Одонтогенный гайморит лечение народными средствами

Одонтогенный гайморит: лечение, симптомы, к какому врачу идти

Одонтогенный гайморит – это один из видов гайморита, причиной развития которого является поражение зубов верхней челюсти (чаще всего – премоляров или моляров). Его возникновение обусловлено особенностями анатомического расположения зубов и верхнечелюстной пазухи, которая является наиболее крупной из придаточных полостей носа.

Больные с диагнозом одонтогенный синусит могут поступать как в стоматологические, так и в оториноларингологические стационары. Распространенность в среднем составляет 15–25% и может достигать 50% среди населения.

Формы болезни

Чаще всего одонтогенное воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носит односторонний характер.

По тяжести заболевания выделяют формы:

В зависимости от длительности заболевания, различают гайморит:

  • острый (до 1 месяца);
  • рецидивирующий (2–4 эпизода воспаления в год);
  • хронический (от 2–3 месяцев).

В зависимости от характера одонтогенного поражения, выделяют следующие формы:

  • закрытая: на фоне хронических периодонтитов; связанная с нагноением одонтогенных кист, вросших в пазуху;
  • открытая: перфоративный гайморит (например, из-за удаления I–II моляра); развившийся как осложнение хронического остеомиелита альвеолярного отростка или тела челюсти.

Диагностика одонтогенного верхнечелюстного синусита затруднена, так как некоторые патологии зубов протекают бессимптомно и во многих случаях могут не расцениваться как причина синусита.

По форме заболевания, гайморит различают:

  • экссудативный или катаральный, который сопровождается выделением воспалительной жидкости, в зависимости от этого выделяют серозную, слизистую или гнойную форму;
  • продуктивный, для которого характерно разрастание слизистой оболочки пазухи. В зависимости от характера роста, подразделяется на: пристеночно-гиперпластический (утолщение слизистой оболочки без гнойного отделяемого); полипозный (образование полипов в носу и пазухах).

Код по МКБ-10: J01.0 и J32.0 (острый и хронический верхнечелюстной синусит).

Причины развития болезни

Одонтогенное воспаление чаще всего возникает в результате распространения очага хронической инфекции в области премоляров или моляров верхней челюсти. Патологический процесс при этом может быть представлен следующими заболеваниями:

Также в возникновении одонтогенного воспаления верхнечелюстной пазухи важную роль играет эндодонтическая терапия, в результате которой возможна перфорация апикального отверстия во время стоматологического лечения премоляров и моляров, при попадании в полость пазухи пломбировочного материала, элементов внутрикостного имплантата. Намного реже причиной заболевания являются травматические повреждения зубов или верхней челюсти, которые сопровождаются перфорацией стенки синуса.

Болезнь может быстро прогрессировать при наличии сопутствующих хронических патологий, общем снижении иммунитета.

Симптомы одонтогенного гайморита

Для острого одонтогенного гайморита характерно:

  • острая пульсирующая головная или зубная боль;
  • боль в области верхней челюсти и опухание десен;
  • усиление боли при надавливании на зону переносицы, глазницы и щеки на стороне поражения;
  • признаки общей интоксикации: слабость, головокружение, озноб;
  • заложенность носа и обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • чувство распирания в области верхней челюсти на стороне поражения;
  • боль при жевании;
  • повышение температуры тела до 38,5–39,5 °C;
  • невозможность распознавать запахи и вкусы;
  • усиленное слезоотделение, фотофобия.

Чаще всего одонтогенное воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носит односторонний характер.

Для хронического течения болезни характерно медленное, волнообразное течение с обострениями на фоне переохлаждения и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Наиболее часто возникают следующие симптомы:

  • односторонняя головная и/или зубная боль;
  • чувство тяжести и давления в области носа, щеки на стороне поражения синуса;
  • боль в области верхней челюсти с иррадиацией в глазницу, висок;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • выделения из носа: обильные или скудные, серозные или гнойные (в зависимости от процесса);
  • неприятный запах из носа и рта.

Осложнения

Последствиями одонтогенной формы гайморита могут быть:

  • распространение процесса в лобные пазухи и ячейки решетчатой кости;
  • отит;
  • аденоидит, тонзиллит;
  • флегмона клетчатки орбиты;
  • неврит зрительного или тройничного нерва;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • распространение инфекции в бронхолегочной системе с развитием бронхита, пневмонии;
  • менингит;
  • абсцессы головного мозга;
  • тромбоз кавернозного синуса;
  • сепсис.

Диагностика

Диагностика одонтогенного верхнечелюстного синусита затруднена, так как некоторые патологии зубов протекают бессимптомно и во многих случаях могут не расцениваться как причина синусита. Недооценка связи между воспалением гайморовой пазухи и заболеваниями, аномалиями развития зубов может привести к диагностическим ошибкам и рецидивирующему течению заболевания.

Решая, к какому врачу идти при гайморите, пациент должен учитывать, что для определения причины болезни при наличии характерных симптомов необходима консультация не только оториноларинголога. Для диагностики и лечения зубочелюстной патологии требуется осмотр стоматолога. Диагноз устанавливается на основании полученных данных:

  • история болезни;
  • объективный осмотр, который включает в себя проведение риноскопии, эндоскопического исследования полости рта и носа;
  • клинический анализ крови, бактериологический посев отделяемого пазухи;
  • рентгенологическое исследование (обзорная рентгенография, ортопантомография);
  • компьютерная томография околоносовых пазух.

При передней риноскопии отмечается гиперемия и отек слизистой оболочки соответствующей половины полости носа, отек средней или нижней носовой раковины. Из-под средней носовой раковины обыкновенно выделяется слизь или гной.

Болезнь может быстро прогрессировать при наличии сопутствующих хронических патологий, общем снижении иммунитета.

Пункция гайморовой пазухи выполняется как с диагностической, так и с лечебной целью. В пунктате верхнечелюстной полости обнаруживается аэробная и анаэробная флора, которая чаще всего представлена стафилококками, стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой, синегной палочкой, фузобактериями, бактериями рода вейлонеллы и превотеллы.

Рентгенологическое исследование проводится в нескольких проекциях. На фото (рентгенограмме) определяется гомогенное затемнение пазухи, утолщение слизистой оболочки за счет отека. На произведенном в вертикальном положении снимке гной выглядит в виде уровня жидкости.

Лечение и профилактика

Лечение одонтогенного гайморита должно быть комплексным. Оно включает в себя:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • санация стоматологом одонтогенного очага инфекции;
  • пункция (промывание) полости верхнечелюстной пазухи с введением физиологического раствора. Альтернативой может быть промывание пазух с помощью ваккумного аспиратора;
  • сосудосуживающие препараты (деконгестанты).

Как правило, пораженный зуб удаляется. После промывания канала зуба раствором антисептика врач при необходимости может установить дренаж для лучшего оттока содержимого полости.

Оптимальный выбор антибактериальных средств уменьшает сроки терапии. Предпочтение отдается защищенным пенициллинам (Амоксиклав) и фторхинолонам (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин).

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Консервативное лечение эффективно при экссудативной форме заболевания. Часто воспалительный процесс, развившийся в результате длительного периапикального воспаления зубов верхней челюсти, принимает первично хронический характер, требуя хирургического вмешательства. Объем операции зависит от эндоскопической картины, состояния слизистой оболочки.

  • промывание носа раствором поваренной или морской соли;
  • ингаляции с прополисом;
  • использование масла шиповника или облепихи.

Профилактика заключается в проведении следующих мероприятий:

  • своевременное лечение кариозных зубов;
  • санация ротовой полости;
  • повышение и укрепление иммунитета.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Методы эффективного лечения одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит — это вторично возникающий воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе на стороне массивного кариозного или гнойно-воспалительного поражения пульпы и остеомиетального комплекса в области 5-7 зубов верхней челюсти. Также может возникать из-за неправильного стоматологического лечения, либо попадания пломбировочного материала в пазуху.

Причины возникновения

Длительное нелеченное воспаление в области верхних клыков, премаляров, маляров или зубов мудрости, особенно с организацией гнойника в районе корней, истончает и повреждает верхнюю стенку лунки больного зуба. Она также является и нижней стенкой верхнечелюстной гайморовой пазухи. Через образовавшийся костный дефект, инфекция легко проникает выше и провоцирует воспаление в слизистой пазухи, из-за чего она утолщается, отекает и перекрывает естественное соустье синуса. Физиологическая слизь и экссудат более не имеют выхода и продолжают сохраняться в полости, хронизируя воспаление. При нарастающей экссудации и отсутствии оттока слизь начинает искать другой выход — «слабое место» в пазухе, чаще канал проникновения зубной инфекции, при этом может быть выделение слизи и гноя при «подсасывании» пораженного зуба.

Возможны гематогенный и лимфогенный пути проникновения инфекции от зуба в пазуху без повреждения костной перегородки. В этом случае воспаление распространяется по ходу лимфатических протоков и сосудистых синусов. При таких вариантах продвижения инфекции повышается риск внутричерепных, офтальмологических и общих осложнений.

Этиологически значимы в этом случае становятся стрептококки, биопленки, синегнойная палочка, некоторые анаэробы, редко грибы и другие микроорганизмы.

Виды и симптомы

Зубной гайморит принято классифицировать по характеру течения на острый и хронический.

Острый процесс развивается быстро, на фоне выраженного прогрессирующего воспаления зуба. Разворачивается яркая и динамичная клиника катарального или гнойного верхнечелюстного гайморита. Симптоматика быстро купируется после удаления зуба или адекватного его лечения. При сборе анамнеза пациент указывает на четкую связь проявлений гайморита с периодом, когда у него болят зубы, либо проведением имплантации и их лечения.

Могут быть следующие симптомы:

  • боль в щеке в проекции пораженного зуба и верхнечелюстной пазухи;
  • неприятный вкус и гнойным запахом при «подсасывании» зуба;
  • выделения из носа с резким запахом мутные, желто-зеленого цвета, иногда с сукровицей;
  • затрудненность носового дыхания;
  • признаки общей интоксикации организма — головная боль, слабость, субфебрилитет.

Объективные данные, получаемые при осмотре:

  • болевая реакция при пальпации или зондировании причинного зуба, несостоятельность зубного импланта, подтекание гноя из лунки удаленного зуба и прочие стоматологические проявления;
  • вязкая слизь, гной истекают по задней стенке глотки;
  • болезненность или онемение при пальпации, перкуссии в области воспаленной верхнечелюстной пазухи;
  • отечность щеки, век на стороне процесса;
  • слизисто-гнойное отделяемое по средней носовой раковине, с отечностью и нерезко выраженным воспалением слизистой носа.

Хронический процесс протекает длительно, с периодами обострений и ремиссий. Обострения проявляются так же, как и острый одонтогенный верхнечелюстной синусит, хотя они выражены слабее. У пациента в большинстве случаев имеется хроническая стоматологическая патология на разной стадии развития от массивного нелеченного кариеса до хронического периостита и остеомиелита. Обострения провоцирует общее переохлаждение, травма больного зуба или импланта, затянувшееся течение простудных заболеваний и наличие хронических орофарингеальных очагов инфекции.

В период обострения пациент может предъявлять жалобы на:

  • зубную боль, обострение стоматологической патологии;
  • распирающие боли в щеке на стороне воспаления;
  • мутные вязкие желто-зеленые выделения из носа в умеренном количестве;
  • затруднение носового дыхания;
  • слабовыраженные признаки интоксикации.

Из объективных данных можно выявить:

  • гнойные выделения по средней носовой раковине;
  • умеренно отечная слизистая полости носа;
  • умеренная болезненность при пальпации и перкуссии в проекции воспаленной пазухи;
  • характерные стоматологические проявления.

Ремиссии протекают бессимптомно и могут быть стойкими, от нескольких месяцев до нескольких лет.

Оттоларинголог Анатолий Валерьевич рассказывает о причинах и симптомах верхнечелюстного синусита.

Возможные осложнения

  1. Стоматологические — диффузный остеомиелит верхней челюсти, абсцесс и флегмона тканей, прилежащих воспалению.
  2. Простые риногенные — распространение воспаления на другие пазухи, не связанные с патологией зубов. В редких случаях тубоотит и средний отит.
  3. Риногенные внутричерепные осложнения — менингит, субарахноидальный абсцесс, абсцесс мозжечка и других отделов головного мозга.
  4. Офтальмологические — иридоциклит, кератит, флегмона глазницы.
  5. Общие осложнения — медиастенит, сепсис.

Способы диагностики

Первым этапом диагностики одонтогенного гайморита является опрос больного — сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Важно своевременно выявить связь между началом гайморита и зубной патологией.

Далее проводится общий осмотр и инструментальное обследование полости рта и носа.

Обязательно пациент осматривается двумя специалистами — ЛОРом и стоматологом.

Из дополнительных методов наиболее информативна рентген-диагностика и томография:

  1. Ортопантограмма выявляет локализацию воспалительного процесса зубов.
  2. Рентген придаточных пазух носа определяет в какой степени задействованы пазухи и нет ли в них инородных пломбировочных материалов. При одонтогенном верхнечелюстном синусите на стороне поражения будет выявляться пристеночное, субтотальное или тотальное затемнение гайморовых пазух, иногда с уровнем жидкости или кистозными изменениями. Так же можно увидеть инородное тело. При проведении контрольных снимков через 10-14 дней регресс уровня жидкости позволяет судить об улучшении. Затемнение на снимке и кистозные изменения могут сохраняться без динамики, в этом случае ориентироваться следует на самочувствие больного и объективные данные. Инородное тело, как правило не изменяется, хотя иногда можно отметить перемещение его в пределах пазухи.
  3. СКТ и МРТ пазух проводится для уточнения характера изменений в пазухах и структуры инородного тела. В большей степени необходимо для решения вопроса оперативного лечения.

Лабораторная диагностика заключается в проведении , биохимического анализа крови и общих анализов крови и мочи. Это позволит определиться с тактикой лечения и выбором антибактериального препарата. При отсутствии прочей соматической патологии внутренних органов и систем биохимия крови и анализ мочи будут без значимых отклонений. В общем анализе крови может быть выявлен сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение СОЭ, остальные показатели крови не должны критично меняться при простом течении одонтогенного гайморита.

Бактериологическое исследование проводится с помощью взятия мазка из носа и дальнейшего посева на питательные среды для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к химиопрепаратам. Это позволит выбрать наиболее оптимальный антибиотик.

Методы лечения

При появлении гнойных выделений в лунке зуба после лечения или имплантации, частой заложенности носа, боли или отечности щеки или век на стороне больного зуба необходимо срочно обратиться к врачу. В период острого и обострения хронического зубного гайморита человек становится временно нетрудоспособен.

Не стоит рисковать, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно. Это грозит развитием тяжелых последствий, а в крайнем случае возможна стойкая потеря трудоспособности, инвалидизация или летальный исход.

В основном лечение амбулаторное и заключается в назначении антибиотика и симптоматических средств. Но при отсутствии оттока, нарастании симптомов и распирания в скуловой области, а так же при осложнениях рекомендовано стационарное лечение. В стационаре проводится усиленная антибактериальная терапия, лечебно-диагностические пункции и хирургическое лечение: гайморотомия, удаление пломбировочного материала из пазухи и другие виды хирургических вмешательств соответственно состояния.

Читайте также:  Кора дуба для десен: как заварить для полоскания при воспалении и кровоточивости, лечебные свойства

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия ведется по двум принципам.

Этиотропная терапия

Она заключается в назначении антибактериального препарата соответственно флоре и чувствительности возбудителя, с учетом общего состояния пациента.

Препаратами первого ряда являются защищенные аминопенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Рапиклав.

Препаратами второго ряда являются цефалоспорины 2 и 3 поколений — Супракс, Зиннат, Цефиксим.

Далее в выборе расположены фторхинолоны и макролиды.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

Антигистаминные препараты для снятия отечности тканей — Лоратадин, Цетрин.

Сосудосуживающие средства в нос для восстановления оттока содержимого пазух.

Монопрепараты нафазолина и ксилометазолина или в комбинации с фенилэфрином, кортикостероидами и топическими антибиотиками, в каплях или спрее — Риностоп, Називин. Рекомендуется капать не дольше 5-7 дней, т. к. длительное применение сосудосуживающих средств приводит к лекарственной зависимости и к хроническому атрофическому риниту.

Муколитики назначаются для увеличения реологии слизи — Синупрет, Геломиртол, АЦЦ.

Назальные глюкокортикоиды в виде спрея назначаются для стойкого противоотечного и противовоспалительного эффекта — Назонекс, Назарел, Дезринит.

Доктор И.М.Бромован рассказывает как эффективно лечить гайморит без прокола.

Промывание

Ирригация полости носа проводится для механического удаления гнойного отделяемого, снятия отечности и местного воздействия антисептика. Для промывания используют солевые растворы в разной концентрации — АкваЛор, АкваМарис, Долфин и другие. В ряду местных антисептиков можно выделить Мирамистин и Диоксидин. Эти наиболее мягкие препараты, обладающие широким спектром активности.

Прокол

Лечебно-диагностическая пункция (прокол стенки пазухи) проводится специалистом-отоларингологом для выведения гнойного экссудата и введения лекарства в полость пазухи. Пунктируют обычно только пораженную пазуху. При обильном экссудате могут потребоваться повторные пункции, в этом случае пазуху пунктируют до очищения. В прогностическом плане пункция пазухи безопасна, т. е., если пропунктировали один раз — это не значит, что будут пунктировать при каждом повторном гайморите.

Физиотерапия

Проведение физиопроцедур допустимо только на стадии разрешения гнойного процесса, когда весь гной удален и остается только катаральное воспаление. При условии отсутствия других противопоказаний, таких как кардиостимуляция, непереносимость токов, онкологическая настороженность в анамнезе. Хороший эффект имеет УФО, луч и УВЧ на область пазух, фонофорез с гидрокортизоновой мазью на область носа, электрофорез с димедролом и хлоридом кальция эндоназально.

Народные средства

Народные средства тоже имеют широкое применение на любой стадии. При этом заболевании хорошее воздействие оказывают ромашка, зверобой, тысячелистник, душица, календула, шиповник и некоторые другие лекарственные растения.

Для приема внутрь нужно приготовить отвар — 1 ст.л. фитопрепарата залить 1 стаканом горячей воды и дать настояться 15 минут, принимать по полстакана перед едой.

Для полоскания рта подойдет лист эвкалипта и кора дуба. Раствор готовится перед применением в пропорции 1 ст.л. на стакан воды, дать настояться и полоскать рот 3-4 раза в день после еды.

Особенности лечения при беременности и кормлении

Принципы лечения те же, но препараты, в том числе и антибиотики подбираются строго по назначению врача, после оценки пользы матери — риска плода. В основном стараются назначать беременным женщинам фитопрепараты, максимально безвредные. Лекарства не должны иметь тератогенного и мутагенного действия. В аннотации к лекарству должно быть указано, что препарат допускается к применению в период беременности и лактации. Физиопроцедуры в этом случае противопоказаны.

Особенности лечения детей

Для детей нет принципиальных отличий, а препараты назначаются в соответствии с возрастными дозировками. В аннотации должен быть указан допустимый возраст и расчет дозировки для назначения лекарства.

Что нельзя делать

  1. Запускать требующее лечение состояние зубов.
  2. Начинать никакие тепловые процедуры на пазухи.
  3. Самостоятельно начинать принимать антибиотики.
  4. Пытаться удалить больной зуб в домашних условиях.
  5. Сидеть и ждать, когда само пройдет.
  6. Самостоятельно менять или отменять назначенное врачом лечение.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. В целях профилактики необходимо регулярно осматриваться у стоматолога и своевременно санировать и лечить зубы, избегать переохлаждений, вовремя обращаться за медицинской помощью, закаливаться, проводить витамин-профилактику.

Лечащий врач

Проблемой одонтогенных синуситов занимаются два специалиста параллельно — это ЛОР и стоматолог. Для хирургического лечения может быть привлечен челюстно-лицевой хирург.

Как лечить одонтогенный гайморит?

Один из видов воспалительного процесса в верхнечелюстных синусах – это одонтогенный гайморит. Заболевание способно протекать в острой либо хронической форме, проявляться в виде разных признаков, однако в любом случае патология взаимосвязана с воспалением ротовой полости.

Причины развития одонтогенного гайморита

Чаще всего одонтогенный гайморит развивается под действием следующих факторов:

  1. Вредоносных микроорганизмов диклокков, энтерококков, стрептококков, стафилококков – в процессе формирования пародонтоза на дальних зубах верхнечелюстного ряда кости перегородки со временем становятся тоньше. Это способствует свободной миграции патогенных бактерий между ртом и синусами.
  2. Устраненные моляры и премоляры – когда зуб удален, от крупного корня может остаться просторный канал, который является идеальным путем для инфицирования гайморовых пазух через полость рта.
  3. Аномальный рост дальних зубов (моляры, премоляры и зубы мудрости). В случае, когда появляется препятствие в виде костной структуры верхней челюсти либо десенной ткани, может воспалиться пародонт, что приводит к развитию гайморита.
  4. Травматизм, при котором зуб верхнечелюстного ряда проник вглубь – в результате ещё возможно нарушение перегородки между верхним рядом зубов и носовыми пазухами.

В редких ситуациях существует вероятность проникновения частичек зубной эмали или пломб в носоглотку в процессе лечения, а затем в гайморовы пазухи – такой посторонний предмет способен спровоцировать формирование серозного или гнойного гайморита, протекающего в одонтогенной форме.

Симптомы зубного гайморита

Локализация зубной боли на фоне гайморита зачастую отмечается на той стороне лица, под глазом либо на щеке. Кроме того, возможно формирование заложенности носовой пазухи с одной стороны, которое сопровождается отделением гнойного секрета.

Если заболевание уже перешло в хроническую стадию, симптоматика развивается не всегда, а периодами, во время обострения недуга. Риск заболевания заключен в том, что признаки воспаления синусов, спровоцированного болезнями зубов верхнечелюстного ряда, сложно различить с симптоматикой простого гайморита.

Одонтогенная форма характеризуется возникновением таких симптомов, как:

  • общая вялость в организме;
  • увеличенная температура тела;
  • нарушение обонятельной функции;
  • болевые проявления в голове и зубах;
  • болезненность и отёк лица в районе носа;
  • малоприятный аромат из ротовой полости;
  • заложенность носа и отделение гнойного секрета;
  • сильный болевой синдром при нажатии на поврежденный зуб;
  • чувство дискомфорта при пережевывании пищи;
  • бессонница;
  • сниженный аппетит;
  • озноб.

Виды зубного гайморита

Подобная форма воспаления синусов способна формироваться в нескольких видах. Согласно признакам, заболевание бывает острое либо хроническое.

При остром одонтогенном гайморите пациент предъявляет жалобы на наличие:

  • болезненных ощущений в передней области черепа возле воспаленной носовой полости;
  • заложенности носовых ходов и гнойного отделяемого;
  • болевых проявлений при пережевывании еды;
  • нарушенного восприятия ароматов;
  • вялости в организме в целом.

Обычно лицо при таком заболевании не отечное, лишь в редких случаях отмечается появление незначительного отёка. При касании к припухшей области человек ощущает болезненность, а во рту воспаляется слизистая оболочка.

В процессе обследования, при проведении визуального осмотра обнаруживается отечная слизистая и гнойный воспалительный процесс. Кроме того, определяется наличие воспаления в местных лимфоузлах.

При хроническом одонтогенном гайморите пораженный зуб не проявляется постоянных признаков. Отсутствует ухудшение общего самочувствия. Такая форма патологии протекает бессимптомно. Единственное проявление в подобной ситуации – наличие гнойного секрета, вытекающего из носовых пазух.

При осмотре врач обнаруживает корочку либо полип. Как правило, хроническое заболевание развивается на фоне неэффективной терапии зубов либо острой стадии патологии.

Течение одонтогенного гайморита осуществляется по таким стадиям:

  • серозной, характеризующейся образованием острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах;
  • гнойной, на фоне которой сильно отекает слизистая в ному, что приводит к затруднению оттока гнойного секрета.

Для хронической формы заболевания характерно отделение гнойного содержимого лишь из одной носовой полости либо формирование корочек в ней. К тому же во рту могут образовываться полипы либо воспаление слизистых оболочек.

Как диагностировать одонтогенный гайморит?

Лечить гайморит должен ЛОР-врач, если же причина формирования патологии кроется в проблемах с зубами, придется обратиться к помощи квалифицированного стоматолога-хирурга.

Следует заметить, что зачастую диагностика самого заболевания несложная, а определить наличие именно одонтогенной формы поможет внимательное рассмотрение анамнестических данных, хотя в некоторых случаях это возможно лишь после нескольких лет наблюдения в специалиста.

Для одонтогенной формы гайморита свойственно развитие зубной боли. Чтобы точно диагностировать заболевание, стоматолог после проведения визуального осмотра может назначить выполнение одного из перечисленных ниже исследований:

  • рентгена полости рта;
  • диафаноскопии (оценивается прозрачность верхнечелюстных синусов посредством внедрения в рот больного специализированного устройства);
  • пункции поврежденной гайморовой пазухи;
  • риноскопии;
  • МРТ;
  • КТ.

Как лечить одонтогенный гайморит?

Основой терапии при одонтогенном гайморите является устранение воспалительных процессов во рту путем выполнения следующих процедур:

  • стоматолог устраняет пораженный зуб, либо убирает посторонний предмет, проникший в полость носа;
  • выполняется санация рта;
  • отоларингологом промываются гайморовы пазухи – с этой целью осуществляется пункция, в синус вводится антисептическое и антимикробное медикаментозное средство.

Подобное хирургическое вмешательство выполняют под локальным обезболиванием. При наличии серьёзного осложнения и абсцесса требуется использование общей анестезии с проведением полноценного оперативного вмешательства в условиях стационара.

После такой процедуры больному назначают лечение сосудосуживающими назальными препаратами. Если наблюдается формирование сопутствующих воспалений, прописывают антибиотики.

Если диагностирована хроническая форма одонтогенного гайморита без какого-либо осложнения, лечение проводится по такой же схеме. Однако в некоторых случаях требуется проведение операции с целью устранения опухолей, которые сформировались в полости носа и закрыли ходы.

В подобной ситуации в ротовой полости выполняется надрез, сквозь который проводится удаление опухоли. Стенку синуса пробивают с помощью бормашины, затем устраняют имеющиеся формирования. По окончании процедуры промывают пазухи.

В постоперационный период доктор прописывает больному соответствующее лекарство и план его применения. Терапия при одонтогенном гайморите всегда назначается комплексная, поскольку выписывается прием нескольких групп препаратов:

  • антибиотиков;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • антигистаминных средств;
  • иммуномодуляторов.

Если для лечения полости рта используется санация, тогда в дальнейшем врач прописывает использование:

  • этиологической терапии для устранения факторов, спровоцировавших формирование недуга;
  • патогенетического лечения, чтобы замедлить процесс образования патологии;
  • симптоматической терапии для облегчения симптоматики недуга.

Если гнойное инфицирование распространяется на головной мозг, требуется проведение хирургического вмешательства для устранения накопившегося слизистого экссудата.

Народные средства при лечении одонтогенного гайморита

Для лечения зубного гайморита можно воспользоваться народными средствами, хотя их немного. Причем их цель заключается в снятии симптоматики заболевания, а не избавлении от первопричины патологии.

При одонтогенной форме воспаления синусов разрешено проведение:

  • ополаскивания рта с помощью травяных настоев или отваров на основе ромашки, календулы, зверобоя, липы – эти растения обладают противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом;
  • промывки проходов в носу посредством солевого раствора (1 чайная ложка соли растворяется в стакане воды) либо отваром с шалфеем, зверобоем или эвкалиптом – в подобной ситуации это наиболее эффективные средства.

При лечении одонтогенного гайморита нетрадиционные средства могут выступать лишь в роли вспомогательных методик, а основой терапии являются консервативные способы. Так получится достичь большего эффекта от лечения.

Профилактические меры

Главная причина формирования одонтогенной формы заболевания, по мнению стоматологов, это недостаточная гигиена полости рта. В целях профилактики также рекомендуется периодически (через каждые 6 месяцев) посещать стоматологическую поликлинику для проведения осмотра и своевременно приступать к лечению стоматологических патологий. Это поможет снизить к минимуму возможность развития зубного гайморита.

Заключение

Лечить одонтогенный гайморит, спровоцированный патологиями ротовой полости, следует вместе с квалифицированным стоматологом. Только после устранения первопричины развития заболевания, а именно кариеса, пародонтоза и пародонтита, получиться справиться с признаками воспаления гайморовых пазух и приступить к терапевтическим действиям по устранению воспалительного процесса в синусах.

Лечение одонтогенного гайморита: эффективные способы и рецепты народной медицины

Одонтогенный гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, обусловленное патологическим процессом, распространяющимся из первичного источника инфекции в верхней челюсти. Заболевание сопровождается головной болью, выделениями из носа и слезотечением.

Одонтогенный гайморит

Данный вид гайморита отличается от классической формы заболевания. Его развитие обусловлено не гриппом или ОРВИ, а заболеваниями зубов верхнего ряда. Этот процесс связан с анатомической близостью зубных корней и верхнечелюстных пазух. Причиной заболевания является поражение первого или второго моляра, а также второго премоляра.

Во время диагностики важно не ошибиться с постановкой диагноза, т. к. признаки напоминают риногенный синусит. Лечение должно проходить в медицинском учреждении под контролем специалистов. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется т. к. есть риск ухудшить состояние здоровья.

Причины одонтогенного гайморита

Данная форма синусита вызывается воспалением в зоне зубов или верхней челюсти. Часто вызывается патогенной микрофлорой, включающей в себя стафилококки, энтерококки, дрожжевые грибы и др. Причины заболевания:

  • несвоевременное обращение к стоматологу;
  • некачественно проведенная работа стоматолога по установке пломб или удалению зубов;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • появление пульпитов, флюсов, кист;
  • некачественное протезирование зубов;
  • запущенный кариес;
  • острый остеомиелит верхней челюсти;
  • перфорация дна гайморовой полости при нарушении целостности лицевых костей и последующее попадание инфекции.

При неправильном пломбировании элементы пломбы могут попасть в гайморову пазуху. Организм воспринимает их как чужеродные предметы, вследствие чего начинается воспалительный процесс. Травмы считаются наименее распространенной причиной данного заболевания.

В группу риска входят пациенты, имеющие слабую иммунную систему, а также перенесшие несколько операций на верхней челюсти.

Читайте также:  Метеоризм у взрослых - причины и лечение

Классификация

Гайморит одонтогенный имеет несколько видов:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний (возникает при отсутствии лечения).

Вначале заболевание развивается с одной стороны. При несвоевременном лечении может развиться двусторонняя форма. Гайморит после удаления зуба, развивающийся с перфорацией дна пазухи, подразделяется на следующие виды:

  • перфорации после удаления зубов вблизи полости, хирургических вмешательств при удалении кист, резекции верхушек корней;
  • перфорации при специфических поражениях верхней челюсти;
  • разрушение дна пазухи развивающейся опухолью;
  • травматические перфорации.

По типу лечения болезнь может быть острой и хронической (признаки заболевания появляются периодически). В зависимости от характера воспаления выделяют следующие формы заболевания:

  1. Серозная. Сопровождается отеком слизистой оболочки с выделением вязкой жидкости и расширением сосудов.
  2. Гнойная. Отек и гипертрофия слизистой блокируют пути оттока жидкости. Происходит загустение слизи и размножение бактериальной микрофлоры.

При наличии перфорации все изменения слизистой выражены намного сильнее.

Симптомы одонтогенного гайморита

  • боль в щеке в области больного зуба и верхнечелюстной пазухи;
  • гнойный привкус во рту;
  • неприятный запах изо рта;
  • желто-зеленые выделения из носа, имеющие резкий запах, иногда сопровождающиеся сукровицей;
  • заложенность носа;
  • насморк (нередко односторонний);
  • потеря аппетита, ухудшение обоняния;
  • увеличение температуры тела;
  • признаки интоксикации (слабость, сонливость, головная боль);
  • болевая реакция при надавливании на больной зуб или при его зондировании, гнойные выделения из лунки удаленного зуба;
  • стекание гноя и слизи по задней стенке глотки;
  • онемение при пальпации;
  • бессонница;
  • отек века и щеки со стороны больного зуба.

Практически все пациенты жалуются на распирающую боль в щеке, находящейся вблизи воспаленного участка. У каждого больного свои симптомы, лечение назначается в каждом случае индивидуально с учетом общего состояния здоровья.

При хронической форме симптомы появляются с некоторой периодичностью. Во время обострения заболевания самочувствие пациента резко ухудшается.

Осложнения

Своевременно начатое лечение может принести положительные результаты. Запущенное заболевание опасно для здоровья, т. к. воспаление может привести к следующим последствиям:

  • воспаление глазницы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • абсцессы;
  • сепсис.

Опасным осложнением является перфорация стенки синуса, вследствие чего в него изо рта попадает пища и жидкость. Консервативная терапия в данном случае не приносит результата, т. к. в полости постоянно присутствуют различные бактерии, содержащиеся в пище.

Образуется хронический очаг инфекции. При гайморите начинают болеть зубы, никакие средства не помогают снять болевой синдром. В таких случаях наблюдается отхождение слизи после приема пищи. Напитки и жидкая пища могут вытекать через нос. Проблема существенно снижает качество жизни больного, т. к. ему придется отказываться от посещения мест общественного питания (ресторанов, кафе).

Диагностика

Пациенты не всегда знают, к какому врачу идти на обследование. Данным заболеванием занимается отоларинголог. Стоматолог-хирург также принимает участие в лечении, если причиной воспаления являются зубы.

Диагностические мероприятия включают в себя риноскопию и осмотр зубов. Во время обследования выявляются следующие признаки:

  • воспаление корневой оболочки зуба;
  • абсцесс;
  • шатающийся зуб;
  • альвеолит на месте удаленного зуба.

Первоначально специалист проводит опрос больного и выясняет жалобы. Врач обращает внимание на наличие кариеса, пломб и имплантантов. С помощью рентгенограммы оценивается состояние носовых пазух. Скрытые патологии исследуются благодаря ортопантомограмме. Снимок челюсти с зубами позволяет увидеть характерные признаки болезни.

Осмотр лор органов и исследование околоносовых пазух поводится при помощи эндоскопа. Метод позволяет обнаружить отклонения, послужившие причиной воспалительного процесса. Компьютерная томография помогает обнаружить причину, вызывающую резорбцию кости. Данный метод исследования наиболее качественный, т. к. он позволяет различать мягкие ткани и кости. С помощью томографии врач может определить точную причину затянувшегося синусита.

Лечение одонтогенного гайморита

Врач определяет, как лечить данное заболевание, исходя из состояния пациента. Выбор терапии определяется причиной возникновения заболевания.

После постановки диагноза одонтогенный гайморит, лечение в большинстве случаев производится лекарственными средствами. Назначаются следующие препараты:

  1. Противовоспалительные нестероидного происхождения. Применяются для снятия местного и генерализованного воспаления.
  2. Противовоспалительные кортикостероидные препараты (Дексаметазон). Используются при неэффективности средств из первой группы.
  3. Сосудосуживающие препараты в форме назальных капель. Применяются для лечения насморка и купирования основных признаков гайморита.
  4. Антибактериальные средства. Назначаются в большинстве случаев. Используются для борьбы с патогенной флорой и вирусами.
  5. Бактериофаги. Назначаются в случае устойчивости организма больного к антибиотикам (либо при наличии противопоказаний).

Практически всем пациентам назначаются антибиотики, подбираемые в индивидуальном порядке. Лечение у стоматолога назначается в случае, если причиной воспаления послужили проблемы с зубами. При необходимости производится удаление пораженных зубов, не подлежащих восстановлению. Устраняется кариес и другие стоматологические нарушения. Закрывается перфорация между дном пазухи и лункой удаленного зуба.

Лечение у лор врача

Отоларинголог занимается удалением гноя и промывкой гайморовой пазухи. После этого пациент находится в стационаре, где принимает назначенные медикаменты нескольких фармакологических групп.

Лечение может проводиться физиотерапевтическими методами. Они назначаются при полном снятии воспаления, отсутствии температуры и выделений из носа. Методы лечения:

  1. УВЧ-терапия. Способствует более активному оттоку слизи.
  2. Электрофорез. Способ, помогающий доставить лечебные компоненты в очаг воспаления.
  3. Магнитотерапия. Применяется для уменьшения отечности слизистой оболочки.

Рекомендуется пройти от 8 до 10 процедур магнитно-лазерного облучения.

Причиной воспаления может послужить попадание инородного тела в гайморову пазуху. В этом случае проводится операция по извлечению данного объекта. Хирургическое вмешательство производится под местным наркозом. Доступ к пораженному участку формируется через десну, на которой находился пораженный зуб. После операции на лице пациента не остается следов хирургического вмешательства.

Операция назначается при наличии кисты (полость, заполненная жидкостью и сдавливающая окружающие ткани). Аналогично производится лечение периостита и остеомиелита.

В запущенных случаях кроме извлечения инородного тела проводится гайморотомия. При этом происходит всасывание содержимого синуса, устранение пораженных тканей слизистой оболочки, зашивание свища (при наличии), закрытие отверстия тканью, взятой с внутренней поверхности щеки, и расширение выводного отверстия синуса. Процедуры проводятся с помощью эндоскопического оборудования, вводимого через нос. Такой способ позволяет радикально устранить причину инфицирования без образования рубцов и шрамов.

Рецепты народной медицины

Вылечить болезнь в домашних условиях практически невозможно. Самолечение несет опасность не только для здоровья, но и для жизни. Воспаление нередко сопровождается гнойными выделениями. В отдельных случаях возникают осложнения, вплоть до сепсиса и поражения головного мозга. Народные средства используются только в комплексе с основной терапией, иначе они не принесут эффективности. Такие методы лечения не устраняют причину заболевания, но они помогают уменьшить симптомы.

Пациентам назначается санация, способ ее проведения зависит от состояния пациента и тяжести заболевания. После проведения хирургических процедур больному рекомендуется промывать носовые пазухи отварами и настоями лекарственных трав или солью с содой. Ромашка обладает антисептическим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Эффективными способами лечения являются ингаляционные процедуры. Рецепт приготовления раствора:

  1. Воду (2 л) довести до кипения.
  2. Добавить прополис (2 ст. л.).

Продолжительность процедуры составляет около 15 минут. Голову следует накрыть махровым полотенцем и дышать над горячим паром (через нос). Данная процедура противопоказана людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства.

Мед используется для приготовления лечебной мази:

  1. Измельчить детское мыло.
  2. Добавить в равных пропорциях молоко, мед и растительное масло.
  3. Состав поставить на огонь до получения однородной массы.

После остывания средства оно используется для наружного применения. Состав наносится с помощью ватных тампонов. Рекомендуется обрабатывать пазухи до 3 раз в сутки.

Профилактика

  1. Своевременное лечение зубов. С этой целью рекомендуется не реже 2 раз в год посещать клинику.
  2. Проведение тщательной гигиены ротовой полости (чистка зубов 2 раза в сутки, полоскание ротовой полости специальными растворами).
  3. Укрепление защитных функций организма (особенно осенью и весной, когда риск подхватить инфекцию увеличивается). Сюда относятся: правильное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и прогулки на свежем воздухе.
  4. Правильное и своевременное лечение гриппа, вирусных инфекций и острых респираторных заболеваний.

Гайморит в любой форме считается опасным и для детей, и для взрослых. Основное правило — начинать лечение при первых признаках воспалительного процесса.

Одонтогенный гайморит – симптомы и лечение

Воспаление носовых придаточных пазух именуется синуситом. Синусит делится на несколько типов. Одним из них является гайморит – воспалительный процесс гайморовых придатков. Причин заболевания много, но не все знают, что привести к заболеванию может и стоматологическая патология, и в результате развивается одонтогенный гайморит. Патология стоматологической этиологии развивается не часто, но характеризуется неприятными симптомами и трудностью в диагностических мероприятиях.

Одонтогенный гайморит – что это такое?

Заболевание представляет собой воспаление в гайморовых полостях о причине воспалительного или инфекционного процесса в верхней челюсти, а точнее в зубных корнях. Корневая система задних моляров развита и характеризуется глубоким проникновением в десну. У некоторых людей корни зубов располагаются близко к нижнему сегменту гайморовой пазухи, или даже врастает в нее часть корня.

Такое явление не считается нормой и отягощает заболевание: при стоматологической проблеме вовлекается слизистая оболочка пазухи, при гайморите в патологическом процессе замешана корневая система зубов. Одонтогенный синусит может быть левосторонним, правосторонним и двусторонним. Заболевание неприятное и при несвоевременном лечении приводит к тяжелым последствиям.

Несмотря на «стоматологическую» этиологию болезни, лечением занимается отоларинголог.

Осложнения зубного синусита вариабельны, порой формируется синодальный свищ в результате скопления гнойных масс и выброса ее в ротовую полость.

Причины возникновения

Гайморит одонтогенной этиологии отличается от других видов синусита первопричиной развития воспалительного процесса. Для развития болезни инфекция должна проникнуть от больного зуба в слизистую оболочку пазухи. Провокационными факторами являются:

  • стоматологическая патология, оставшаяся без внимания врача-пародонтолога;
  • кистозные образования в ротовой полости, особенно на деснах верхней челюсти;
  • отсутствие ухода за полостью рта или неправильная гигиена зубов;
  • операции по удалению зубов или корневого основания;
  • удаление коренных зубов;
  • поражение зубной эмали кариесом и полное или частичное разрушение зуба;
  • пломба, установленная не квалифицированным специалистом;
  • хронические заболевания десен и зубной ткани.

Не исключена причина патологии при снижении иммунитета и после операции челюстно-лицевого типа. Зубные боли беспокоят большое количество людей, но не все жалуются на развитие одонтогенного гайморита.

Патогенез

Инфекционный процесс ткани зуба или десны попадает в полость гайморовых пазух при помощи лимфатической системы. Лимфа несет с собой возбудителей инфекционного процесса. Чаще всего ими являются стрептококки, пневмококки и стафилококки. Иного пути одонтогенного типа болезни не существует.

Поврежденный корень зуба – источник бактериальной флоры. Для попадания в полость носовых придатков необходимо прободение перегородки, отделяющей верхнюю челюсть от гайморовых пазух. Кисты, гангренозные поражения и запущенная форма кариеса при попадании в верхнечелюстную пазуху сопровождается местной реакцией в виде воспалительного процесса. Отягощающим фактором становится анаэробная среда, позволяющая разрастаться бактериям с удвоенной скоростью.

Классификация

Разновидность зубного гайморита зависит от нескольких факторов. Классификация, созданная всемирной организацией здравоохранения, четко разграничила формы болезни.

  • Различают одонтогенный гайморит характер течения: острый, подострый и хронический.
  • Открытый – с прободением, и закрытый, то есть без перфорации.
  • По морфологическим особенностям:
    • серозный – в результате острого воспаления;
    • гнойный – для него характерны выраженный болевой синдром и яркая клиническая картина болезни;
    • катаральный – вовлечена слизистая оболочка носовых путей.

Особое место занимают острый и хронический типы патологий. Они различны между собой характером течения заболевания и методами лечения.

Острый одонтогенный гайморит

Острое течение заболевание наблюдается на протяжении трех недель. Минимальный срок патологии занимает 2-3 дня. Причиной гайморита становится проникновение инфекции через открытое или закрытое пространство. В большинстве случаев источником служит поврежденный зубной корень. Воспалительный процесс касается серозной оболочки пазухи и распространяется выше. Чем позже произведена диагностика, тем выраженней клиническая картина.

Боль скапливается в области предположительной перегородки и распространяется почти на всю половину лица. Клиническая картина выраженная, нередко больные жалуются на затрудненность носового дыхания и не проходящие головные боли. Острый одонтогенный гайморит может быть осложнением стоматологической проблемы, а может являться осложнением острого гайморова синусита.

Хронический одонтогенный гайморит

Хроническая форма заболевания может быть первичной или вторичной:

  1. первичный тип является предпосылкой для острого проявления болезни, то есть воспалительный и инфекционный процессы накапливаются, сопровождаются умеренными или незаметными болями.
  2. вторичный тип развивается после перенесенного зубного синусита при отсутствии лечения или несвоевременной диагностикой.

Хронический гайморит зубного патогенеза отличается клинической картиной и интенсивностью болевого синдрома от острой формы болезни. Пациенты жалуются на изменение консистенции выделяемой слизи из носовых путей.

Симптомы

Признаки зубного синусита не имеет большой разницы от обычной формы гайморита. Клиническая картина зависит от формы и характера течения болезни. Общими симптомами являются:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • интенсивные головные боли;
  • отечность лица;
  • заложенность носа;
  • увеличение слизистых выделений;
  • болезненность при пальпации области щек с предположительным воспалением;
  • болезненность зубов и повышение их чувствительности ко внешним факторам.

Симптоматика острого и хронического процесса различна. Жалобы пациентов и клиническая картина имеет небольшое сходство:

  • при остром периоде присущи следующие жалобы:
    • недомогание и слабость;
    • пульпит и внутреннее давление на верхнюю десну;
    • отсутствие носового дыхания и светочувствительность;
    • отечность лица и изменение его формы.
  • хронический тип недуга:
    • насморк и выделения из носа с неприятным запахом;
    • интенсивность боли приходится на первую половину суток;
    • хроническая мигрень и головокружение;
    • ухудшение работоспособности и сна.

При объективном исследовании установить диагноз не составит особого труда. Не последнюю роль играет риноскопия, с помощью которой можно выявить источник инфекционного процесса.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся отоларингологом.

ЛОР врач диагностирует и занимается лечение одонтогенного гайморита. Для лечения зубной патологии необходимо обратиться за помощью к пародонтологу.

Читайте также:  Как повысить гемоглобин при анемии (малокровии) - Симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Для установления причины синусита необходимо:

  • провести рентгенографию верхней челюсти;
  • просканировать верхнечелюстные пазухи рентгеновскими лучами;
  • провести компьютерную томографию на выявление инородного предмета (например, корня зуба) в полости носовой пазухи.

Дополнительными диагностическими процедурами являются риноскопия и пункция пазухи. Нередко отоларингологи проводят диафаноскопию. Все диагностические мероприятия направлены на выявление состояния слизистой оболочки для проведения противогайморитной терапии.

Осложнения

Поздняя диагностика или отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. Наименьшую опасность представляет нагноение синодального свища. В иных ситуациях осложнения более плачевные:

  • высока вероятность нарушения мозгового кровообращения;
  • увеличивается риск попадания инфекции в кровяное русло, что ведет к сепсису;
  • нагноение глазницы;
  • разрыв мягких тканей;
  • поражение верхней челюсти в ротовой полости.

Невралгия тройничного нерва и увеличение лимфоузлов частые спутники зубного синусита. а при развитии осложнений усугубляют восстановительный процесс.

Лечение

Лечение одонтогенного синусита зависит от характера течения (острый или подострый процесс). Терапия заключается в приеме лекарственных средств с антибактериальным, сосудосуживающим и иммуномодулирующим действием.

Обратите внимание! Консервативная терапия проводится после удаления источника воспаления.

Совместные действия отоларинголога и стоматолога позволяют излечить проблему.

Медикаментозный способ

Основные лекарственные препараты, принимаемые для лечения «зубного» гайморита.

Фарм.группаНазвание препаратаРекомендации
НПВС для снижения болевого синдрома.Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол.Трижды в день после еды.
Спазмолитики с антигистаминным действием – для уменьшения отека.Спрей Кромогексал;

Таблетки Лоратадин, Супрастин.

Прием осуществляется однократно в сутки, дозировка устанавливается с учетом возраста пациента.
Сосудосуживающие спреи.Назол, Називин, Риностоп.Перед применением спреев для сужения сосудов носовую полость необходимо санировать солевым раствором или хлоридом натрия, просморкаться и только после этого закапать основной препарат.
Антибиотики местного и общего действия.Местные антибиотики Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Общие антибиотики – Амоксиклав, Азитромицин, Флемоклав, Аугментин.

Внимательно изучить инструкцию по применению, так как прием медикаментов осуществляется 1 или 3 раза в сутки (зависит от фарм.группы). Антибактериальные препараты назначаются при установлении возбудителя гайморита.

Лечение назначается только врачом по индивидуальной схеме. Самолечение может привести к усугублению процесса и осложненному течению недуга.

Хирургический метод

Нередко зубной синусит требует оперативного вмешательства. Существует два хирургических способа.

Хирургический методХод операции
Прокол с помощью бормашины.Выполняется под местным наркозом в присутствии стоматолога-хирурга и ЛОРа. Длительность операции зависит от тяжести инфекционного процесса. Гайморову пазуху «пробивают» и откачивают скопившийся гной. Зуб с корневой системой удаляют.
Эндоскопия.В носовую пазуху вводится эндоскоп. Восстановительный этап сопровождается частым промыванием полости.

Основное показание для хирургического вмешательства – перфорация или образование свища.

Физиопроцедуры

Физиотерапия позволяет ускорить процесс восстановления слизистой носовых придатков. В домашних условиях по согласованию с врачом можно использовать ингаляционный метод. Физиологический раствор можно смешать с антибактериальными препаратами. Наиболее эффективными физиопроцедурами являются:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • применение магнита;
  • электрофорез;
  • антибактериальные компрессы.

Физиотерапия применяется и в остром и хроническом течении болезни, а также как средством профилактики при склонности к воспалению в синусных полостях.

Народная медицина

Нетрадиционные способы устранения болезни не приемлемы в качестве основного лечения. Терапия народными методами усугубляет процесс, потому как распространение бактериальной инфекции невозможно предотвратить отварами из целебных трав.

Народными методами можно дополнять лечение, но в процессе восстановления, когда источник инфекции удален. В стадии хронизации процесса нетрадиционные способы применяют для усиления защитных сил организма.

Допустимые эффективные рецепты народной медицины:

  • свежевыжатый сок алоэ для улучшения отхождения слизи;
  • ингаляции с прополисом и эвкалиптом;
  • травяные отвары из ромашки аптечной, плодов шиповника и меда, для поднятия иммунитета;
  • для предотвращения образования корочек в носовых путях капают персиковое масло.

Эффективным способом борьбы для предотвращения обострения процесса является промывание полости носа солевым раствором с парой капель 5 % йода.

Последствия несвоевременного лечения

Поздняя диагностика предполагает отсутствие лечения или применение неприемлемой терапии. Все это усложняет устранение проблемы и отягощает лечение одонтогенного гайморита. При запущенной форме болезни происходит размножение бактерий, которые проникают в кровь. Формируются кисты с гнойным содержимым, появляются свищи ввиду разрушенной ткани. Зона поражения распространяется на области глазницы, что не исключает развитие слепоты. Бактериемия может привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактика заключается в нескольких правилах:

  1. Посещать стоматолога для профилактического осмотра, а при появлении болезненности зуба – проводить его лечение.
  2. Следить за состоянием здоровья, принимать витамины и ИСЗ в эпидсезон.
  3. При появлении первых признаков гайморита обращаться за квалифицированной помощью, а не использовать «бабушкины» рецепты.
  4. Соблюдать гигиену полости рта, что снижает риск стоматологических проблем.
  5. В стадии хронизации исполнять все врачебные назначения.

Одонтогенный гайморит – тот вид патологии, который можно предупредить.

Гайморит зубной этиологии – опасное заболевание. Его опасность состоит в высокой вероятности развития осложнений, опасных для здоровья пациента. Своевременное лечение патологии исключает неблагоприятные последствия. Примечательно, что восстановительный этап при одонтогенном синусите короткий и не характеризуется специфическим лечением.

Гнойный гайморит – лечение в домашних условиях народными средствами

Гайморитом называют один из наиболее часто встречающихся видов синусита – воспалительного процесса, возникающего в придаточных пазухах носа. Синусы (придаточные пазухи) имеют вид небольших полостей, узкими каналами связанных с полостью носа. Воспаление, возникающее в области верхних дыхательных путей, непременно захватывает и синусы. А значит, в воспалительный процесс вовлекаются и гайморовы пазухи. Эти полости называют еще верхнечелюстными, так как расположены они над верхней челюстью по обеим сторонам носа.

Воспаление охватывает слизистую оболочку верхнечелюстных синусов (гайморовых пазух). Сильное воспаление может затронуть и ее костные стенки.

Определение заболевания

Слизистая оболочка пазух отекает, узкие соустья, соединяющие ее с полостью носа, еще более сужаются. Это может создать идеальные условия для размножения бактерий. Реакция организма на инфекцию в гайморовых пазухах – повышение количества лейкоцитов, уничтожающих возбудителей инфекции. Этот вид заболевания называется катаральным гайморитом. В случае если болезнетворных микроорганизмов (бактерий) оказывается слишком много или для их размножения и функционирования создаются оптимальные условия, то может развиться более тяжелая форма болезни – гнойный гайморит. Это происходит при полном перекрытии соустья обильной слизью (ринит) и «разбухшей» в результате отека слизистой оболочкой синусов.

Чрезвычайно большое количество бактерий провоцирует повышение количества лейкоцитов. Гной – это и есть лейкоциты, «погибшие» в результате борьбы с бактериальной инфекцией.

Стоит помнить, что гайморит, то есть проявление воспалительного процесса в верхнечелюстных синусах – это непременное следствие любого инфекционного заболевания в области носа. По соустьям инфекция проникает в околоносовые полости, вызывая патологический процесс. Однако при своевременном и качественном лечении гайморит не слишком «заметен», протекает безопасно и проходит вместе с болезнью, его спровоцировавшей.

Гайморит бывает односторонний и двусторонний. В зависимости от степени тяжести заболевания различаются:

  1. Экссудативный гайморит, который протекает с образованием гноя;
  2. Продуктивный гайморит. Способствует образованию полипов и других разрастания слизистой в гайморовой пазухе;
  3. Некротический гайморит. В этом случае возможен некроз тканей в синусах;
  4. Атрофический гайморит. Приводит к атрофии слизистой оболочки пазухи.

Но в случае неправильно выбранных методов борьбы с инфекцией развитие гнойного гайморита вызывает крайне болезненные ощущения и является опасным осложнением.

Причины возникновения

Гайморит – инфекционный воспалительный процесс, который часто бывает последствием ОРВИ, гриппа, скарлатины, кори или других болезней, вызванных вирусами или бактериями. В зависимости от того, каким путем возбудители заболевания проникают в организм, специалисты выделяют:

  • Риногенный гайморит (инфекция попадает в синусы из носовой полости);
  • Гематогенный гайморит (болезнетворные микроорганизмы попадают в пазухи через кровь);
  • Травматический гайморит (воспаление возникает по причине травмы, близкой к синусам);
  • Одонтогенный гайморит (причиной инфицирования становятся стоматологические проблемы, иначе одонтогенный синусит).

Возникновению заболевания способствуют:

  • Ослабление иммунитета;
  • Несвоевременное или неэффективное лечение ринита, вызванного ОРВИ, гриппом или другими инфекциями;
  • Наличие больных зубов, а также их неправильное лечение;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Патологическое строение носовой полости (врожденное или приобретенное);
  • Сильное переохлаждение, особенно при повышенной влажности воздуха;
  • Хронические очаги воспаления в полости носа и в ротовой полости.

Причиной гайморита могут стать воспаления слизистой, вызванные аллергическими процессами.

Симптомы

Воспалительный процесс в области верхнечелюстных синусов в не слишком тяжелой форме проявляется как «обычная простуда». У больного заложен нос. Заложенность может проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Повышается температура тела, проявляется общая слабость, отсутствие аппетита. В случае качественного и своевременного лечения основного заболевания симптомы исчезают по мере выздоровления. Однако при развитии гнойного гайморита, возникают тревожные признаки, которые должны стать поводом немедленного обращения к врачу.

У больного человека наблюдается:

  • Ухудшение состояния, возникающее уже после того, как начальные проявления ОРВИ или гриппа пошли на спад. Это могут быть: повторное повышение температуры, утомляемость;
  • Проявление сильной головной боли при наклоне головы вперед;
  • Появление ощущения «распирания» в области пазух, болезненности даже при легком постукивании
  • Боль или давление в области глаз, по бокам от переносицы;
  • Длительная заложенность носа. Слизь может быть прозрачной, иногда с желто-зеленым оттенком. Если слизь с гноем очень густая, то выделения могут и не наблюдаться;
  • Исчезновение обоняния.

Отекающие щеки или нижние веки тоже могут быть косвенным признаком гайморита.

Возможные осложнения

Необходимо помнить, что при правильном, а главное, своевременно назначенном и проведенном лечении риск возникновения осложнений при гайморите не так уж и велик. Но в случае тяжелого протекания заболевания или безответственного отношения к лечению могут возникнуть формы болезни, причиняющие много страданий заболевшему. Особенная опасность осложнений при гайморите заключается в близости органов центральной нервной системы.

Гайморит в случае закупорки синусов часто вызывает образование гнойных накоплений в пазухах. При неблагоприятном развитии событий гной может попадать из верхнечелюстного синуса в окружающие полость ткани.

В этом случае могут пострадать глазницы, находящиеся в этой области нервные волокна, зубы. Особо тяжелым случаем становится поражение мозговых оболочек. Это может стать причиной внутричерепных осложнений:

  • Менингита;
  • Пахименингита;
  • Риногенного абсцесса головного мозга;
  • Отека оболочек мозга;
  • Флебита синусов оболочки мозга;
  • Менингоэнцефалита.

Гайморит может стать причиной проблем в органах зрения: отека клетчатки век и глазницы, остеопериоститов глазницы, абсцесса, тромбоза вен глазницы. Страдают и другие органы, находящиеся в области очага гнойного гайморита. У больного развивается остеомиелит верхней челюсти, отит или воспалительный процесс в евстахиевых трубах.

Хронический гайморит становится причиной частых ангин, фарингитов и других заболеваний органов носоглотки и гортани.

Лечение

Лечение гайморита зависит от степени тяжести заболевания и причины его возникновения. В большинстве случаев гайморит лечится в домашних условиях, назначения врача вполне можно выполнять дома. Однако в случае тяжелых форм воспаления или при наличии осложнений необходимо лечение антибиотиками от гайморита и синусита нового поколения, и обязательно в медицинском стационаре. Для лечения неосложненных форм воспалительного процесса в пазухах, прежде всего, обеспечивается свободный отток слизи и патологического содержимого синусов.

Медикаментозным способом

Для этого назначаются местные сосудосуживающие средства. Чтобы уменьшить воспалительный процесс применяют капли, восстанавливающие слизистую оболочку носа, антисептики. Гнойный гайморит лечат с обязательным использованием антибактериальных средств. В зависимости от особенностей протекания заболевания назначаются либо антибиотики широкого спектра действия, либо производится лабораторное исследование содержимого пазух, чтобы выяснить конкретный вид возбудителя болезни. При скоплении большого количества гноя в пазухе (что может привести к развитию осложнений) может быть рекомендовано проведение пункции с последующим введением в пазуху лекарственных средств.

Есть более мягкая форма лечения гайморита по сравнению с проколом пазухи – ЯМИК-процедура.

Кроме этого могут назначаться симптоматические средства для снятия заложенности носа или отечности. К ним относят сосудосуживающие препараты (Тизин, Назол, Снуп Спрей и пр), растительного происхождения – Синупрет, для промываний – Аква Марис.

На заключительных этапах болезни при отсутствии гнойного содержимого в синусах проводятся физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, УФО, виброакустическая терапия.

Народными средствами

Лечение гайморита народными методами возможно только при условии точной диагностики. Бактериальные формы болезни при наличии гноя в пазухах требуют срочного обращения к врачу и применения антибиотиков. Легкие формы болезни допускают использование антисептических и увлажняющих средств, помогающих обеспечению свободного оттока содержимого пазух и восстановлению слизистой носа. Носовые ходы промываются с помощью отвара ромашки, зверобоя, коры дуба, календулы или раствора морской соли.

Процедура проводится три раза в день. Чтобы избежать серьезных осложнений ни в коем случае не рекомендуется прогревание области носа, особенно при высокой температуре и наличии гнойных выделений. Выздоровлению способствуют методы, направленные на разжижение слизи: обильное теплое витаминное питье, прием отваров отхаркивающих трав.

Также читайте про эффективность применения небулайзера в практике лечения гайморита.

Профилактика

Профилактические методы, предупреждающие развитие гайморита достаточно несложны:

  • Своевременное лечение основного заболевания: острого насморка, стоматологических проблем, вирусных инфекций;
  • Устранение факторов, способствующих развитию гайморита: искривление носовой перегородки, атрезии;
  • Регулярные процедуры, укрепляющие иммунитет.

Правильное лечение ОРВИ не даст развиться хроническому очагу инфекции, что может в свою очередь спровоцировать гайморит.

Цефтриаксон при пневмонии – особенности применения и дозировки описаны тут.

Видео

Выводы

Гайморит при правильном и своевременном лечении не является тяжелой или опасной болезнью. Такое состояние сопровождает любой насморк, проявление простуды или вирусного заболевания. Однако недостаточно внимательное отношение к своему здоровью или недобросовестное лечение может привести к развитию осложнений, которые угрожают жизни человека.

Ссылка на основную публикацию