Как правильно собирать и сдавать анализ мочи по Нечипоренко беременным?

Анализ мочи по Нечипоренко во время беременности

Периодически проходить профилактический осмотр и сдавать анализы – это наиболее эффективный способ контролировать своё здоровье и вовремя принимать меры по его поддержке. Но в преддверии беременности, а также во время неё, женщине необходимо следить за своим состоянием вдвойне внимательно, ведь теперь она ответственна не только за свою жизнь. Самый простой и в то же время достаточно информативный метод контроля – это ежемесячный общий анализ мочи (ОАМ). Но иногда женщину могут направить сдавать анализ мочи по Нечипоренко, при беременности такие случаи нередки. Что же это за исследование, зачем его назначают и как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко беременным женщинам.

Зачем беременным сдавать анализы мочи

Любые выделения человеческого организма можно проанализировать и определить по ним текущее состояние здоровья. Так как урина является продуктом работы почек и мочевого пузыря, по ней можно судить о состоянии, в первую очередь, мочевыводящей системы. Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно увеличивается, так как количество жидкости в организме практически удваивается (добавляется кровь ребёнка и околоплодные воды).

Помимо этого, растущая матка «выталкивает» почки на спину и сдавливает, что затрудняет их работу. Мочевой пузырь же опускается вниз и также сильно сдавливается. Более того, нередки случаи, когда под давлением матки слизистая вульвы несколько выворачивается наружу, что ведёт к её постоянному раздражению и облегчает попадание инфекции. Поэтому у многих беременных стоит временный диагноз «вульвит» или «вульвовагинит».

Также случается, что женщина не знала о своих проблемах с почками, так как её ничего не беспокоило и не было повода обследоваться. Иногда латентные (скрытые) заболевания проявляются лишь в момент сильнейшей нагрузки на организм (коей и является вынашивание), а порой не проявляются даже в этот период, «выстреливая» уже на запущенной стадии. Поэтому обязательная сдача анализов во время беременности – это очень важная составляющая, пренебрежение которой может навредить как ребёнку, так и самой женщине.

Важно! Будущей маме очень важно следить за здоровьем мочевыводящей системы, ведь почечная недостаточность или мочекаменная болезнь не только существенно снизят качество её жизни, инфекция может проникнуть в организм ребёнка как вовремя гестации, так и в процессе прохождения родовых путей.

Суть анализа мочи по Нечипоренко

Цель данного исследование – обнаружение воспалительного процесса в мочевыводительной системе (почки, мочевой пузырь, уретра). Анализ по Нечипоренко назначают в тех случаях, когда общий анализ мочи показал плохой результат: наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов и прочих компонентов, которых в норме быть не должно, либо допустимо, но в куда меньших количествах.

Отклонение ОАМ от нормы может свидетельствовать о заболевании почек (пиелонефрите или гломерулонефрите), мочекаменной болезни, цистите либо уретрите (воспалении мочевого пузыря или мочевыводящего канала) и некоторых других заболеваниях.


Назначают обследование по Нечипоренко в следующих случаях:

  • мутная, непрозрачная моча, наличие осадка;
  • слишком интенсивный или, наоборот, бледный цвет мочи;
  • изменения в плотности (в норме удельный вес колеблется от 1010 до 1025 г/л);
  • отклонения в показателях кислотности (норма 4,5–8 рН);
  • присутствие в моче белка;
  • наличие лейкоцитов;
  • появление эритроцитов;
  • также показанием к исследованию являются случаи острых и наличие хронических заболеваний мочевыводящих органов в анамнезе беременной.

Обратите внимание! Общий анализ мочи может выявить белок или эпителий, которые являются не признаком болезни, а следствием недостаточной гигиены половых органов во время сдачи «материала». Поэтому, если беременную ничто не беспокоит со стороны мочеполовой системы, стоит пересдать ОАМ. Вероятно, сданные по всем правилам анализы не проявят никаких отклонений.

Как правильно сдавать

Данный вид исследования отличается от обычного анализа мочи и требует несколько иных условий сбора материала, рассмотрим, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко во время беременности.

  1. Перед сдачей анализов желательно 1–2 дня придерживаться диеты: не употреблять «красящие» продукты. Из натуральных к ним относятся свекла, томаты, морковь, вишни, черника и некоторые другие, о красящих свойствах которых можно догадаться по внешнему виду. Что касается продуктов с искусственными красителями, так их не желательно употреблять и вовсе, а не только во время беременности или перед обследованием. Также нужно ограничить потребление белка (мясо, рыба, яйца) и отказаться от алкоголя (который в период гестации, вообще нежелателен), не нагружать себя физически. Некоторые лекарственные препараты также могут повлиять на результаты, поэтому, если вы принимаете лекарства, обязательно поставьте в известность своего врача.
  1. Урину необходимо собирать утром, за час-два до доставки её в лабораторию. Недопустим анализ по вчерашней (вечерней) моче, даже если она хранилась в холодильнике.
  2. Для анализа собирается так называемая средняя порция. То есть, первые несколько секунд беременная мочится в унитаз, затем на несколько секунд подставляет контейнер для сбора, а заканчивает опять в унитаз.
  3. Собирать мочу по Нечипоренко нужно в ёмкость 50–100 мл. Желательно использовать одноразовые стерильные контейнеры, которые продаются в аптеке, но можно и обычную стеклянную баночку (но предварительно её необходимо стерилизовать).
  4. Перед тем как правильно собрать мочу, очень важно провести тщательную гигиену наружных половых органов, так как женские выделения богаты белком и эпителием, которые при расшифровке анализа наверняка укажут на патологию. Чтобы полностью обезопасить материал от попадания выделений, можно закрыть вход во влагалище ватным тампоном, но обычно достаточно просто подмывания. При этом важно полностью смыть интимный гель или мыло, так как они также могут повлиять на результат, а лучше всего подмываться без их применения.
  5. Сдать анализ необходимо в течение 1–2 часов после сбора.

Что показывают результаты анализа

В данном исследовании определяется количество некоторых форменных элементов мочи на 1 мл. В анализе по Нечипоренко норма следующая:

Все показатели, которые превышают данные значения свидетельствуют о заболеваниях мочевыводящей системы. Так, присутствие в моче белка говорит о нарушении работы почек, наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме, а эритроциты указывают на воспаление или даже кровотечение (это явно неопасное для жизни кровотечение, иначе урина была бы действительно кровавого цвета, но такое состояние, всё же, – не норма).

Тем не менее важно понимать, что показывает анализ, а его правильная интерпретация зависит не только от качественного лабораторного исследования, но и еще от множества факторов. Анализ мочи по Нечипоренко у беременных может показать «плохие» результаты вследствие недостаточной гигиены тела, загрязнённой ёмкости для сбора, в зависимости от того, чем питалась беременная в последние дни перед тем, как сдавать мочу. В конце концов, может произойти ошибка и в самой лаборатории, что, увы, иногда случается. Поэтому прежде, чем паниковать, уточните, как правильно сдать анализ и повторите его ещё раз с соблюдением всех правил.

Как при беременности правильно сдавать мочу по Нечипоренко?

Периодически проходить профилактический осмотр и сдавать анализы – это наиболее эффективный способ контролировать своё здоровье и вовремя принимать меры по его поддержке. Но в преддверии беременности, а также во время неё, женщине необходимо следить за своим состоянием вдвойне внимательно, ведь теперь она ответственна не только за свою жизнь. Самый простой и в то же время достаточно информативный метод контроля – это ежемесячный общий анализ мочи (ОАМ). Но иногда женщину могут направить сдавать анализ мочи по Нечипоренко, при беременности такие случаи нередки. Что же это за исследование, зачем его назначают и как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко беременным женщинам.

Для чего делается анализ мочи

О текущем состоянии организма расскажут исследования, которые выполняют на основе различных выделений беременной женщины. Вы же понимаете, что урина – это продукт работы почек и мочевого пузыря, поэтому по ней можно говорит о состоянии мочевыделительной системы. А в период вынашивания ребенка они могут серьезно усугубляться.

Причин много, в том числе:

  • объем жидкости увеличивается в два раза, что приводит к серьезным нагрузкам на почки;
  • матка растет, надавливая на почки и мочевой пузырь.

Достаточно часто матка давит на слизистую вульвы, которая немного выворачивается наружу. А это способствует ее регулярному раздражению, в результате инфекция проникает быстро и, скажу я вам, в самый неподходящий момент. Вот почему врачи часто ставят беременным женщинам вульвит или вульвовагинит.

Еще один момент – если до «интересного положения» у женщины не было явных проблем с почками, то после зачатия они могут проявиться. Вот почему так важно своевременно сдавать общий анализ мочи, а также другие виды исследований.

Меры профилактики

Для общего улучшения здоровья и предупреждения развития патологий, особенно в период беременности, необходимо придерживаться определенных норм и соблюдать меры профилактики.

  1. Акт мочеиспускания должен осуществляться при малейших позывах. Сдерживание урины и чрезмерное наполнение мочевого пузыря может привести к застою и появлению инфекции.
  2. С этой же целью нужно соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки не менее 1,2-21 литров жидкости.
  3. После опорожнения следует тщательно протереть половые губы гигиенической салфеткой (сверху вниз) или обмыть их небольшим количеством теплой воды и осушить полотенцем.
  4. Чтобы предотвратить появление и распространение инфекции и поддерживать чистоту половых органов, до и после интимной близости надо использовать мягкие средства гигиены с нейтральным запахом.

Болезнь всегда легче предупредить, поскольку лечение может отнять много сил и средств и не привести к полному устранению проблемы. Здоровый образ жизни, соблюдение правил профилактики имеют большое значение и помогут избежать полностью или минимизировать риски развития почечных патологий. Но в случае возникновения непонятных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Беременность – важный период, и женщина несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь еще не родившегося младенца.

Определяет воспаление

Итак, мы с вами выяснили, зачем сдают мочу для исследований, но существует особый вид – по Нечипоренко. Благодаря ему врач определяет, присутствует ли воспалительный процесс в мочевыделительной системе.

Этот вид исследований назначают, когда общий анализ показал отклонения от нормы. Например, обнаружены лейкоциты в моче, а также эритроциты, белок и другие компоненты, которых в урине в принципе не должно быть в больших количествах.

Если общий анализ мочи далек от нормы, то это свидетельствует о наличии различных заболеваний, в числе которых:

  • пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит или уретрит.

И это далеко не весь список возможных недугов.

Анализ мочи по Нечипоренко врачи назначают при следующих обстоятельствах:

  1. изменения цвета мочи;
  2. отклонения в параметрах кислотности;
  3. мутная, с осадком моча.

Кроме того, исследования данного характера назначают при наличии хронических заболеваний, присутствующих в мочевыводящих путях.

Есть ли другие способы

Часто путают анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому. Мы с вами разобрались, как выполняется первый, а вот немного слов о втором. Что он показывает? Концентрационную функцию почек. Исследования по Зимницкому назначают для подтверждения почечной недостаточности, хронического гломерулонефрита, несахарного диабета или гипертонии.

Схема сдачи материала на анализ совершенно отличается от того, что требуется для исследований по Нечипоренко. Немаловажен и вопрос о том, где лучше всего сдать беременной женщине анализ мочи. Выбирайте проверенные лаборатории. Квалификация специалиста, расшифровывающего данные анализа, играет в данном случае большую роль.

Лайк контейнер стерильный для анализа 120 мл – вот что потребуется вам для того, чтобы получить качественный результат анализа. Емкость создана специально для сбора урины. Никакие посторонние вещества не попадут в контейнер. Именно в такой емкости материал будет отлично сохранен для лабораторных исследований.

Как видите, сдача мочи по схеме Нечипоренко – это не так сложно, если следовать определенным правилам. Вашим подругам требуется сдать мочу на данное исследование? Обязательно расскажите им о статье в социальных сетях, пусть они не допустят распространенных ошибок.

Особенности сдачи анализа

Анализ по Нечипоренко – это непростое исследование, поэтому к его сдаче следует отнестись серьезно. Вы должны обязательно знать, как правильно беременной женщине сдать мочу. Чтобы надеяться на хороший результат, вам следует несколько дней посидеть на диете.

Требуется исключить из рациона все продукты, обладающие красящим эффектом. Как их определить? Это все красные и оранжевые фрукты – вишня, свекла и другие. Кроме того, не стоит злоупотреблять мясом, рыбой, яйцами. Никакого алкоголя, а физические нагрузки должны быть умеренными.

Кроме того, взрослому нужно обязательно рассказать врачу о том, какие лекарственные средства он принимает. Они также могут оказать влияние на результат. Такая подготовка позволит вам быть уверенным в том, что получите достоверные сведения о состоянии здоровья.

Сама схема сбора выглядит следующим образом:

  • моча собирается только утренняя, причем до сдачи материала в лабораторию должно пройти не больше двух часов;
  • собирается средняя порция урины, то есть изначально женщина должна помочиться в унитаз, затем – в контейнер и последнюю мочу снова в унитаз;
  • объем материала должен быть от 50 до 100 мл, лучше использовать одноразовые специальные контейнеры.

Итак, теперь вы знаете, какую мочу сдавать, как это правильно делать, остается напомнить, что перед процедурой требуется тщательная гигиена половых органов.

Когда назначается данное исследование?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко рекомендуется сдать в том случае, когда женщина жалуется на болезненное мочеиспускание. Также поводом к исследованию может служить различные заболевания почек. Любые посторонние примеси, которые обнаруживаются в общем анализе мочи, должны стать поводом к проведению исследования.

Если беременная знает о своей мочекаменной болезни, но не испытывает никаких симптомов, ей также рекомендуют сдать суточный анализ мочи и провести исследование по Нечипоренко.

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко несколько отличается от общего исследования. К такому обследованию нужно предварительно подготовиться. Существует несколько этапов.

Анализ проводится сразу после того, как вы доставили материал в лабораторию. Специалист выделяет один миллилитр жидкости и исследует количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в нем. После этого вы можете получить свой результат и посетить доктора для получения расшифровки.

Читайте также:  Какой должен быть пульс у здорового человека - сколько ударов в минуту

Лейкоциты по Нечипоренко при беременности должны находиться в пределах от 1 до 2000. В последнее время медики отмечают, что эти значения слишком занижены. Если количество веществ находится в диапазоне от 2000 до 4000, то это также признается нормальным, однако врач осуществляет постоянный контроль и назначает повторный анализ.

В нормальном состоянии количество цилиндров при исследовании мочи по Нечипоренко не должно превышать 10 штук. В противном случае речь может идти о патологическом процессе.

Избежать повторной сдачи и некорректных результатов поможет выполнение таких правил:

  1. В течение 1-2 суток перед сдачей не употреблять продуктов, способных изменить цвет урины. Среди природных источников пигмента – свекла, морковь, вишня, черника, помидоры и ряд других «цветных» овощей и фруктов. Искусственные красители не полезны как при сдаче мочи, так и при беременности вообще. Это же касается алкоголя. Также желательно не злоупотреблять белковой пищей (рыба, мясо, яйца, бобовые), соленьями и острыми блюдами.
  2. О принимаемых лекарствах необходимо предупредить врача.
  3. Отказаться от резких смен питьевого режима. Оптимальный вариант – обычные 2 литра воды в сутки.
  4. Прекратить примем мочегонных препаратов или витаминных комплексов.
  5. Не перегружать организм физически и эмоционально.

Секрет качественного сбора

Важно помнить, что в женских выделениях содержится большое количество белка и это самым негативным образом скажется на расшифровке анализа мочи. И даже если у вас нет патологии, исследования могут ее показать. Можно ли беременной женщине сдавать мочу в баночку из-под, например, майонеза?

Да, но вам нужно будет тщательно ее подготовить, обязательная стерилизация. Если вы не купили специальную баночку в аптеке, то лучше взять емкость из-под фруктового пюре, в ней не будут присутствовать животные белки, которые легко испортят всю картину результата анализа.

Что еще нужно сделать для получения достоверных сведений о состоянии мочевыделительной системы? Обязательно собирать мочу с ватным диском. Им нужно прикрыть влагалище, чтобы в урину не попали посторонние включения, в том числе, белок.

Кстати, ватный диск можно заменить тампоном. Тут все зависит от ваших предпочтений. Если следовать этим нехитрым правилам, то ваш результат будет достоверным. В этом отношении сдать анализ мужчине намного проще.

Для ребенка сдать анализ тоже несложно. Я советую при сборе мочи у девочки прикрыть и анус. Кстати, параметры крови, мочи и спинномозговой жидкости с течением времени претерпевают серьезные изменения. Какие именно?

Об этом рассказывает книга Л.А. Даниловой «Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды».

Вся информация представлена доступным языком, причем анализ разъяснений дается от рождения ребенка до его самых преклонных лет – 80-90. Целый раздел посвящен диагностированию онкологических заболеваний, с референтными пределами параметров всех видов онкологии.

Что покажет анализ

Вы должны понимать, что достоинством этого исследования является возможность получить данные состояния организма сразу по нескольким позициям различных формул:

  • лейкоцитарной;
  • эритроцитарной;
  • цилиндрической.

Если у вас повышены лейкоциты, то исследования по Нечипоренко покажут причину. Для этого в лаборатории изучают состав урины на клеточном уровне. На форумах мамочки часто делятся тем, какие патологии у них были выявлены по результатам анализа.

Например, повышенное количество лейкоцитов расскажет о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. А если эритроциты выше нормы, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка или клубочковый аппарат почек повреждены.

Что касается цилиндров, то если патологии нет, то в анализе обнаруживаются гиалиновые цилиндры. По сути это первичный белок урины, не успевший реабсорбироваться.

Анализ мочи по Нечипоренко: нормальные показатели

Форменные элементыНормальные показатели количества
ЭритроцитыНе более 1000
ЛейкоцитыНе более 2000
ЦилиндрыНе более 20

Честно сказать, не все врачи принимают эту шкалу нормы. Например, современные специалисты говорят о том, что содержание лейкоцитов может быть увеличено с 2000 до 4000 единиц. Но мне кажется, что здесь нужно просто правильно взять материал на исследования. Как же нам, людям, далеким от медицины, понять, что записано в заветном листке с результатами исследований?

Инна Измайлова в своей книге «Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник» рассказывает об этом достаточно подробно.

Понимая, какие проблемы возникли в вашем организме, вы можете более результативно поговорить со своим врачом, узнать у него, чем грозит то или иное состояние. Это, кстати, особенно важно родителям, заботящимся о здоровье своих детей.

Как при беременности правильно сдавать мочу по Нечипоренко?

Думаю, что никто не будет спорить о том, что исследования мочи и крови в первые недели беременности являются важными для определения состояния женщины и плода. Всем известен общий анализ мочи – для чего его назначают и каковы его целевые показатели.

Но зачастую беременная женщина должна по рекомендации врача сдать и другие виды исследований. Сегодня мы с вами поговорим, как сдавать мочу по Нечипоренко при беременности. Уверена, что об этом анализе вы уже слышали, но до конца не уловили его актуальность.

Для чего делается анализ мочи

О текущем состоянии организма расскажут исследования, которые выполняют на основе различных выделений беременной женщины. Вы же понимаете, что урина – это продукт работы почек и мочевого пузыря, поэтому по ней можно говорит о состоянии мочевыделительной системы. А в период вынашивания ребенка они могут серьезно усугубляться.

Причин много, в том числе:

  • объем жидкости увеличивается в два раза, что приводит к серьезным нагрузкам на почки;
  • матка растет, надавливая на почки и мочевой пузырь.

Достаточно часто матка давит на слизистую вульвы, которая немного выворачивается наружу. А это способствует ее регулярному раздражению, в результате инфекция проникает быстро и, скажу я вам, в самый неподходящий момент. Вот почему врачи часто ставят беременным женщинам вульвит или вульвовагинит.

Еще один момент – если до «интересного положения» у женщины не было явных проблем с почками, то после зачатия они могут проявиться. Вот почему так важно своевременно сдавать общий анализ мочи, а также другие виды исследований.

Определяет воспаление

Итак, мы с вами выяснили, зачем сдают мочу для исследований, но существует особый вид – по Нечипоренко. Благодаря ему врач определяет, присутствует ли воспалительный процесс в мочевыделительной системе.

Этот вид исследований назначают, когда общий анализ показал отклонения от нормы. Например, обнаружены лейкоциты в моче, а также эритроциты, белок и другие компоненты, которых в урине в принципе не должно быть в больших количествах.

Если общий анализ мочи далек от нормы, то это свидетельствует о наличии различных заболеваний, в числе которых:

  • пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит или уретрит.

И это далеко не весь список возможных недугов.

Анализ мочи по Нечипоренко врачи назначают при следующих обстоятельствах:

  1. изменения цвета мочи;
  2. отклонения в параметрах кислотности;
  3. мутная, с осадком моча.

Кроме того, исследования данного характера назначают при наличии хронических заболеваний, присутствующих в мочевыводящих путях.

Особенности сдачи анализа

Анализ по Нечипоренко – это непростое исследование, поэтому к его сдаче следует отнестись серьезно. Вы должны обязательно знать, как правильно беременной женщине сдать мочу. Чтобы надеяться на хороший результат, вам следует несколько дней посидеть на диете.

Требуется исключить из рациона все продукты, обладающие красящим эффектом. Как их определить? Это все красные и оранжевые фрукты – вишня, свекла и другие. Кроме того, не стоит злоупотреблять мясом, рыбой, яйцами. Никакого алкоголя, а физические нагрузки должны быть умеренными.

Кроме того, взрослому нужно обязательно рассказать врачу о том, какие лекарственные средства он принимает. Они также могут оказать влияние на результат. Такая подготовка позволит вам быть уверенным в том, что получите достоверные сведения о состоянии здоровья.

Сама схема сбора выглядит следующим образом:

  • моча собирается только утренняя, причем до сдачи материала в лабораторию должно пройти не больше двух часов;
  • собирается средняя порция урины, то есть изначально женщина должна помочиться в унитаз, затем – в контейнер и последнюю мочу снова в унитаз;
  • объем материала должен быть от 50 до 100 мл, лучше использовать одноразовые специальные контейнеры.

Итак, теперь вы знаете, какую мочу сдавать, как это правильно делать, остается напомнить, что перед процедурой требуется тщательная гигиена половых органов.

Секрет качественного сбора

Важно помнить, что в женских выделениях содержится большое количество белка и это самым негативным образом скажется на расшифровке анализа мочи. И даже если у вас нет патологии, исследования могут ее показать. Можно ли беременной женщине сдавать мочу в баночку из-под, например, майонеза?

Да, но вам нужно будет тщательно ее подготовить, обязательная стерилизация. Если вы не купили специальную баночку в аптеке, то лучше взять емкость из-под фруктового пюре, в ней не будут присутствовать животные белки, которые легко испортят всю картину результата анализа.

Что еще нужно сделать для получения достоверных сведений о состоянии мочевыделительной системы? Обязательно собирать мочу с ватным диском. Им нужно прикрыть влагалище, чтобы в урину не попали посторонние включения, в том числе, белок.

Кстати, ватный диск можно заменить тампоном. Тут все зависит от ваших предпочтений. Если следовать этим нехитрым правилам, то ваш результат будет достоверным. В этом отношении сдать анализ мужчине намного проще.

Для ребенка сдать анализ тоже несложно. Я советую при сборе мочи у девочки прикрыть и анус. Кстати, параметры крови, мочи и спинномозговой жидкости с течением времени претерпевают серьезные изменения. Какие именно?

Об этом рассказывает книга Л.А. Даниловой «Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды».

Вся информация представлена доступным языком, причем анализ разъяснений дается от рождения ребенка до его самых преклонных лет – 80-90. Целый раздел посвящен диагностированию онкологических заболеваний, с референтными пределами параметров всех видов онкологии.

Что покажет анализ

Вы должны понимать, что достоинством этого исследования является возможность получить данные состояния организма сразу по нескольким позициям различных формул:

  • лейкоцитарной;
  • эритроцитарной;
  • цилиндрической.

Если у вас повышены лейкоциты, то исследования по Нечипоренко покажут причину. Для этого в лаборатории изучают состав урины на клеточном уровне. На форумах мамочки часто делятся тем, какие патологии у них были выявлены по результатам анализа.

Например, повышенное количество лейкоцитов расскажет о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. А если эритроциты выше нормы, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка или клубочковый аппарат почек повреждены.

Что касается цилиндров, то если патологии нет, то в анализе обнаруживаются гиалиновые цилиндры. По сути это первичный белок урины, не успевший реабсорбироваться.

Анализ мочи по Нечипоренко: нормальные показатели

Форменные элементыНормальные показатели количества
ЭритроцитыНе более 1000
ЛейкоцитыНе более 2000
ЦилиндрыНе более 20

Честно сказать, не все врачи принимают эту шкалу нормы. Например, современные специалисты говорят о том, что содержание лейкоцитов может быть увеличено с 2000 до 4000 единиц. Но мне кажется, что здесь нужно просто правильно взять материал на исследования. Как же нам, людям, далеким от медицины, понять, что записано в заветном листке с результатами исследований?

Инна Измайлова в своей книге «Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник» рассказывает об этом достаточно подробно.

Понимая, какие проблемы возникли в вашем организме, вы можете более результативно поговорить со своим врачом, узнать у него, чем грозит то или иное состояние. Это, кстати, особенно важно родителям, заботящимся о здоровье своих детей.

Есть ли другие способы

Часто путают анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому. Мы с вами разобрались, как выполняется первый, а вот немного слов о втором. Что он показывает? Концентрационную функцию почек. Исследования по Зимницкому назначают для подтверждения почечной недостаточности, хронического гломерулонефрита, несахарного диабета или гипертонии.

Схема сдачи материала на анализ совершенно отличается от того, что требуется для исследований по Нечипоренко. Немаловажен и вопрос о том, где лучше всего сдать беременной женщине анализ мочи. Выбирайте проверенные лаборатории. Квалификация специалиста, расшифровывающего данные анализа, играет в данном случае большую роль.

Лайк контейнер стерильный для анализа 120 мл – вот что потребуется вам для того, чтобы получить качественный результат анализа. Емкость создана специально для сбора урины. Никакие посторонние вещества не попадут в контейнер. Именно в такой емкости материал будет отлично сохранен для лабораторных исследований.

Девочки!

Как видите, сдача мочи по схеме Нечипоренко – это не так сложно, если следовать определенным правилам. Вашим подругам требуется сдать мочу на данное исследование? Обязательно расскажите им о статье в социальных сетях, пусть они не допустят распространенных ошибок.

Это позволит получить достоверный результат, что так важно для определения патологии. Подпишитесь на блог, так вы будете получать уведомления сразу, как только будут появляться новые статьи. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Важные аспекты анализа мочи по Нечипоренко у беременных

Период беременности у большинства женщин сопровождается серьезными физическими и психоэмоциональными перегрузками, что обусловлено ослаблением иммунитета, нарушением гормонального фона и рядом других изменений. В это время важно следить не только за общим самочувствием будущей мамы, но и за функционированием отдельно взятых органов и систем. Контролировать физическое состояние помогают различные лабораторные и инструментальные исследования. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности считается одним из важнейших методов выявления патологии на ранних сроках, что обеспечивает сохранность здоровья и жизни матери и ребенка.

Характеристика анализа по Нечипоренко у беременных

В период вынашивания общий анализ мочи считается одним из наиболее значимых. Он относится к категории профилактических, поэтому назначается каждой беременной женщине. На ранних сроках его рекомендуется сдавать при любом посещении гинеколога, во втором и третьем триместре – с интервалом в 2-3 недели.

Несмотря на простоту, исследование отличается высокой информативностью и позволяет выявить наличие в составе урины таких форменных элементов, как эритроциты, лейкоциты, глюкоза, цилиндры. Отличительной особенностью анализа по Нечипоренко является то, что в ходе исследования данные элементы обнаруживаются в единичном объеме. Это позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочеполовой системе и определить присутствие белковых структур.

Суть метода

Лабораторная методика была разработана советским врачом урологом А. З. Нечипоренко и представляет собой бактериологическое исследование урины, направленное на выявление патологий в мочевыделительной системе.

Данный метод диагностики имеет ряд преимуществ:

  • в техническом отношении считается простым, доступным и удобным;
  • не требует дополнительной подготовки пациентки и сбора урины в определенный период;
  • является унифицированным методом;
  • не уступает другим способам исследования по количественным показателям;
  • допускает использование незначительного количества мочи для анализа;
  • легко выполним в динамике.

Единственным недостатком можно назвать отсутствие возможности учитывать суточные колебания выделения форменных элементов с мочой.

Показания

Первый раз анализ назначается на ранних сроках гестации, во время постановки будущей матери на учет в женскую консультацию. Повторная сдача мочи на исследование происходит на 36-ой неделе беременности. Но существует ряд пациенток, которым приходится собирать урину на прохождение данного вида процедуры практически каждую неделю.

Диагностика показана в следующих случаях:

  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • мочекаменная болезнь;
  • общий анализ мочи выявил сильные отклонения от нормы;
  • наличие почечных патологий;
  • жалобы беременной на плохое самочувствие при нормальных показателях ОАМ;
  • оценка эффективности проводимой терапии при болезнях мочевыделительной системы.

Нормальные показатели

Как правило, к выполнению анализа специалист приступает, как только материал поступит в лабораторию. Для этого из общего объема урины выделяется 1 мл и отправляется на исследование с целью определения количественного содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. После проведения анализа мочи по Нечипоренко в норме показатели у беременных выглядят следующим образом.

Тип элементаПоказатели, менее
Эритроциты1000 единиц
Лейкоциты2000 единиц
цилиндры10-20

Если количество данных веществ сильно отличается от нормы, возникает необходимость в повторной сдаче анализа и дополнительной диагностике, что поможет выявить тип патологии, с которой пришлось столкнуться женщине в период беременности.

Причины отклонений

В повседневной жизни анализ, демонстрирующий показатели, отличные от нормы, принято считать плохим. Зачастую он может быть следствием неправильной подготовки беременной. Среди основных причин стоит выделить:

  • несоблюдение гигиенических норм и правил;
  • употребление значительного объема жидкости;
  • сбор материала после физических нагрузок;
  • использование большого объема урины;
  • сбор материала в отличное от утреннего время суток;
  • хранение мочи больше положенного срока в неподходящих условиях.

В таких ситуациях врач принимает решение о выполнении повторного исследования в сочетании с анализом крови. Игнорирование рекомендаций специалиста может привести к опасным осложнениям.

Последствия нарушения нормы

Превышение допустимого количества форменного элемента может указывать на вполне реальное заболевание, но при этом не всегда подтверждает его на все 100%. Возможные последствия отражены в таблице.

Структурный компонентВероятные патологии
ЛейкоцитыПиелонефрит
МКБ
Гломерулонефрит
Цистит
Везикулит
Простатит
ЭритроцитыКамни и песок в почках
Рак простаты
Инфаркт почки
Нефротический синдром
Токсическая нефропатия
Злокачественные процессы в парном органе и мочевом пузыре
ЦилиндрыОтравление солями тяжелых металлов
Острый гломерулонефрит
МКБ
Гидронефроз
Почечная структурная перестройка

Стоит отметить, что выявление форменных элементов в любой вариации считается поводом для дополнительного обследования.

Исследование урины по методы Нечипоренко: все нюансы

Если общий анализ показывает усредненные результаты основных параметров урины и назначается как в лечебных, так и профилактических целях, то тестирование мочи по Нечипоренко выполняется только в случае отклонения любых показателей структурных элементов, выявленного в ходе первого исследования. Метод предоставляет возможность обнаружить даже скрытые латентные заболевания мочевыделительной системы и дать комплексную оценку состояния пациента.

Подготовка

Чтобы получить достоверный результат и избежать повторного исследования, необходимо правильно к нему подготовиться. Существует ряд несложных норм и правил, как собрать мочу по Нечипоренко у беременных, о которых надо знать заранее.

  1. Пищевой рацион. За несколько дней до назначенного срока важно изменить режим питания, полностью исключив острые приправы, специи, соль, а также пищу с высоким содержанием белка и углеводов. Одновременно нужно максимально ограничить употребление жареных, жирных блюд, копченостей, маринадов и мяса. Следует больше пить, причем лучше всего для этого подойдет чистая вода без газа. Принимать алкоголь или легкие спиртсодержащие напитки категорически запрещается.
  2. Режим гигиены. Для сбора и транспортировки урины необходимо заранее приобрести в аптеке разовый контейнер. Альтернативой может стать простерилизованная емкость из стекла или пластмассы. Перед сбором материала следует обмыть наружные половые органы теплой водой, используя детское мыло. Запрещено применять средства с сильными ароматизаторами и химическими добавками. После этого нужно насухо вытереться.
  3. Режим отдыха. Для подготовки качественного биоматериала организм должен быть отдохнувшим. Это означает, что нужно обеспечить полноценный сон, исключить физические нагрузки, нервное перенапряжение, избегать стрессов.
  4. Лекарственные препараты. За несколько дней до процедуры необходимо прервать прием медикаментов, в том числе мочегонных, БАДов, витаминно-минеральных комплексов, разумеется, согласовав эту меру с гинекологом.

Сбор мочи

Медики заранее предупреждают, что точность результатов по большей части зависит от правильного взятия биоматериала. В женской консультации подскажут, как беременным собирать мочу для анализа по Нечипоренко.

  1. Сразу после пробуждения нужно выполнить гигиенические процедуры, и только потом приступить к сбору урины. Так как у беременных часто выделяется слизистый секрет, то целесообразно воспользоваться ватным тампоном, чтобы предупредить его попадание в биологическую жидкость.
  2. Первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая процесса опорожнения, наполнить контейнер. Остаток также собирать не нужно. Этот момент особенно важен, ведь в ходе исследования оценивается не состояние мочеиспускательного канала, а функции почек и мочевого пузыря.
  3. Контейнер закрыть крышкой и доставить в лабораторию не позднее 1,5-2 часа после сбора урины. По истечении этого срока в ней начнут размножаться бактерии и патогенные микроорганизмы, что приведет к искажению данных.

Подготовка материала для исследования по методу Нечипоренко сложности не представляет, если прислушиваться к советам и четко выполнять рекомендации. Диагностическая ценность обусловлена высокой достоверностью, позволяющей выявить даже бессимптомные патологии, часто обостряющиеся в период беременности.

Расшифровка

Если интерпретация результатов указывает на отклонения от нормы, то это свидетельствует о скрытой патологии, которую необходимо срочно выявить и начать терапевтические мероприятия. В некоторых случаях после проведенного анализа мочи по Нечипоренко врач может столкнуться с нетипичными показателями расшифровки у беременных.

Уровень лейкоцитов более 4000 ед. Свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Чем выше показатель, тем тяжелее и серьезнее заболевание. Оно может негативно отражаться на физическом состоянии и вызывать повышение температуры тела, боли, возникновение признаков, характерных для цистита и пиелонефрита.

Количество эритроцитов превышает показатель в 1000 единиц. Это указывает на острый гломерулонефрит, формирование опухоли, камней, повреждение оболочек мочевого пузыря или выводящих протоков. Характеризуется симптомами инфекции.

Уровень цилиндров выше 20. Наиболее опасный показатель, поскольку свидетельствует о развитии тяжелой почечной патологии – органического поражения, что нередко приводит к полному отказу функционирования почек.

Даже при наличии серьезных отклонений в результатах анализа не стоит впадать в панику, надо следовать рекомендациям лечащего врача. Это поможет нормализовать самочувствие и избежать развития осложнений.

Меры профилактики

Для общего улучшения здоровья и предупреждения развития патологий, особенно в период беременности, необходимо придерживаться определенных норм и соблюдать меры профилактики.

  1. Акт мочеиспускания должен осуществляться при малейших позывах. Сдерживание урины и чрезмерное наполнение мочевого пузыря может привести к застою и появлению инфекции.
  2. С этой же целью нужно соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки не менее 1,2-21 литров жидкости.
  3. После опорожнения следует тщательно протереть половые губы гигиенической салфеткой (сверху вниз) или обмыть их небольшим количеством теплой воды и осушить полотенцем.
  4. Чтобы предотвратить появление и распространение инфекции и поддерживать чистоту половых органов, до и после интимной близости надо использовать мягкие средства гигиены с нейтральным запахом.

Болезнь всегда легче предупредить, поскольку лечение может отнять много сил и средств и не привести к полному устранению проблемы. Здоровый образ жизни, соблюдение правил профилактики имеют большое значение и помогут избежать полностью или минимизировать риски развития почечных патологий. Но в случае возникновения непонятных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Беременность – важный период, и женщина несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь еще не родившегося младенца.

Заключение

Рекомендации, поясняющие, как сдавать мочу по Нечипоренко при беременности, не считаются сложными. Все, что в данной ситуации требуется от женщины, – это соблюдение чистоты и аккуратность. Следует помнить, что игнорировать исследование нельзя, поскольку оно помогает выявить на ранних этапах состояния, опасные как для матери, так и для плода.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Работа почек будущей мамы очень важна во время вынашивания малыша. Определить различные патологии в работе этих жизненно необходимых органов можно только с помощью проведения различных анализов.

Исследование мочевого осадка в этот период очень важно, так как позволяет определить даже «немые» заболевания.

Что показывает?

Проведение данного лабораторного теста является очень важным. Важно отметить, что данное исследование показано далеко не всем беременным. К проведению теста врачи определили ряд медицинских показаний.

При беременности базовым тестом, который позволяет выявлять различные отклонения в работе почек и мочевыводящих путей, является общий анализ мочи. За весь период вынашивания малыша он назначается довольно часто. Если при проведении данного теста врачи определяют ряд патологий, то они порекомендуют будущей мамочке пройти анализ по Нечипоренко.

Важно отметить, что во время вынашивания малыша заметно повышается возможность инфицирования почек и мочевыводящих путей. Этому во многом способствует возрастающая концентрация прогестерона и других гормонов беременности. Измененный гормональный фон приводит к более легкому проникновению опасных микробов в женский организм и быстрому развитию инфекции.

Риск инфицирования мочевыводящих путей заметно возрастает со второй половины беременности. Такая особенность обусловлена растущим давлением матки на близлежащие органы. Это воздействие способствует нарастающему застою мочи, что и приводит к появлению различных патологий почек и мочевыводящих путей.

Довольно часто бывает так, что данные заболевания проявляются у будущей мамы не очень ярко. Как правило, об этом свидетельствует появление в мочевом осадке умеренного количества лейкоцитов или эритроцитов. В случае, если анализ мочи считается сомнительным, и назначается исследование по Нечипоренко.

Данный тест также может помочь выявить:

  • различные клинические варианты гломерулонефрита или пиелонефрита;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • косвенные признаки почечной недостаточности;
  • «немую» гематурию (кровь в моче);
  • гестоз.

Анализ мочи по Нечипоренко назначает, как правило, терапевт. Однако, в некоторых случаях к назначению такого лабораторного теста может прибегнуть и уролог. Такие ситуации возможны в том случае, если у женщины есть какие-либо уже выявленные заболевания почек или мочевыводящих путей.

Будущие мамочки, находящиеся на диспансерном учете по данным патологиям, также будут проходить исследование несколько раз за весь период своей беременности.

Как правильно собирать мочу на исследование?

Процедура верного сбора биоматериала на обследование очень важна. Ее точное соблюдение поможет в дальнейшем получить более достоверные результаты. Рекомендации по тому, как правильно сдавать мочу на исследование, даются в женской поликлинике во время прохождения консультации.

Для получения точных значений анализа врачи рекомендуют за несколько дней до его проведения полностью отказаться от любых соленых и маринованных продуктов. Это поможет получить более достоверные результаты.

Чрезмерное употребление белковой пищи способствует появлению в мочевом осадке повышенного количества лейкоцитов. Для того чтобы этого избежать, за 2-3 дня до исследования лучше не злоупотреблять белковыми продуктами.

Собирать мочу на исследование лучше утром. Перед сбором следует обязательно провести гигиену наружных половых органов. Для этого можно воспользоваться средством, которое не оказывает выраженного влияния на рН интимной женской зоны. Также для подмывания подойдет и обычное гипоаллергенное мыло. Процедура должна выполняться строго спереди назад.

После подмывания наружные половые органы следует аккуратно просушить с помощью чистого полотенца. Для исследования по Нечипоренко очень важно собрать среднюю порцию мочи. Для этого следует сначала немного помочиться в унитаз. Затем в контейнер собирается необходимая средняя порция.

Собирать материал на исследование следует в чистую сухую емкость. Для этого отлично подойдут специальные пластиковые контейнеры, которые продаются в каждой аптеке. Плюс этой емкости — наличие завинчивающей крышки, предотвращающей протекание жидкости во время доставки ее в лабораторию.

Также собирать биоматериал на исследование можно в чистую стеклянную баночку. Обычно для одного теста достаточно всего 50 мл мочи. После сбора баночку следует довольно плотно закрыть. Это не только предотвратит подтекание мочи при транспортировке, но и снизит попадание в контейнер кислорода.

Доставить биоматериал в лабораторию следует в течение пары часов с момента сбора. Если по каким-либо причинам этого сделать невозможно, то хранить контейнер следует обязательно в условиях холодильника. Сразу же стоит отметить, что в этом случае полученные результаты могут быть искаженными.

Сдавать мочу по Нечипоренко можно как в бесплатной женской поликлинике, так и в частной лаборатории.

Если процедура исследования проходит в обычной больнице, то в этой ситуации следует обязательно приложить к контейнеру с собранной мочой направление. Этот медицинский бланк выдает будущей мамочке ее лечащий врач. В нем указываются основные личные данные пациентки, а также ее предполагаемый срок беременности.

Нормы показателей

Нормальные значения данного теста не исключают наличие в мочевом осадке форменных элементов. Однако, существуют определенные референтные значения, определяющие границы нормы.

В нормальном анализе мочи должно быть не более 2000 единиц лейкоцитов. Количество эритроцитов в норме не превышает тысячи единиц. Нормальная концентрация цилиндров при этом составляет 20 единиц. Все исследуемые показатели рассчитываются на один миллилитр.

Расшифровка полученных анализов

Расшифровать результаты выполненного анализа должен только лечащий врач. Для этого лучше обратиться к терапевту. При наличии у женщины какого-либо заболевания почек или мочевыводящих путей можно сразу же консультироваться у уролога, минуя обращения к акушеру-гинекологу. Это поможет упростить процедуру установления диагноза.

При обострении хронических патологий почек и мочевыводящих путей у беременной женщины в мочевом осадке нарастает количество лейкоцитов. Обычно такая ситуация развивается при хроническом пиелонефрите или цистите. Также таким образом может проявиться и мочекаменная болезнь.

Если количество эритроцитов существенно превышает норму, можно говорить о нарушении фильтрующей функции почечных клубочков. Довольно часто к развитию данной ситуации приводит гломерулонефрит или некоторые ревматологические заболевания, сопровождающиеся воспалением почечной ткани.

Также появление большого количества в моче эритроцитов может свидетельствовать о развитии очень опасного состояния — инфаркта почек. В этом случае потребуется обязательная госпитализация в стационар для проведения интенсивного лечения. Определенные варианты нефротического синдрома также могут привести к появлению в мочевом осадке большого количества эритроцитов.

Нарастание в моче цилиндров может быть проявлением неблагоприятного течения гипертонической болезни, сопровождающейся поражением почечной ткани. Как правило, сопровождается данное состояние также и развитием множественных сочетанных симптомов.

В этом случае у беременной женщины сильно повышается артериальное давление, которое довольно трудно бывает нормализовать без помощи специальных антигипертензивных средств.

Появление в мочевом осадке большого количества восковидных цилиндров может быть следствием активно развивающего амилоидоза. Также данное состояние возможно при формировании почечной недостаточности или развитии нефротического синдрома.

Активно протекающая вирусная инфекция в почечной ткани может вызывать появление большого количества эпителиальных цилиндров в данном анализе. Также нарастание этих элементов возникает и при передозировке метаболитов ацетилсалициловой кислоты. Сильный нефротический синдром проявляется обычно появлением в моче большого количеств цилиндров.

Данное состояние также может быть при довольно опасной патологии — гестозе, проявляющемся как в первой, так и во второй половине беременности. Опасен гестоз как для мамочки, так и для ее малыша.

Неоказание медицинской помощи довольно часто приводит к развитию весьма опасного состояния для плода — гипоксии. На более позднем сроке беременности данная патология может даже окончиться проведением срочных внеплановых родов.

О чем еще могут говорить анализы мочи? Ответы ищите в следующем видео.


Зачем беременным анализ мочи по Нечипоренко

Для того чтобы убедиться в том, что здоровью беременной женщины и её будущего малыша ничто не угрожает, наблюдающий акушер-гинеколог регулярно назначает ей обследования. Самым частым и необходимым из них является общий анализ мочи (ОАМ), который делается каждые 2 недели. И если его результатов оказывается недостаточно для оценки состояния мочевыделительной системы будущей матери, то это повод назначить ей анализ урины по Нечипоренко.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко и как он проводится

Метод был впервые предложен в 60-х годах прошлого столетия советским учёным А. З. Нечипоренко. Сегодня он стал весьма популярен благодаря своей простоте и высокой информативности; к тому же он не имеет противопоказаний. Исследование мочи по Нечипоренко представляет собой лабораторный анализ этой биологической жидкости, в ходе которого определяется содержание в единице её объёма, равной 1 мл, количества форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и гиалиновых цилиндров. Чаще всего он назначается с целью диагностики воспалительных процессов мочевыводящей системы — цистита, пиелонефрита и гломерулонефрита. Однако иногда эта проба может быть полезна и при обнаружении мочекаменной болезни или опухолей.

Техника проведения анализа в лаборатории:

  1. В градуированную пробирку отливают 10 мл принесённого пациенткой материала, предварительно хорошо взболтанного.
  2. Пробирку с мочой подвергают центрифугированию в течение трёх минут со скоростью 3500 оборотов в минуту.
  3. Аккуратно отобрав пипеткой верхний слой урины, в пробирке оставляют 1 мл жидкости вместе с осадком.
  4. Оставшийся биоматериал несколько раз перемешивают и заполняют им специальную счётную камеру.
  5. Последняя производит подсчёт форменных элементов каждого вида по отдельности.

Преимущества метода

Ежедневная многолетняя практика акушеров-гинекологов и урологов показала множество плюсов этого метода:

  • быстрое получение результатов;
  • исследование средней порции урины, позволяющее избежать попадания в неё гноя из уретры, что имеет большое значение при выявлении источника лейкоцитурии;
  • отсутствие необходимости сбора большого объёма мочи за длительный промежуток времени.

Анализ мочи по Нечипоренко выявляет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в единице объёма мочи

Почему исследование по Нечипоренко часто бывает нужно беременной женщине

Для беременных анализ по Нечипоренко бывает целесообразен в случаях:

  • Если женщина перенесла какое-либо почечное заболевание ещё до зачатия.
  • Когда общий анализ мочи показывает значительное повышение содержания форменных частиц или белка.
  • Если жалобы пациентки указывают на обострение не диагностированных ранее патологий. В этой ситуации врач может направить будущую маму на анализ по Нечипоренко, не дожидаясь результатов ОАМ.

Во время беременности анализы мочи приходится сдавать довольно часто

Общий анализ мочи на начальной стадии некоторых урологических заболеваний может быть нормальным, но типичные клинические проявления и симптомы не оставляют сомнений в том, что женщина нуждается в неотложном лечении.

Частые причины обострения урологических заболеваний при беременности

В период вынашивания ребёнка органы мочевыделительной системы особенно подвержены заболеваниям. Это происходит ввиду следующих причин:

  • С увеличением срока беременности происходит всё большее сдавливание растущей маткой мочеточников и мочевого пузыря. Это создаёт затруднения оттоку урины и благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что может привести к воспалительному процессу.
  • Почки вынуждены работать с удвоенной нагрузкой, выводя с мочой продукты жизнедеятельности как плода, так и матери.
  • Гормональные колебания во время беременности нередко служат почвой для развития грибковых инфекций влагалища. Оттуда микроорганизмы легко могут попасть в мочеиспускательный канал, который у женщин широкий и короткий, а затем выше, в почки.

Чем отличается исследование по Нечипоренко от общего анализа мочи

Общеклинический анализ мочи заключается в изучении химического состава и физических свойств этого биоматериала. Например, определяются:

  • цвет;
  • запах;
  • наличие примесей;
  • удельный вес;
  • кислотность урины.

С помощью микроскопического исследования в лаборатории изучают осадок мочи; при этом выясняется присутствие в жидкости микроорганизмов, наличие в ней кровяных телец, лейкоцитов, белка и неорганических солей (фосфатов, уратов, оксалатов).

Однако общий анализ мочи не даёт врачу представления о количественном содержании в ней форменных элементов. Именно эту задачу и призвано решить исследование по Нечипоренко. Анализ точно показывает число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи у данной беременной женщины, после чего полученные значения можно сравнивать с нормальными.

Во время проведения анализа по Нечипоренко изучаются не физико-химические показатели мочи, а количественное содержание в ней форменных элементов

Подготовка к анализу

Для получения наиболее достоверного результата не пренебрегайте правилами подготовки к исследованию. Например, если вы принимаете какие-либо медикаментозные препараты или настои лекарственных растений, заранее спросите у врача, нужно ли перед анализом приостановить их употребление. Накануне сдачи анализа постарайтесь избегать значительных физических нагрузок, душевных переживаний, переохлаждения или перегрева тела. Всё это может привести к временному появлению белка в моче, и результат будет истолкован неверно.

Если вы простыли, страдаете острым респираторным заболеванием или желудочно-кишечным расстройством, отложите сдачу анализа до полного выздоровления.

Питание незадолго до исследования тоже необходимо подкорректировать. За 3 дня до сбора мочи исключите из рациона:

  • мясо, особенно грубое (говядину);
  • маринады, солёности, кислые и копчёные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • консервы;
  • бутерброды, приготовленные в ресторанах быстрого питания;
  • продукты, изменяющие цвет урины — морковь, свёклу, томатный сок;
  • кофе и крепкий чёрный чай;
  • газированные напитки.

Само собой разумеется, что алкоголь — табу для беременной женщины.

Как правильно собирать мочу для пробы по Нечипоренко

Прежде всего, заранее подготовьте тару для мочи. Это может быть обычная стеклянная баночка, тщательно вымытая и простерилизованная на пару́. Но лучше использовать специальный контейнер, сделанный из прозрачного пластика. Такие ёмкости продаются в аптеках уже готовыми к применению, их нужно лишь освободить от упаковки. Эта посуда практична и недорога, закручивается крышкой. В ней удобно нести биоматериал в лабораторию. Как правило, для анализа по Нечипоренко собирается первая утренняя моча.

Лучше использовать для сдачи мочи не обычную баночку, а готовый стерильный контейнер

Порядок сбора мочи:

  1. Чистыми руками и гелем для интимной гигиены произведите туалет наружных мочеполовых органов.
  2. Начните мочиться, позволив первой порции урины вылиться в унитаз, и примерно в середине акта мочеиспускания поместите под струю контейнер. Для анализа требуется 50–100 мл биоматериала.
  3. Последнюю порцию мочи тоже выпустите в унитаз.
  4. Закройте сосуд крышкой, ополосните его, вытрите насухо и в течение двух часов доставьте в лабораторию вместе с направлением от врача.

Средняя порция мочи берётся для того, чтобы в материал для анализа не попали лейкоциты из уретры, где они могут быть даже у здоровой женщины, и взвесь осадка из мочевого пузыря, завершающая акт мочеиспускания. Если эти компоненты попадут в исследуемый образец урины, то в итоге может получиться ошибочный результат.

Если в положенное время по каким-либо причинам у вас не получается принести урину в лабораторию, то храните её в закрытом сосуде в холодильнике не дольше 6 часов.

Для анализа мочи по Нечипоренко нужна средняя порция утренней мочи

Расшифровка результатов: норма и не только

Анализ по Нечипоренко обычно делается в течение двух часов. Лист с его итогами женщина может получить на руки. Либо он передаётся работниками лаборатории гинекологу или урологу, назначившему исследование. Врач будет заниматься расшифровкой результатов и уточнять либо опровергать предполагаемый диагноз.

Таблица: проба мочи по Нечипоренко у здоровой женщины

ЭлементыЛейкоцитыЭритроцитыЦилиндры гиалиновые
Нормальное количество в 1 мл мочиМенее 2000Менее 1000Менее 20

Результаты, указывающие на проблемы с мочевыводящими органами

Превышение нормальных показателей всегда указывает на какое-либо нарушение в работе мочевыделительной системы.

Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко у беременных не отличаются от общепринятых

Повышение количества эритроцитов (гематурия)

Если в пробе по Нечипоренко обнаружено значительно больше 1000 единиц красных кровяных телец (эритроцитов), то это может говорить о следующих патологиях:

  • Гломерулонефрит — воспалительное заболевание почечных клубочков. Почки катастрофически не справляются со своей фильтрующей функцией, в результате чего в урину систематически проникают частички крови. Это же явление нередко наблюдается при опасной для жизни почечной недостаточности.
  • Нефролитиаз, или мочекаменная болезнь. Примесь крови в моче выступает признаком того, что где-то в мочевыводящей системе присутствует травмирующий фактор. Например, прохождение по мочевым путям камней, песка или солей вызывает механическое повреждение слизистых оболочек, отчего и возникает гематурия.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря. Из повреждённой бактериями слизистой оболочки, выстилающей орган изнутри, в урину приникает некоторое количество кровяных телец.

Лейкоцитурия

Увеличение числа лейкоцитов сверх нормы — яркий симптом воспалительного заболевания. Поражение может быть как изолированным в каком-либо отделе мочевыделительной системы, так и охватывающим одновременно несколько органов у одной и той же беременной. К таким воспалительным процессам относятся:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит (воспаление чашек, лоханок и паренхимы почек).

Последний бывает одно- и двусторонним, острым и хроническим.

Цилиндрурия

Повышение в моче численности гиалиновых цилиндров — тревожный сигнал о том, что страдают почечные нефроны. Показатель выше 20 единиц может указывать не только на нарушения работы мочевыделительных органов, но и на общие заболевания организма. Нужно помнить, что цилиндрурия у беременных женщин — грозный признак токсикоза. Она наблюдается при таких внепочечных патологиях:

  • тепловой удар;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • лихорадка, сопровождающаяся обезвоживанием организма.

Цилиндры в урине выявляются практически при всех заболеваниях почек:

  • диабетическая нефропатия;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулёз;
  • опухоли;
  • нефролитиаз.

Фотогалерея: о чём расскажет повышение количества форменных элементов в моче

Видео: как сдавать анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Результаты пробы по Нечипоренко подскажут врачу нужное направление в ведении данной беременности, позволят планировать дополнительные обследования и при необходимости выбрать тактику терапии. С помощью этого же анализа можно проконтролировать эффективность назначенного лечения. И если медик считает целесообразным исследование мочи по Нечипоренко, то отнестись к сдаче биоматериала нужно со всей серьёзностью.

Читайте также:  Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых таблица
Ссылка на основную публикацию