Когда должен зарасти родничок у ребенка: нормы и отклонения

Родничок у ребенка: нормы закрытия и отклонения, размеры, к какому возрасту зарастает

Любая молодая мама очень волнуется за своего ребенка, потому что после рождения он нуждается в защите и уходе. Один из главных поводов для волнений связан с родничком малыша.

В материале рассматривается, что он из себя представляет, каковы нормы закрытия, возможные отклонения, с этим связанные, и к какому возрасту должен зарастать.

Что представляет из себя родничок?

Родничком называют мягкую область, образуемую черепными костями и заполненную соединительными тканями, которая при росте и развитии малыша постепенно зарастает.

Появление неокостеневших участков не случайно – они очень важны.

К их основным функциям относятся:

  • Сжатие черепа в ходе родовой деятельности при прохождении младенца через родовые пути.
  • Впоследствии при росте ребенка они амортизируют возможные удары, предохраняя от повреждений головной мозг.
  • В ходе развития этот важный орган интенсивно развивается, увеличиваясь в размерах, поэтому роднички не позволяют повредить его сдавливанием костями черепа.
  • Если у ребенка поднимается температура тела, роднички выполняют терморегулирующую функцию, предохраняя мозг от перегрева.

Где находится?

При внутриутробном развитии формирование скелета у детей происходит поэтапно:

  • Изначально вид костей представляет пластинчатую плотную ткань.
  • С течением времени она становится хрящевой.
  • В ходе развития, хрящевые ткани окостеневают.

Анатомия костей черепа отличается от остального скелета. Здесь отсутствует хрящевая стадия, они из перепончатой ткани сразу начинают окостеневать.

Этот процесс происходит от центра пластин к краям, которые сохраняют начальную структуру.

Он располагается в верхней части черепа, на голове, в месте смыкания лобных и теменных пластин.

Кроме него имеется еще несколько не заросших участков меньших размеров:

    Затылочный, где сходятся теменные и затылочная пластины. Имеет вид треугольника и меньший размер, по сравнению с лобным – длиной до пяти миллиметров.

Закрывается этот маленький родничок до второго месяца жизни малыша, а иногда – до рождения.

  • Два клиновидных парных неокостеневших области, расположенных на висках.
  • Пара неокостеневших участков возле ушек младенца, на стыке теменной, височной и затылочной пластин.
  • Зарастание перечисленных участков происходит в начальные полгода развития малыша. В особом внимании врачей в первые месяцы жизни грудничка нуждается самый большой родничок – в теменной части головы.

    Когда зарастает родничок у ребенка?

    При отсутствии нарушений в развитии, зарастание и окостенение большого родничка происходит примерно после двенадцати месяцев.

    Но для некоторых детей этот процесс может составлять и полтора года, хотя отмечаются случаи, когда он заживает к восьмому месяцу жизни или даже раньше.

    Скорость зарастания родничка у новорожденных зависит от:

    1. Поступления кальция. Это обеспечивается сбалансированным питанием и принятием витаминных препаратов кормящей матерью.
    2. Обеспеченности витамином Д. Капли с этим важным элементом назначаются педиатром, в зависимости от времени года, потому что без него кальций не будет полноценно усваиваться.

    Если солнечных дней в данный период недостаточно, прием таких препаратов малышом является обязательным условием нормального развития.

  • Половой принадлежности младенца. Отмечается, что у мальчика данная область обычно затягивается не так долго, как у девочки.
  • Наследственной предрасположенности. Если вы имеете информацию о времени зарастания у ближайших родных, она должна быть представлена педиатру.

    Для того чтобы ему стало известно о наследственной норме протекания данного процесса.

    Размеры

    При периодических осмотрах малыша, педиатром проводятся измерения родничка, чтобы контролировать рост и развитие головного мозга.

    Известны нормативные показатели, определяющие размерные характеристики неокостеневшего участка, в зависимости от возраста младенца.

    Представим их в таблице:

    Возрастные параметры, месяцевРазмерные характеристики, мм
    До одногоОколо 27
    До двух21 — 26
    До трех22 — 25
    До четырех19 — 22
    Четыре – семь15 — 19
    До восьми13 — 17
    До девяти13 — 16
    До десяти11 — 15
    До одиннадцатис8 — 13
    До двенадцати4 – 9

    У недоношенных детей могут наблюдаться увеличенные размеры родничка, также у них нередко зарастание происходит не так быстро, как у нормально доношенных.

    Отклонения от нормы

    Может наблюдаться выпуклый родничок у грудничка по причине повышенного внутричерепного давления, вызванного:

    • Менингитом.
    • Энцефалитом.
    • Опухолями различной этиологии.
    • Гематомами мозга.
    • Мозговыми кровотечениями.

    Также нельзя откладывать обращение к педиатру при появлении у малыша неврологических симптомов – рвоты, судорог, косоглазия, обмороков, при повышенной сонливости или капризности.

    Если подобное – последствия травматических повреждений головы, нужно доставить ребенка в клинику как можно быстрее, вплоть до вызова скорой.

    Впалый родничок может свидетельствовать об обезвоживании организма ребенка, особенно это актуально при поносе, рвоте, повышенной температуре или недостаточном обеспечении жидкостью.

    Именно это вызывает западание. При таком процессе кожа головы может шелушиться, что также говорит об обезвоживании.

    Низкая скорость зарастания большого родничка может быть связана с воздействием таких заболеваний:

    • Рахита (когда малышу не хватает кальция).
    • Гипотериоза (нарушения функций щитовидки).
    • Синдрома Дауна.

    Если же зарастание происходит ускоренными темпами, это может вызываться:

    • Избытком кальция.
    • Краниостенозом – внутриутробным сращиванием черепных пластин, вызывающим деформирование черепа при родах.
    • Микроцефалией – уменьшенной массой мозга.

    Если имеются подобные отклонения, не нужно преждевременно паниковать – постановка диагноза проводится врачом по итогам осмотра и выполненных исследований.

    Пульсация родничка

    Иногда родничок может пульсировать. Это не говорит о каких-либо нарушениях, а вызвано скоплением ликвора в подкожной зоне выше перепончатой ткани.

    Нередко, при пульсации большого кровеносного сосуда, расположенного ниже родничка, происходит резонирование этой жидкости.

    Как следует из изложенного материала, родничок у ребенка очень важен, поэтому необходимо контролировать сроки его зарастания, чтобы исключить возникновение различных патологий при развитии малыша.

    Полезное видео

    Когда должен зарастать родничок у младенцев? Стоит ли волноваться родителям при слишком быстром или медленном зарастании?

    Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.

    Особенности

    Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

    В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

    • По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
    • Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
    • Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

    Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

    Общепринятые нормы

    Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 – 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

    Возраст (в месяцах)Размер по формуле (см)
    до 12,6-2,8
    1-32,2-2,5
    3-42-2,1
    4-71,6-1,8
    7-91,4-1,6
    9-101,2-1,4
    10-110,9-1,2
    11-120,5-0,8

    Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

    Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.

    Когда должен затянуться родничок?

    Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.

    Быстрое зарастание

    Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:

    • Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
    • Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
    • Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.

    Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.

    Медленное закрытие

    Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:

    • Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
    • Рахит – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке витамина Д или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
    • Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
    • Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.

    Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.

    Распространенные мифы

    Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

    • Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
    • Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
    • Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
    • Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.

    Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.

    Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.


    Когда должен зарасти родничок у ребенка, норма и отклонения, что влияет на сроки

    Череп новорожденного так устроен, чтобы во время родов голова могла спокойно пройти по родовым путям матери. Поэтому и существуют на голове новорожденного мягкие полости, образующиеся на стыке соединения костей черепа. Со временем они зарастают, остается только большой на темени. Когда зарастает этот родничок у ребенка, то череп становится таким же, как у взрослого человека, отличаясь размерами.

    Виды родничков

    Уже внутри утробы матери дитя готовится к рождению. На черепной коробке у него находятся до 6 незакрытых костями полостей, или родничков. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани. Во время прохождения по родовым путям голова плода сплющивается с боков благодаря наличию родничков за ушными раковинами. Сразу после рождения они закрываются, а вот на темени остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры в пределах от 22 до 35 миллиметров. Об этом перепончатом окошке знает каждая мама. Оно зарастает позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.

    Выпуклый

    Выпирание родничка происходит в первые месяцы жизни новорожденного из-за того, что мозг увеличивается в размерах. Он давит на эластичную пластинку темени, и поверхность становится выпуклой. Но излишнее выпирание теменной области является симптомом высокого внутричерепного давления у малютки.

    Если у ребенка повышается температура тела, появляется рвота, то необходимо проверить его у специалиста.

    Выпуклость поверхности темени может быть связана и с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае нужен осмотр детского врача.

    Запавший

    Иногда происходит, наоборот, западание в области мягкого темени. При небольшом вдавливании внутрь можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно такое случается при перегреве малыша на солнце или сильном укутывании его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.

    Но при глубоком западании пластины нужно пройти консультацию у педиатра. Если у младенца начинается рвота, понос, то это связано с кишечными инфекциями. И без лечения в стационаре не обойтись.

    Пульсирующий

    Слабую пульсацию родничка на темени наблюдать можно постоянно. Происходит она вследствие того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. Кровь пульсирует в них, и это действие передается в ликвор, на оболочки мозга. Соответственно, и теменная пластинка начинает пульсировать. Часто наблюдают пульсирование полости у детей до 3 месяцев.

    Но при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша. Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, то срочно обращаются к врачу.

    Размеры и локализация родничка у младенца

    При появлении малыша на свет большая часть мягких частей черепа зарастает, а большой родничок остается. У каждого ребенка он имеет разные размеры. Для появившихся в срок малюток перепончатое окошко имеет форму ромба со сторонами в среднем в 20-35 миллиметров. Определить его можно на голове в области темени путем пальпации.

    Границы мягкой части темени меняются. Если сначала они увеличиваются в связи с ростом головного мозга, то потом с краев начинается замена соединительной ткани на костную. К году родничок становится маленький, а к 1,5 годам полностью зарастает.

    Функции родничка

    Молодые родители задаются вопросом, для чего нужен родничок ребенку, какую роль он играет в его развитии.

    Благодаря перепончатому соединению костей черепа:

    • ребенок легко проходит родовые пути;
    • мозг малыша защищен этим амортизатором от сотрясений и ушибов;
    • можно определить повышение внутричерепного давления у малютки;
    • происходит нормальное развитие мозга, заполнение им необходимого пространства внутри черепной коробки;
    • охлаждается мозг ребенка при повышении температуры тела.

    По состоянию эластичной пластинки определяют болезни новорожденного. Проведя ультразвуковое исследование теменной области, определяют наличие опухолей и других патологических изменений в организме.

    Факторы, влияющие на скорость зарастания

    Как и размеры родничка, скорость его зарастания у каждого ребенка разная. Зависит время исчезновения перепончатого окошка от:

    • пола ребенка, так как у мальчиков процесс проходит быстрее;
    • наследственности;
    • патологий, возникших во внутриутробном развитии или в первые месяцы жизни младенца.

    Учитывать надо и то, когда появился малыш, в срок или раньше. Ведь у недоношенных малышей развитие происходит с задержкой.

    Что является нормой

    Скорость зарастания теменного окошка не зависит от его размеров. Начиная с 1 месяца жизни, начнется замена пластинчатой перепонки на костные ткани. Во сколько бы месяцев не начинался процесс, зарастают сначала края окошка. Происходит вся процедура до года. Остается небольшая вмятина в 5-8 миллиметров, которая также быстро затягивается. Но нормой считают и то, что у новорожденного только в 1,5 года зарастает темечко.

    Скорость зависит от того, в каком состоянии находился новорожденный после появления на свет, есть ли у него отклонения в развитии, был ли он подвержен инфекциям. В любом случае к 18 месяцам у ребенка должен закрыться большой родничок. Это будет нормой.

    Отклонение от нормы — стоит ли волноваться

    Отклонением в развитии ребенка считается то, когда мягкое темя закрывается быстро. Нельзя, чтобы время растянулось до 2 и более лет. Считают, что на процесс зарастания оказывают влияние патологические изменения в организме новорожденного.

    Прежде времени

    Не стоит радоваться, что темечко стало твердым у малыша рано. Быстро закрывается родничок, если у ребенка:

    1. Краниосиностоз, когда швы на черепной коробке быстро зарастают. Связано заболевание с деформацией черепа, вторичной гидроцефалий.
    2. Нарушена функция паращитовидных желез. Отсюда из-за метаболических нарушений происходит увеличение кальция в крови. Вместе с ранним зарастанием родничка обнаруживают аритмию, проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта.
    3. Микроцефалия, которая приведет к недоразвитию мозга, задержке развития.

    Стоит бить тревогу, посетить специалистов при раннем закрытии родничка.

    Позже нормального срока

    Когда затягивается зарастание темени, то стоит обратить внимание на то, нет ли у ребенка:

    • рахита;
    • нехватки гормонов щитовидной железы;
    • гидроцефалии;
    • нарушений в росте костей.

    В любом случае при задержке в закрытии мягкого темени надо обратиться к специалисту. Возможно, произошли какие-то сбои в развитии малыша.

    Признаки, по которым оценивают состояние родничка

    Оценить состояние родничка, определить отклонения могут сами родители. От их поведения зависит дальнейшее развитие младенца. Поэтому с первого месяца необходимо обследовать темечко. Делают это осторожно, не надавливая на мягкие ткани.

    Определяют визуально размеры не заросшего темени. Он должен быть в пределах 20-30 миллиметров. Если размеры слишком уменьшены или увеличены, то необходимо обратить внимание на то, выпирает или вдавлен родничок. В первом случае, возможно, что увеличено давление внутри черепа младенца. Связан признак с такими серьезными заболеваниями, как менингит, гидроцефалия.

    Вдавленность темени говорит о том, что ребенку жарко, он хочет пить. Но могут быть и проблемы с пищеварительным трактом. При сильной пульсации пластинки надо обязательно обратиться за консультацией, чтобы исключить риск возникновения патологий.

    Нужен ли за теменем специальный уход

    Особого ухода родничок не требует. Ребенка во время купания стараются держать осторожно, чтобы не травмировать мягкие ткани головы. Во время прогулки малышу на голову надевают шапочку. Летом нужна легкая панама, чтобы ребенку не напекло голову. В холодное время шапочка защитит мягкие ткани черепа от простуды.

    Для правильного развития младенцу требуется массаж, упражнения. Надо чаще переворачивать малютку, чтобы улучшить кровообращение мозга.

    К кому идти на прием, если возникли проблемы

    Любые проблемы в развитии малыша может разрешить врач. При отклонении в состоянии и размерах теменной полости обращаются к педиатру. Он может направить на анализы, исследования головного мозга. Под силу лечение болезней, связанных с развитием мозга, неврологу. Отклонения в работе щитовидной железы увидит эндокринолог.

    Любые изменения в сроках зарастания родничка, его размерах и форме должны быть известны специалистам. Только они назначат и проведут правильное лечение.

    Когда должен зарастать родничок у новорожденного ребенка: все о мягком темечке грудничка от А до Я

    Все дети рождаются с родничком – мягким участком на темени, покрытым тонкой кожей. Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа срастутся, что может означать выпуклый или запавший участок кожи на темени? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности грудничка.

    У каждого новорожденного ребенка есть мягкий участок темечка, который называют родничком

    Расположение родничка

    Сначала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размеры и расположение. Оказывается, на голове малыша есть несколько участков, не закрытых костной тканью. Однако почти все они закрываются к моменту рождения ребенка.

    Итак, где они расположены:

    • С обеих сторон головы крохи определяются 4 маленьких родничка небольшого размера – по два на каждом виске. Они затягиваются костной тканью, пока малыш находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не завершится, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
    • Есть еще один небольшой участок – на затылке у крохи, диаметром 0.5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных может быть открыт в течение 1 месяца и зажить чуть позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры в пределах нормы.
    • Самый большой родничок у новорожденных называется «мягкое темечко» и находится на стыке теменных и лобных костей, иногда говорят “на макушке”. На фото ниже можно подробнее рассмотреть этот участок. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а форма напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, периодичность и сила пульсации, а также размеры о многом могут рассказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы и будем говорить далее.

    Функции мягкого темени

    У мягкого темени, как и у всего, чем располагает человеческий организм, есть свое предназначение. Зачем же он нужен? Перечислим основные функции темечка:

    • Этот участок на голове малыша облегчает родовой процесс. Благодаря тому, что кости черепа не до конца срослись, они могут “наезжать” друг на друга, меняя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка чуть удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова крохи немного округляется, и кости черепа становятся на свои места.

    При прохождении по родовым путям череп ребенка становится немного вытянутым, однако со временем форма головы меняется

    • Первый год-два жизни малыша его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепной коробки медленно подстраивается под растущий мозг, в этом процессе принимает участие и родничок.
    • Согласно исследованиям, мягкое темя служит одним из регуляторов теплообмена организма крохи. Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает в этом необходимость.
    • Несмотря на все предосторожности, младенец может упасть, пока мама на секунду отвернулась. Если удар придется на голову – родничок смягчит его силу.
    • Педиатры и неонатологи во время осмотра ребенка оценивают размеры и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
    • Специалисты также могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и определить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

    Сроки закрытия родничка

    Педиатры за долгое время наблюдений заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований утверждать, что те, у кого родничок зарос в период до 4 месяцев или после 12, имеют проблемы со здоровьем. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкого темени у каждого ребенка могут быть разными. Главное – вовремя посещать педиатра и непременно проходить обследования, которые назначит доктор.

    Также существует статистика, которая говорит о том, что лишь у 40% младенцев родничок зарастает к году, у 1% – может зарасти до 3-месячного возраста. У остальных детей сроки закрытия могут затянуться, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

    В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Свои измерения длины и ширины большого родничка достаточно сопоставить с табличными данными.

    Таблица 1:

    Возраст, месяцы0-33-66-99-12
    Длина и ширина родничка, мм30х2522х1618х1415х5.0

    Напомним, что приведенные данные являются средними, поэтому ни в коем случае не следует паниковать, если ребенок не вписывается в эту картину. Родителям следует лишь измерить длину и ширину родничка, и убедиться в том, что его параметры соответствуют табличным значениям. Если все в порядке – достаточно пройти плановый осмотр у педиатра, в ином случае – проконсультироваться внепланово.

    О чем расскажут измерения?

    Каждый месяц во время планового осмотра врач непременно прощупывает и производит измерения родничка у младенца. Эти данные он записывает в карточку ребенка, чтобы наблюдать динамику.

    О чем могут сказать длина и ширина мягкого темени? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка или же слишком большие его параметры по сравнению с нормой? В этих вопросах стоит разобраться основательнее.

    Мягкое темя больше нормы

    Родничок у новорожденных и детей до года, который отличается от стандартного значения на 2-3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если же его параметры значительно больше, эта ситуация может говорить о многом, например:

    • свидетельствовать о нарушении обмена веществ и недостаточном усвоении кальция, что может привести к рахиту;
    • недоношенности;
    • травме, полученной при рождении;
    • пороках развития;
    • плохом оттоке жидкости из определенных частей мозга;
    • инфекционных, а также эндокринных заболеваниях.

    У недоношенных детишек родничок может иметь большую площадь, чем в норме

    Важно не упустить основные симптомы, которые могут говорить о патологии. Наряду со значительной величиной темечка существуют и другие признаки, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблицу те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

    Таблица 2:

    ЗаболеваниеПризнакиЛечение
    Рахит (рекомендуем прочитать: признаки рахита у грудничков и лечение патологии – от А до Я)Костная ткань по краям родничка истончена – она гибкая и податливая. Затылок плоский, по сторонам грудной клетки наблюдаются костные утолщения.После подтверждения диагноза назначается лечебная доза витамина D, дополнительное пребывание на солнце.
    Синдром ДаунаВрожденная патология, ее диагностируют сразу после рождения крохи. Синдром Дауна характеризуется специфическими чертами лица, укороченной шеей, складкой на ладони.Требуется специальный уход, регулярная консультация педиатра.
    ГипотиреозНедостаток Специфических гормонов, продуцируемых щитовидной железой, что приводит к вялости, сонливости, снижению аппетита и склонности к отекам.Следует сдать анализы на определение количества специфического гормона. После этого эндокринолог может назначить заместительную гормонотерапию.
    АхондродисплазияЭто заболевание характеризуется различными проявлениями нарушений развития костной ткани – форма головы становится шире, лоб крупный и выпуклый.После ряда исследований и подтверждения диагноза лечение назначает врач.

    Меньше нормы

    Иногда мягкое темя заживает у крохи рано – уже к 3-4 месяцам, либо его длина и ширина значительно меньше стандарта. Участок на темени становится твердым, но он при этом немного ниже уровня окружающих тканей. Такая ситуация также требует вмешательства специалиста.

    Если родничок закрылся слишком рано, доктор может назначить проведение ряда обследований

    Раннее закрытие родничка, а также малые его параметры могут говорить о наличии такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо свидетельствовать об аномалиях развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки у этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

    Таблица 3:

    ЗаболеваниеПризнакиЛечение
    КраниосинотозНеправильный рост костей, что отражается на черепной коробке. Швы черепа зарастают раньше времени, быстро закрывается родничок, что ведет к деформации головы. Возможны нарушения слуха, зрения.Краниосинотоз можно вылечить, важно вовремя обратиться к врачу. Показано хирургическое вмешательство.
    Аномалии развития мозгаОтставание в развитии пациента и другие признаки, которые может увидеть нейропедиатр.Назначает лечение врач.

    Однако эти диагнозы ставятся очень редко, чаще всего кроха наследует маленький родничок или раннее его закрытие от кого-то из родителей. Такой признак может также объясняться индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

    Не всегда большой либо малый размер темечка говорит о патологии. Педиатр наряду с осмотром этого участка задаст вопросы родителям о том, как спит их отпрыск, не срыгивает ли он слишком часто, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний крохи. Если все в порядке, значит нестандартные параметры темечка – индивидуальная особенность ребенка.

    Признаки, по которым производится оценка состояния родничка

    Кроме очевидных признаков – параметров родничка, врач оценивает его состояние и по другим критериям. В норме он выглядит немного впалым либо находится вровень с окружающими тканями. Кроме этого у новорожденных и у детей до полугода теменная зона может пульсировать.

    Мы перечислим, на что следует обратить особое внимание, когда необходима консультация врача:

    • Западание кожи в районе темени может говорить об обезвоживании организма. Этот признак становится еще более тревожным, если ему сопутствуют малое количество мочеиспусканий крохи, пересыхание слизистых оболочек, а также вялое, плаксивое его состояние. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

    Западание родничка является тревожным сигналом и требует срочной консультации специалиста

    • Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменной участок головы может стать выпуклым, при этом начинать пульсировать. В моменты спокойствия, сна, эта зона приходит в обычное состояние. Бывает, что она выступает над поверхностью окружающих тканей и тогда, когда кроха спокоен – причина может крыться в повышенном внутричерепном давлении. Этот симптом сам по себе возникает редко, часто он является сопутствующим признаком другого заболевания, последствия которого могут оказаться достаточно серьезными.
    • Почему родничок иногда пульсирует (подробнее в статье: должен ли у грудничка пульсировать родничок?)? Пульсация мягкого темени у новорожденного и грудничка до 6 месяцев является нормой, о патологии говорит скорее ее полное отсутствие. Биения мембраны передают пульсацию сосудов через ликвор – жидкость, которая окружает головной мозг. Быстро пульсировать она может тогда, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время ее биения ослабевают, а после 6 месяцев становятся менее заметными. В иных случаях консультация педиатра обязательна.

    Рекомендации родителям

    Родничок крохи требует к себе особого внимания. Это место на его макушке следует оберегать от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надевать чепчик, который создаст дополнительный барьер возле темечка (подробнее в статье: как связать чепчик спицами для новорожденного в видео). Также не рекомендуется опускать кроху под воду, имитируя ныряния. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

    Однако существуют процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

    • Некоторые мамы боятся трогать родничок, чтобы не навредить крохе. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать – мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове грудничка.

    Напоследок хочется отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным симптомом серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр для определения состояния ребенка и уровня его развития, весьма многообразны. Задача родителей – вовремя заметить возможные отклонения в размерах и состоянии родничка. Если же педиатр назначит прием витамина D, либо порекомендует другую терапию – важно следовать его советам неукоснительно.


    Временные и возрастные нормы, когда зарастает родничок у новорожденных, поводы для беспокойства

    Что такое роднички и для чего они нужны

    Роднички – это небольшие участки перепончатой ткани на стыке костей мозгового черепа, предназначенные для их подвижности. Эти образования предусмотрены природой для облегчения прохождения по родовым путям: косточки головки малыша слегка «складываются», уменьшая её объёмы на несколько сантиметров. В первое время активно растёт головной мозг, увеличиваясь в объёмах, – в этот период часть перепончатых окошек остаётся открытой. К тому моменту, когда зарастает родничок у новорожденных, интенсивные процессы роста головы завершаются.

    Педиатр внимательно следит за тем, когда должен зарасти тот или иной родничок. Если сроки закрытия нарушаются, возникают подозрения о нарушении развития ребёнка.

    Сколько родничков у крохи и когда они исчезают

    Педиатр знает, сколько родничков у новорожденного, и внимательно следит за сроками их закрытия. В таблице указано, когда должны закрываться разные роднички.

    РодничокСроки закрытия
    клиновидныйк рождению
    сосцевидныйк рождению
    малый (задний)к рождению или к 1-2 мес.
    большой (передний)9–18 мес.

    Определить, где находится родничок у новорожденного, достаточно просто – чаще всего в этой области возникает небольшая пульсация, что абсолютно нормально. Читайте в этой статье, сколько заживает пупочная рана у новорожденного что делать, если пупок начинает мокнуть.

    В видео врач Татьяна Ухова расскажет о том, какие бывают роднички и для чего они нужны.

    Сроки закрытия

    Роднички на черепе новорожденного имеют определенные сроки закрытия.

    1
    Клиновидные и сосцевидные роднички находятся в боковых частях головы. Сосцевидный находится за ушком, в нижней части, а клиновидный – чуть выше скуловой дуги. К моменту рождения они закрываются: у недоношенных детей клиновидный закрывается в течение первых 6 месяцев, а сосцевидный – 6-18 месяцев.
    2
    Малый, или задний, родничок придаёт костям мозгового черепа высокую мобильность, облегчая прохождения головы по родовым путям. Располагается в середине затылка. Его размер составляет порядка 5 мм, закрывается обычно в период беременности или в течение первых 2 месяцев жизни. Иногда у недоношенного ребёнка родничок зарастает в 3 месяца после рождения или позднее. Также родителям стоит помнить, что примерно в 3 месяца ребенок уже активно пытается держать головку, лёжа на животе.
    3
    Большой родничок у новорожденного (мягкое темя) присутствует всегда, вместе с предыдущим обеспечивает мобильность головы при прохождении через родовые пути. Находится в передней части темени. Найти его достаточно просто благодаря большим размерам: после рождения диаметр составляет 2× 3 см, затем постепенно уменьшается, закрываясь к году. Максимальный возраст, к которому зарастает родничок у ребенка –1,5 года.

    Расположения родничков

    Это самое крупное перепончатое окошко ромбовидной формы. Размеры большого родничка у новорожденного составляют 20-30 мм. Сразу же после рождения его размеры могут временно измениться за счёт расхождения костей. Сквозь нежную кожицу можно увидеть очертания только при небольшой пульсации, возникающей при воздействии на его стенку артериальных сосудов. С возрастом перепончатая ткань становится более твёрдой, размеры окошка определяются только при аккуратной пальпации.

    Размеры по мере взросления ребёнка

    Сразу же после рождения ребенка мягкое темя начинает постепенно замещаться костной тканью.

    В таблице приведены данные, во сколько месяцев зарастает большой родничок у детей. Со временем его размер будет становиться все меньше.

    Размеры большого родничка
    Возраст ребенка, мес.Средние размеры большого родничка, мм
    0-126-28
    1-222-25
    2-323-24
    3-420-21
    4-516-18
    5-616-18
    6-716-16
    7-814-16
    8-914-15
    9-1012-14
    11-125-8

    В таблице приведены среднестатистические данные, и допускается небольшая вариабельность по срокам закрытия. Уменьшение размеров мягкого темени определяется индивидуальными факторами, такими как степень доношенности ребёнка, темпы его развития и т. д. Минимальные размеры наблюдаются к концу 1-го года жизни и составляют 5-8 мм. Меньшие размеры окошка определить уже трудно, полностью перепончатая ткань исчезает к 1,5 годам.

    Помимо размеров родничка, родителям нужно брать во внимание и другие показатели, например изучить таблицу веса новорожденного по месяцам.

    Позднее закрытие – норма или повод для паники

    Если большой родничок не зарос к году, не спешите волноваться раньше времени. У мягкого темени максимальные сроки закрытия составляют 18 месяцев. Важно посетить доктора, прежде чем делать какие-либо выводы.

    Самые распространённые причины задержки закрытия мягкого темени:

    • замедление внутриутробного развития – одна из самых распространённых причин;
    • преждевременные роды – у недоношенных детей медленное становление организма, особенно в первые месяцы после рождения;
    • водянка головного мозга, или гидроцефалия – это заболевание провоцирует повышение внутричерепного давления, что приводит к расхождению костей мозгового черепа, увеличению расстояния между ними;
    • врождённые или приобретённые аномалии – рахит, гипотиреоз, ахондропалзия, синдром Дауна и т. д.

    Для того что бы определить, почему у ребенка родничок долго не зарастает или увеличивается в размерах, необходимо обратиться к врачу. Без проведения осмотра, лабораторного или инструментального обследования, причину определить не удастся.

    Что делать при быстром зарастании

    Если родничок у новорожденного маленький или быстро зарастает, необходимо пройти обследование. Возможные причины:

    • Краниосиностоз – заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше срока. Краниостеноз является самой частой причиной, почему быстро зарастает родничок. Заболевание может быть врождённым или возникнуть из-за рахита. Осложнения предотвращаются при помощи оперативного вмешательства.
    • Аномалии развития головного мозга, протекающие в сочетании с нарушением процессов окостенения. Встречаются гораздо реже, лечение назначается индивидуально.

    Последствиями маленького родничка у новорожденного с краниостенозом могут быть нарушения умственного развития из-за травмы активно растущего головного мозга о кости крыши черепа.

    Возможные патологии: к кому идти на приём

    Выпирающий родничок может быть следствием гидроцефалии, энцефалита или инфекционного поражения головного мозга – менингита. При всех этих заболеваниях происходит повышение внутричерепного давления, распространяющееся на кости и мягкие ткани.

    Впавший родничок у грудничка встречается гораздо реже и возникает при недоедании или обезвоживании. Зачастую причиной могут быть инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением усвоения питательных веществ и воды или аномалии развития желудочно-кишечного тракта.

    Если у грудничка впал родничок, это говорит о снижении уровня кровоснабжения головного мозга и понижении внутричерепного давления.

    Оба симптома являются тревожными сигналами, требующими срочного обращения к доктору для выявления основного заболевания.

    При возникновении любых отклонений в развитии костей мозгового черепа и подозрении на поражение головного мозга рекомендуется обратиться к неврологу. Доктор знает, когда зарастает родничок у грудничков в зависимости от их развития и индивидуальных особенностей.

    Нужен ли за теменем специальный уход

    Специального ухода не требуется, достаточно обычного купания новорожденного. Но необходимо соблюдать несколько правил:

    • не давить на мягкие и нежные участки головы ребёнка;
    • избегать тугих и плотных головных уборов для малыша (но надевать головные уборы при прогулке в холодную пору с новорожденным нужно обязательно);
    • переворачивать грудных детей для улучшения кровообращения головы;
    • избегать переохлаждения и ОРВИ.

    5 эпизодов из серии «бабушкины сказки»

    1
    Большой размер мягкого темени – это рахит.
    Рахит проявляется системными нарушениями опорно-двигательного аппарата, а не изолированным поражением костей черепа. Подробнее про данную патологию читайте здесь.
    2
    Маленький родничок – противопоказание к назначению витамина D.
    Витамин D очень важен для малыша и не оказывает никакого влияния на перепончатую ткань и процессы физиологического окостенения в них.

    Специальный уход за родничком не требуется. Ребенка можно спокойно гладить по голове и расчёсывать

    3
    Позднее закрытие мягкого темени – признак рахита или водянки головного мозга.
    Это индивидуальный показатель. При отсутствии клинических проявлений перечисленных заболеваний – это очередное заблуждение.
    4
    Быстрое закрытие приведёт к задержке умственного развития.
    Кости мозгового черепа соединяются при помощи швов, которые сохраняют мобильность в течение нескольких лет жизни ребёнка, обеспечивая необходимый объём для роста головного мозга.
    5
    Не стоит трогать мягкое темя. Несмотря на то, что у новорожденного заживает родничок, перепончатая ткань довольно прочная и аккуратное прикосновение совсем не навредит крохе.

    В следующем видео доктор Комаровский расскажет об известных мифах, связанных с родничком.

    Выводы

    Перепончатые соединения костей головы облегчают появление малыша на свет и способствуют его благополучному развитию. Роднички имеют свои сроки закрытия, следует брать во внимание характер течения беременности и родов, а также степень доношенности малыша и его индивидуальные особенности. При изменении мягкого темени нужно обратиться к неврологу.

    Родничок у новорожденных

    Уход за новорожденным – ответственное дело. У молодых мам много страхов с этим связано: как бы не навредить и не сломать чего малышу. Когда на голове у него обнаруживаются мягкие участки, которые покрыты только тонкой кожицей, страхи усиливаются. К крохе даже прикасаться страшно. Сразу возникает вопрос: когда зарастает родничок у ребенка, и как с ним обращаться, чтобы не повредить нежную головку?

    Родничок у новорожденного

    Значение и функции родничка

    В отличие от черепа взрослого человека, на голове у новорожденного ребенка есть характерная особенность – неокостеневшие участки черепа. Черепные кости не полностью соприкасаются между собой, имеют промежутки, называемые родничками. Природная функция этих участков заключается в «помощи»: во время рождения ребенка, при прохождении его через родовые пути, черепные кости имеют возможность заходить друг за друга. Это несколько уменьшает размеры головки ребенка, позволяя обойтись без серьезных травм у рожающей женщины. Поэтому при рождении дети имеют не совсем правильную форму головы. После рождения головка увеличивается в размерах, принимает привычную форму, швы постепенно срастаются, роднички затягиваются. За счет наличия такого природного «амортизатора» – родничка смягчаются удары головы. Также родничок у новорожденных выполняет теплообменную функцию организма в целом и головного мозга в частности. Именно благодаря наличию незакрытого родничка, есть возможность провести диагностику головного мозга методом УЗИ. Через закрытую костную ткань это исследование невозможно.

    Расположение, внешний вид и количество

    Черепные кости между собой соединены подвижными швами, на стыках которых образуются роднички. В этих областях мозг закрывается соединительной тканью и кожей. Самый «главный» родничок расположен на темечке, то есть на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей черепа. Он имеет форму, которую можно назвать ромбовидной. Размер ориентировочно составляет 3 см.

    Кроме этого «главного» родничка, у грудничка на черепе при рождении имеется еще несколько таких участков. Сколько всего таких мест? Всего их шесть: два непарных и два парных. К непарному относится еще затылочный родничок. Он образуется стыком двух теменных и одной затылочной кости, при этом имеет форму треугольника с размером 5 мм. Парные роднички расположены по бокам головы: это клиновидный, расположенный в височной области, и сосцевидный, который находится позади уха.

    Самый основной вопрос – когда зарастают роднички у новорожденных? Эти пять участков закрываются в первый месяц после рождения или заживают еще в утробе матери. Постепенное закрытие родничков (в большинстве случаев имеется в виду только теменной) является характерным признаком роста и развития ребенка.

    Расположение родничков на черепе малыша

    От чего зависит его размер у новорожденного

    Состояние родничков у младенцев при рождении во многом определяется режимом питания беременной мамы. Для крепости костей очень важен уровень кальция и фосфора в организме. Именно для этого выписывают беременным поливитамины или отдельно препараты кальция и фосфора, а также рекомендуют больше употреблять в пищу продуктов, содержащих эти элементы.

    При нормальном уровне витаминов роднички будут небольшими и быстро смогут зарасти. Состояние родничков обычно оценивают не сразу после рождения, а через 2-3 недели, когда кости черепа «встанут на место», расправятся после родов. Избыток кальция может привести к раннему окостенению мягких участков, и при рождении ребенка могут быть травмы.

    Также размеры родничков зависят от того, на какой неделе начались роды. Если они были преждевременными, и ребенок родился раньше 38 недели, роднички и промежутки между костями черепа часто бывают большими, по сравнению с доношенными детьми. Для недоношенных детей существуют свои нормы по их закрытию.

    Измерение темечка в домашних условиях

    Норма по размеру

    Наиболее показательными являются размеры большого родничка ромбовидной формы. Измерение его размеров проводят между средними точками противоположных сторон. Средний показатель для доношенного ребенка находится в интервале 26-28 мм. После рождения кости могут немного разойтись, и родничок увеличится. Через несколько недель начнется обратный процесс, мягкий участок будет зарастать. Крайнее максимальное значение, при котором размер укладывается в норму, составляет 32 мм. Превышение этого размера говорит о крупном темечке.

    Важно! Большой родничок у новорожденного при рождении не означает наличие рахита. Для него характерны скорее общее размягчение костей и мягкость костных краев в области родничка. Кроме того, существуют иные признаки рахита: наличие изменений в составе крови, повышение нервной возбудимости, снижение мышечного тонуса, кисловатый запах пота, разрастание бугров на костях черепа.

    Отклонения от нормы: причины и рекомендации

    Отклонения могут наблюдаться у недоношенных детей, при недостатке кальция в организме матери при беременности или, наоборот, его избытке. Другие отклонения, которые могут проявиться:

    • врожденная или приобретенная гидроцефалия;
    • микроцефалия – полное закрытие боковых и заднего родничка при рождении и очень маленький размер большого участка;
    • симптом повышенного внутричерепного давления и скопления жидкости в голове – проявляются быстрым увеличением размеров родничков после рождения;
    • поражение нервной системы – роднички и швы между черепными костями закрываются очень быстро;
    • органическое поражение головного мозга – характеризуется уменьшением размеров родничков при малом приросте окружности головы.

    Указанные симптомы требуют тщательного осмотра невролога и дополнительных обследований, поскольку для окончательной постановки диагноза необходимы дополнительные данные.

    Важно! Заблуждением является мнение, что при маленьком родничке нет необходимости принимать витамин D, даже при явных признаках рахита. При наличии объективных данных, которые указывают на наличие у ребенка такого серьезного заболевания, ему обязательно прописывают препараты, содержащие кальций и раствор витамина D. Такое лечение в правильном объеме не ускоряет зарастание родничка.

    Голова младенца при поражении гидроцефалией

    Сроки закрытия родничков у детей

    На вопрос, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка, сложно ответить однозначно. Сроки закрытия теменного родничка индивидуальны. В основном, значительное срастание костей черепа происходит около года.

    Нормы по срокам

    Существуют определенные нормы по средним размерам сторон большого родничка, которые изменяются, уменьшаются по мере взросления ребенка.

    Показатели нормального размера родничка по возрасту ребенка

    Возраст, месяцыСредние размеры сторон большого родничка, мм
    0-127-29
    1-222-25
    2-323-24
    3-420-21
    4-516-18
    5-616-18
    6-716-16
    7-814-16
    8-914-15
    9-1012-14
    11-125-8

    Нормальным считается ситуация, когда заживает родничок у новорожденного в период с 1 до 1,5 лет. Считается, что сроки и скорость закрытия родничка обусловлены генетической предрасположенностью, изменить которую не в силах никакое лекарство. В период до 3 месяцев должен зажить малый участок, а парные боковые – уже быть закрытыми.

    Важно! У недоношенных малышей родничок может затянуться позднее – к 2-2,5 годам. Все отставания в развитии устраняются к 3 годам, при условии соблюдения всех рекомендаций врачей по уходу.

    Раннее закрытие

    Бытует мнение, что раннее закрытие темечка у новорожденного вызовет недоразвитие головного мозга. Образно говоря, мозгу некуда будет «расти», и ребенок вырастет неполноценным. Это опасное заблуждение, поскольку рост черепа осуществляется не за счет родничков, а за счет наличия швов между костями черепа. При нормальном развитии ребенка и ежемесячной прибавке в размерах окружности головы раннее закрытие не является патологией и не несет никакой опасности.

    На сроки зарастания, помимо наследственности, оказывают влияние следующие факторы:

    • общие темпы роста ребенка – если ребенок быстро прибавляет в росте и массе, то зарастает темечко быстрее;
    • способ вскармливания младенца – у детей на грудном вскармливании сроки зарастания опережают искусственников.

    Закрытие темечка в возрасте менее 3 месяцев говорит о нарушении в организме ребенка процентного содержания витамина D и повышенном содержании кальция. Чаще всего это вызвано нарушением режима приема витаминных и минеральных комплексов во время беременности.

    Грудное вскармливание способствует своевременному зарастанию родничков

    Уход за родничком

    Особого или специального ухода за этой деликатной частью головы не требуется. Его можно касаться руками. Главное – не надавливать в эту область. Расчесывая волосы, не давить щеткой, действовать бережно. При появлении на родничке желтых или коричневых корочек, не стоит их сразу счищать ногтями или другими острыми предметами. Достаточно нанести на голову детское масло, также подойдет любое растительное. Через 30 минут вычесать детской расческой с закругленными пластиковыми зубчиками. Совершенно безопасно стричь ребенка, у которого родничок еще не закрылся. С ним ничего не случится.

    Нормальное состояние незаросшего родничка – соответствие его уровня костям черепа. При этом при крике и сильном плаче он может немного выпирать. Также допускается небольшая пульсация, которая обусловлена близким прохождением мозговой артерии. Это может выглядеть немного пугающе, но является вариантом нормы. Именно отсюда пошло название этого участка черепа. В других странах его еще называют «фонтанчиком».

    Если в спокойном состоянии у ребенка родничок западает или выпирает, необходимо обратиться к неврологу. Это может быть признаком повышения внутричерепного давления. Втягивание родничка может быть обусловлено сильным обезвоживанием организма после рвоты или поноса. Такое состояние является критическим и требует принятия срочных мер: немедленного обращения за неотложной помощью и быстрого восстановления водного баланса ребенка. Отпаивать необходимо любыми возможными средствами, оптимально – для пероральной гидратации.

    Педиатры советуют укладывать малыша попеременно на один, потом на другой бок. Это необходимо для равномерного формирования черепа и предотвращения «слежалости» нежных участков. Если ребенок будет постоянно находиться на одном боку, нагрузка на темечко будет неравномерной и может привести к внутренней патологии.

    Выпирающий задний родничок

    Если прошли сроки зарастания родничка

    Поскольку сроки зарастания во многом определяются генетической наследственностью, возможно, что позднее закрытие – это характерная особенность семьи по папиной или маминой линии. Тем не менее, вопрос, когда именно зарастает у новорожденного темечко, и почему это происходит долго, является очень волнующим для родителей. Особенно сильно волнение проявляется, если детей сравнивают с детьми знакомых и друзей, близких по возрасту. На самом деле размеры и сроки зарастания у детей индивидуальны, так же, как и рост, вес и цвет глаз.

    Вероятные отклонения

    Говорить о медленном заживлении можно, если к 1,5 годам темечко у новорожденного все еще не закрыто, и его размеры составляют 10-12 мм. При этом в наличии имеются другие тревожные симптомы. Только по одному признаку судить о заболевании некомпетентно. Вероятные причины, связанные с различными заболеваниями и сопровождающиеся сопутствующими патологиями, следующие:

    • Рахит – долгий срок заживания мягкого участка на фоне нарушенного сна, беспокойства, повышенной потливости волосистой части головы и постепенное изменение формы черепа. Последствия рахита – неправильное формирование конечностей, нарушение прикуса, утолщения на ребрах, впалая грудная клетка, деформация тазовых костей. При подозрении на заболевание необходимо пройти комплексное обследование у невролога.
    • Гидроцефалия – вялое заживление, сопровождающееся избыточным скоплением жидкости в головном мозге. Последствия очень печальны: задержка речевого развития, заторможенность, проблема с выражением эмоций;
    • Карликовость – патология костной ткани, выраженная в задержке роста, обусловлена генетической наследственностью.

    Внешние симптомы рахита

    По мнению доктора Комаровского, раннее закрытие (до 3 месяцев) или незакрытие после 1,5 лет является поводом для посещения врача-невролога и обследования на предмет выявления возможных патологий. По данным статистики, к году темечко зарастает у 25% малышей, к 2 годам – у 95%.

    Отклонения от нормы в размерах и сроках не являются поводом подозревать серьезные заболевания у ребенка только на основании этого фактора. При постановке диагноза необходимо собрать максимум информации, касающейся развития, самочувствия и роста малыша. Родителям необходимо следить и отмечать изменения в его состоянии, при вопросах и подозрениях обращаться к врачу.

    Видео

    Читайте также:  Ячневая каша: польза и вред
  • Ссылка на основную публикацию