Отеки ног в щиколотке у женщин и мужчин: причины, боль при отеке в голеностопе, если сильно отекают лодыжки с

Почему опухают ноги в щиколотках – причины и лечение отеков у женщин

Когда жидкость на протяжении дня накапливается в щиколотках ног, при этом они становятся опухшими, иногда болезненными, появляется чувство скованности и усталости – это отек. Отекают ноги в щиколотках зачастую у женщин, и в большинстве случаев причиной тому обычная гравитация, притягивающая кровь и другую жидкость тела вниз. Это состояние не опасное и при надлежащем уходе быстро проходит.

Почему опухают ноги в районе щиколоток у женщин

Однако опухшие к концу дня ноги не следует путать с отеком, при котором жидкость накапливается в нижней части ноги на длительной основе, часто вызывая боль и являясь симптомом какого-то серьезного заболевания. В этом случае обращение к врачу просто необходимо.

Отекшие к вечеру лодыжки это временный эффект, даже не смотря на то, что вы не можете сгибать и разгибать ноги так же легко, как обычно, а сами они выглядят сильно опухшими. Рассмотрим самые частые причины этому неприятному, но в данном случае абсолютно не опасному явлению:

Избыток употребляемой жидкости

Особенно наблюдается при употреблении жидкости перед сном. Дело в том, что в ночное время организм работает в упрощенном режиме, а значит, не способен переработать большое ее количество. Рекомендуемая норма чистой питьевой воды два литра в день для взрослого здорового человека.

Избыток соли

Соль важна для нашего организма, так как помогает сохранять воду. Но все хорошо в меру. А наш организм свою меру знает очень хорошо. Поэтому именно избыток соли или нехватка воды для ее вывода и приводит к опуханию щиколоток.
Что делать? Возможно, это звучит нелогично, но пейте больше воды – это поможет организму быстрее перемещать жидкость в теле и уменьшить отеки в ногах.
Ешьте бананы и шпинат – калий, содержащийся в них, работает как мочегонное средство и выводит соль из организма.

Длительное и не правильное положение ног

Длительное сидение – еще одна причина, почему опухают ноги в районе щиколоток. Зачастую этому способствует еще и неудобная поза плюс застой крови – за компьютером или рулем, а также на автобусе или поезде.
Возникает также при и долговременном провождении на низком мягком диване, при закидывании ноги на ногу – любое не комфортное положение ног.
Ключевым моментом здесь является то, что недостаток движения заставляет жидкость скапливаться в ногах, поэтому делайте перерывы и разминайте ноги, чтобы заставить кровь двигаться.
Точно так же при вождении автомобиля важно регулярно останавливаться и ходить.
Всего две минуты такого упражнения в час помогут улучшить состояние ног.

Чрезмерная физическая нагрузка на ноги

Нагрузка в течение многих часов на ноги приводит к оттоку крови вниз – эффект гравитации, что приводит к скоплению крови в щиколотках, а плохая или чрезмерно узкая обувь тормозит циркуляцию и отток. Возникает при длительных прогулках и не правильно подобранной обуви.

Как тепло связано с опухшими щиколотками

Когда нам жарко, кровеносные сосуды расширяются, отток крови к поверхности кожи усиливается, чтобы охладить кожу – большая площадь поверхности кожи означает большую площадь поверхности для испарения влаги (пот) и, следовательно, лучшего охлаждения.
Но и в этом случае срабатывает эффект гравитации – кровь имеет тенденцию сливаться вниз – в ноги из-за силы тяжести.
Что делать? Держитесь подальше от жары. И если вам жарко, постарайтесь прилечь и поднять ноги или охладить кожу в душе.

Избыточный вес

По причине избыточного веса существует гораздо более высокий риск опухания ног в районе щиколоток, потому что сердце должно работать намного сильнее, перекачивая кровь по телу.
Лишний жир также оказывает давление на вены и артерии, сжимая их и делая их более узкими.

Критические дни

Женщины могут заметить отек ног во время менструации или за несколько дней до нее.
Это происходит из-за задержки жидкости, связанной с падением уровней полового гормона прогестерона
Соль является основной причиной, отек может быть предотвращен путем увеличения потребления воды и других жидкостей, что поможет вымыть лишнюю соль из организма. Также рекомендуется уменьшить потребление соленой пищи, такой как чипсы.
Добавив в рацион мочегонные чеснок или ананас, а также ходьба, помогут уменьшить опухоль.

Плоскостопие

Анатомическое строение ног играет достаточно значимую роль. Из-за не правильной походки возможно накопление жидкости в нижних конечностях.

Беременность

Отек в обеих лодыжках и ногах во время беременности является обычным явлением. Это вызвано сочетанием гормонов беременности, повышенным объемом жидкости, переносимой в кровеносных сосудах, и растущей маткой, которая оказывает давление на вены, переносящие кровь с ног.

лекарства вызывающие отеки ног

Существуют некоторые виды лекарств, вызывающие отеки ног:

  1. Блокаторы кальциевых каналов от сердечного артериального давления Нифедипин и Исрадипин.
  2. Аналогичным образом, некоторые женщины на ЗГТ (заместительная гормональная терапия) обнаруживают, что побочным эффектом являются опухшие щиколотки.
  3. Некоторые антидепрессанты также могут вызывать отек.
  4. Противозачаточные таблетки или препараты для замещения эстрогена.
  5. Препараты тестостерона.
  6. Кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты, такие как NSAIDS.
  7. Некоторые лекарства от артериального давления и препараты при диабете Avandia и Actos.
  8. Алкоголь также может вызывать отек как в лодыжках, так и в ногах.

Болезни, вызывающие отек ног в щиколотках

Во многих случаях причиной отека является то, что требует медицинской помощи, например, инфекции или травмы. Если нога опухла внезапно, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из наиболее распространенных причин, которые могут вызвать опухоль щиколотки:

Травма

Артрит:

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – еще одна серьезная причина отеков ног. Встречается в основном у женщин.
С возрастом наши вены теряют эластичность, на стенках накапливаются бляшки, что и приводит к отеку. Это заболевание также известно как венозная недостаточность, и его наиболее распространенными признаками являются:

  1. периодически набухающая конечность – как правило одна, но реже встречаются и обе,
    паукообразные проступающие вены на ноге или щиколотке, а также обесцвечивание коричневого цвета, которое может развиваться с течением времени.
  2. Чаще всего возникает ближе к вечеру, а с наступлением утра проходит.

Симптоматическую венозную недостаточность следует лечить компрессионной терапией, чтобы избежать развития язв ног. Сжатие эффективно как при лечении, так и в профилактике язв. Метод сжатия терапии первой линии состоит из градуированных компрессионных, а не обычных упругих поддержки. Регулярные упражнения также помогут облегчить симптомы.

Тромбоз глубоких вен

Боль и припухлость в нижней части ног могут также быть признаками тромба, также известного как тромбоз глубоких вен. Это довольно серьезное состояние, способное привести к опасным для жизни осложнениям и требует немедленной медицинской помощи.
Факторы риска: ожирение, курение, беременность.
У женщин, принимающих противозачаточные средства, курящих или унаследовавших расстройство свертывания крови, известное как фактор V Лейден, риск развития тромба еще больше увеличивается.

Инфекционные заболевания

Любая инфекция кожи является общей причиной отека и обычно сопровождается болью и покраснением.
Способы заражения включают травмы и диабетические раны, а также инфекция, возникающая в суставах даже без прямой травмы.

Идиопатический отек ноги

Чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, также известен как ортостатический отек, циклический отек, периодический отек и отек жидкости:

  • Вес больной увеличивается на килограмм или больше в течение дня.
  • Отек ноги присутствует на протяжении всего менструальном цикла, что отличает его от предменструального отека, когда большинство женщин испытывают генерализованное опухание и увеличение веса за несколько дней до начала менструации.
  • В дополнение к отеку нижних конечностей появляется отек, поражающий лицо и руки.

В этом случае показано только медикаментозное лечение, подобранное врачом. Если опухание является серьезным, назначают Спиронолактон 50 мг. в день часто вместе, если необходимо, с небольшой дозой (12,5-25 мг) гидрохлоротиазида. Следует избегать петлеобразных диуретиков.

Другие болезни:

  • сердечные заболевания,
  • заболевания почек,
  • заболевания печени,
  • хроническое апноэ во сне,
  • осложнения диабета.

Все эти заболевания являются довольно серьезными, и лечение любых их симптомов, в том числе и отеков ног, должно проводится под наблюдением врача.

  1. Сердечная недостаточность, вызывающая отек, почти всегда сопровождается внезапной одышкой.
  2. Болезнь почек может привести к отеку в нижней части ног и мешкам вокруг глаз.
  3. При заболевании печени затрудненный кровоток приводит к отеку в брюшной полости или нижних конечностях.

Диуретики при отеках ног

Часто единственный способ лечения отеков – лечить состояние, вызывающее его. В некоторых случаях врачи назначают мочегонное лекарство – диуретики, которые помогают вымыть соль и дополнительную жидкость из тела через мочу.
При отёке ног применяют диуретики разных групп. Все они обладают рядом противопоказаний и нежелательных эффектов, поэтому должны быть назначены врачом. Только доктор сможет точно определить причину, вызвавшую отёчность нижних конечностей, подобрать наилучшее для конкретного пациента средство, рассчитать его дозировку и схему приёма.

В практике себя зарекомендовали:

Петлевые диуретики:

  1. Торасемид (Трифас, Бритомар, Диувер),
  2. Этакриновая кислота (Урегит),
  3. Фуросемид (Лазикс, Фуростим).

Они работают непосредственно в петлевой структуре нефрона почки, способствуя элиминации жидкости и солей из организма. Эффект от их приёма самый сильный и быстрый, поэтому их следует назначать с особой осторожностью, чтобы не привести к обезвоживанию. Действие заканчивается через 4-6 часов.

  • декомпенсированная почечная или печёночная недостаточность;
  • подагра;
  • серьёзные сердечно-сосудистые болезни (инфаркт миокарда, аритмия, стеноз клапанов сердца и т.д.);
  • артериальная гипотензия;
  • непроходимость мочевыводящих путей;
  • кома и прекоматозные состояния;
  • выраженный водно-электролитный дисбаланс;
  • аллергия и чувствительность к препаратам данной группы;
  • беременность и лактационный период.

Побочные эффекты:

  • обезвоживание;
  • гипокалия;
  • понижение АД;
  • высокое содержание мочевой кислоты;
  • воспаление соединительной ткани почек;
  • угнетение продукции инсулина;
  • негативное воздействие на слух и вестибулярный аппарат.

Эта группа препаратов используется для экстренной терапии (отёк жизненноважных органов, гипертонический криз и т.д.). При хронических состояниях петлевые диуретики назначаются короткими курсами с перерывами в две недели.

Тиазиды (Гидрохлортиазид, Индапамид и их аналоги)

Эти диуретики используют наиболее часто. Они обладают мочегонным действием умеренной силы и имеют накопительный эффект. Их можно назначать длительно (несколько месяцев). Эффект появляется через 60-120 мин и продолжается до 10 ч. Они уменьшают обратное проникновение ионов хлора и натрия, оказывают сосудорасширяющее действие.

Частые негативные эффекты:

  • повышение концентрации глюкозы;
  • боли в области суставов;
  • диспепсические симптомы;
  • гипокалиемия и гипомагниемия.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • патология почек, сопровождающаяся анурией;
  • декомпенсированные болезни печени;
  • СКВ;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • тяжелая форма подагры.

Калийсберегающие диуретики

Это антагонисты альдостерона (Верошпирон, Спиронол) и блокаторы натриевых каналов (Амилорид, Триамтерен и др.).
Их чаще назначают в комплексе с другими мочегонными средствами, так как они отличаются недостаточным диуретическим эффектом, но позволяют сохранить калий.
Верошпирон и его аналоги препятствуют задержке воды и натрия. Мочегонное действие проявляется на 2-5 сутки и сохраняется несколько дней. Применяют эти препараты при повышении уровня альдостерона.
К противопоказаниям относятся:

  • недостаточность коры надпочечников;
  • выраженная почечная и печеночная патология;
  • диабетическая нефропатия;
  • гиперкалиемия, гиперкальциемия и гипонатриемия;
  • анурия;
  • патология менструального цикла у женщин.

Нежелательные действия::

  • диспепсические нарушения;
  • тромбоцитопения;
  • мышечные спазмы;
  • головные боли, головокружения и сонливость;
  • снижение эрекции у мужчин;
  • сбои в цикле и нагрубание молочных желез у женщин.

Амилорид и его аналоги повышают проницаемость отводящих канальцев нефрона, усиливая выход воды с натрием и снижая потерю калия. Результат появляется через 2-4 часа и сохраняется около 7-16 ч.
Их не рекомендуют людям с острой почечной недостаточностью и гипрекалиемией. К частым побочным эффектам относятся тошнота, рвота и понижение системного давления. Их также, как другие диуретики не следует употреблять женщинам в положении и в период кормления грудью.

Массаж ног при отеках – как правильно делать

  1. Диуретики при отеках ног не всегда являются лучшим лечением, особенно если опухание не очень значительное. В этом случае часто используется «противодавление» – ношение компрессионных чулок, которые помогают выталкивать жидкость из ног, что и является наиболее эффективным методом лечения.
  2. Другим вариантом, используемым для лечения лимфедемы, – использование техники, называемой полной противоотечной терапией, которая включает использование массажа для выталкивания жидкости, а также упражнения и обертывание.
  3. Некоторые люди ходят с хромотой из-за ожирения или артрита, например, так что их икроножная мышца не способна подталкивать жидкость во время ходьбы. В этом случае единственное решение – физическая терапия.

В большинстве случаев самым эффективным способом избавиться от отеков является массаж.

На этих видео специалисты покажут, как правильно делать массаж ног при отеках, чтобы не навредить себе, а именно избавиться от опухлости.

Отеки ног в щиколотке: причины и лечение

Отечностью называют результат скопления лишней жидкости внутри мышечной ткани, чаще всего эта проблема поражает конечности, так как кровообращение и лимфоток в них не такой интенсивный, как в корпусе из-за отдаленности центров пульсации. Если припухлость связана лишь с временным сдвигом водно-солевого баланса, то организм постепенно сам устраняет эту проблему, особенно если человек начинает активно двигаться. Но при патологических причинах скопления жидкости проблема становится постоянной.

Отек ноги в щиколотке может быть двух видов: односторонний и двусторонний. Первый чаще всего развивается из-за травм в районе кости или местного поражения тканей. Причины у двустороннего отека другие и зачастую они связаны с нарушениями работы систем внутренних органов, поэтому считаются более опасными.

Отечность щиколотки выражается увеличением объема ноги в этой области, ощущением давления на кожу и мышцы, покраснением, иногда присутствует онемение и боль, при надавливании на припухшую зону остается вмятина и белого оттенка. Если отек является последствием травмы, он может локализоваться на внутренней или с наружной стороны ноги.

Причины

Причины отека ног в щиколотке отличаются в зависимости от локализации скопления: односторонней или двусторонней. Скопление жидкости в тканях одной конечности происходит при:

  • травмах нижней части ноги: переломах, ушибах, растяжении. Иногда припухлость в щиколотке сопровождает отек лодыжки ноги и стопы, скопление жидкости происходит из-за резкого роста нагрузки на сосуды или их повреждения;
  • воспалительно-дегенеративных заболеваниях костной ткани или суставов. Артриты, артрозы и подобные патологии создают повышенную нагрузку на твердые ткани и мускулатуру, из-за которой нарушается нормальный обмен жидкости, а воспаление усиливает приток лимфы с иммунными клетками;
  • инфицировании мышечной ткани или кожного покрова. Из-за развития внутри раны патогенных микроорганизмов начинается активный иммунный ответ, сопровождающийся притоком лимфы;
  • варикозной болезни и тромбозе вен. Из-за закупорки сосудов, по которым кровь двигается от конечностей к сердцу происходит застой жидкости, появляется отек на ноге возле косточки и в стопе;
  • появлении опухоли или доброкачественного новообразования внутри мышечной ткани.

Двустороннюю припухлость могут спровоцировать достаточно безобидные факторы. Например, у женщин отекает нога в щиколотке во время беременности, так как нагрузка на их почки и кровеносную систему увеличивается, но после рождения ребенка функционирование тела нормализуется. Также причиной скопления жидкости в этой зоне может стать тесная обувь, затрудняющая нормальное кровообращение и лимфоток или банальное отсутствие физической активности.

К опасным провокаторам отека ног в районе щиколоток относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при гипертонии из-за повышенного давления в крупных сосудах и капиллярах больше жидкости попадает в ткани, но лимфоток не становится интенсивнее);
  • патологии почек (при недостаточном функционировании выделительной системы организм не успевает удалять лишнюю жидкость, она остается в мышечной ткани, особенно в конечностях);
  • лимфостаз и другие патологии лимфатической системы;
  • сахарный диабет (при этом заболевании сильно отекают ноги в щиколотке, голеностопе, лодыжках);
  • нарушение обмена стероидных гормонов (если отекли ноги в щиколотке у мужчины без проблем с сердцем и почками, то стоит проверить функционирование эндокринной системы).
Читайте также:  Как написать письмо Деду Морозу? Адрес Деда Мороза в Великом Устюге

Сопутствующие симптомы

Отечность щиколоток, в зависимости от причины, могут сопровождать сопутствующие симптомы:

  • синяки, гематомы, кровоподтеки;
  • отек ноги в голеностопе, лодыжке;
  • постоянно повышенная температура тела, общее недомогание;
  • появление на коже явных признаков инфекционного воспаления: гиперемия, выделения из ранок сукровицы или гноя, корочки или шелушение на поверхности эпидермиса;
  • слабость в ногах, ощущение тяжести;
  • онемение пальцев, стопы.

Диагностика

Когда отекают ноги внизу возле косточки, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать терапию и избежать осложнений. Диагностика начинается с внешнего осмотра конечности, сбора анамнеза – комплекса симптомов, после этого пациента могут направить на рентген. Если возникает подозрение на заболевания внутренних органов, инфекцию или воспалительно-дегенеративные расстройства, то у больного берут на анализ кровь и мочу.

Какой врач занимается лечением отеков в щиколотке?

Какой врач будет заниматься терапией отека в области щиколотки – зависит от причины этой патологии. Если припухлость спровоцирована травмой, то помощь должен оказывать травматолог или хирург, в других случаях стоит сначала обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза, осмотра и поверхностной диагностики сможет направить пациента к нужному специалисту.

Лечение

При травмах лечение начинается с полного отказа от физической активности, пострадавшему необходимо обеспечить полный покой и обездвижить конечность. Боль в щиколотке и отек помогут устранить холодные компрессы, которые можно прикладывать на 10-15 минут каждый час. Для ускорения восстановления тканей и сосудов используют мази или гели (Лиотон, Эссавен, Венитан) и физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция поврежденной мускулатуры, УФ-облучение).

При воспалительно-дегенеративных и инфекционных процессах врач самостоятельно подбирает комплекс препаратов, в него входят лекарства на основе ибупрофена, которые устраняют воспаление и боль, мочегонные средства и антибиотики, если это необходимо.

Если отек в области щиколотки спровоцирован заболеваниями определенных систем органов, то устранять скопление жидкости без терапии самой проблемы не имеет смысла.

Профилактика

Если у человека регулярно сильно отекают лодыжки ног, щиколотки и стопы, но патологических причин у этой проблемы нет, стоит проводить профилактику припухлости в ногах:

  • делать контрастный душ по утрам;
  • вечером ноги на 10-15 минут можно опускать в теплую воду, в которую необходимо добавить 2 столовые ложки соли;
  • пить больше жидкости (некоторые стараются употреблять меньше воды, чтобы предотвратить отеки, но обезвоживание заставляет организм интенсивнее копить воду в тканях);
  • после обеда несколько раз в неделю можно употреблять отвар хвоща полевого – он мягко стимулирует почки выводить лишнюю жидкость;
  • снижение количества соли и жира в рационе также способствует уменьшению отечности, а белок и острые специи улучшают кровообращение и выведение лишней воды из тканей.

Отеки в ногах в области щиколотки возникают на фоне травм, инфекций, воспалительно-дегенеративных заболеваний конечностей или при системных расстройствах в работе сердечно-сосудистой, выделительной или лимфатической системы. Борьбу с припухлостями не стоит вести самостоятельно, ведь методика терапии зависит от причины, поэтому если скопление жидкости в тканях не устраняется самостоятельно за несколько дней, то стоит обратиться к врачу. Те, кто регулярно страдают от отеков в щиколотке, но не имеют проблем со здоровьем могут облегчить свое состояние профилактическими процедурами.

Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про отеки ног


Отек ног в области щиколотки и стопы

Нижние конечности ежедневно подвергаются повышенной нагрузке, выполняют тысячи движений и переносят вес тела на значительные расстояния – все это не может не сказываться на состоянии ног. Даже у здорового человека могут возникнуть проблемы с ногами, не говоря уже о тех, кто имеет заболевания суставов или сосудов. Отек ноги в щиколотке и стопе – первый признак того, что конечности требуют более внимательного отношения, отдыха, а возможно и лечения.

Причины отечности

Причин, почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин, может быть много. Самая частая причина – усталость и перенапряжение в течение рабочего дня. Достаточно хорошо отдохнуть, как ноги возвращаются в форму, но не стоит забывать и о тех случаях, когда отечность в ногах спровоцирована более серьезными причинами, свидетельствующими о заболеваемости ног.

Погрешности подбора обуви, особенности стопы и перегрузка ног

Плоскостопие, неправильно выбранная обувь или длительное пребывание в стоячем положении, ходьба на большие расстояния – все это наиболее безопасные причины, приводящие к отечности. Обычно возникают отеки у тех пациентов, которые, в добавку к перечисленным факторам, страдают лишним весом, ведут преимущественно сидячий образ жизни и мало уделяют внимание спорту и адекватным нагрузкам на организм.

Для таких пациентов любой перегруз становится стрессом и организм не справляется с обеспечением тканей кислородами и питательными веществами, из-за чего страдает трофика тканей, болит стопа. А если еще есть необходимость надеть высокие каблуки, то отечность к середине рабочего дня обеспечена на все сто процентов.

Возникает припухлость в области щиколотки из-за повышенной сосудистой нагрузки и накопления воды в межклеточном пространстве. Обычно появляются такие проявления отеков на фоне сдавления лимфатических сосудов, которые не могут обеспечить нормальную циркуляцию жидкости и вывести лишнюю воду из организма.

Появление таких отеков не грозит пациентам серьезными последствиями, если, конечно, они не приобретают систематический характер. Ведь длительное ношение обуви на каблуке, в конечном итоге, приводит к развитию варикозной болезни, а гиподинамия – к застою, тромбофлебиту и другим нежелательным последствиям.

Пациенты отмечают, что отеки не сопровождаются сильной болезненностью. Обычно нога распухает не сильно, внешне поверхность кожи неизменена, ее окрас бледный, но не гиперемированный или синюшный. Ощущается тяжесть в ногах, чувство распирания в лодыжке и ступне, а также усталость и синдром беспокойных ног. В большинстве случаев после отдыха и теплой ванночки неприятные ощущения в ногах проходят.

Проблемы с венозным кровотоком

Недостаточность кровообращения или венозный застой с последующим расширением вен – ключевая проблема для женщин старше сорока лет, но страдают ею и некоторые мужчины, причем патология может заявить о себе и в молодом возрасте. Проблемы кровообращения связаны как с возрастными изменениями, так и с заболеваниями сосудов, влияющими на тонус венозных стенок.

Чем больше мышечный тонус, тем более продуктивно проталкивается кровь по сосудам, лучше работают клапана, противостоящие обратному забросу крови в венозных сосудах. При ослаблении мышц вены слабеют, не могут выполнять свои функции и ноги могут опухнуть.

При отсутствии лечения патология приводит к появлению отечности в нижних конечностях. Обычно это заметно по вечерам, когда ноги больше устают. У многих людей отечность является первым симптомом варикоза, поэтому не стоит пропускать это отклонение, пока есть еще шанс остановить развитие патологического процесса. В противном случае уже через некоторое время на ногах можно увидеть выступившие синие сосуды, которые время от времени воспаляются.

Патологии сердца

При недостаточности работы сердца у человека также возникают отеки в стопе или лодыжке. Особенности такие отеки не имеют: кожа припухшая, бледная на вид, при прикосновении неболезненная. Самый главный угрожающий факт при отеках, вызванных патологиями сердца – это их систематичность.

Появляются припухлости обычно в конце дня, ближе к вечеру, а также при употреблении большого количества жидкости. Даже после отдыха, расслабляющей ванночки и других способов снятия отечности они упорно не проходят, что наталкивает на мысль о другой природе возникновения припухлости в голеностопе с внешней стороны.

Уже через некоторое время пациенты замечают и другие симптомы нарушения сердечной деятельности: одышку после нагрузки, при подъеме по лестнице, слабость, проблемы со сном раздражительность, учащение сердцебиения, боль за грудиной и покалывание в сердце.

Болезни почек

Почечные отеки распространяются не только на ноги, но и в целом на все тело: их можно заметить по опухшему лицу, кистям рук. При длительном пребывании на ногах отечность «сползает» к щиколоткам и стопам. Характерный признак таких отеков – их плотность, на ощупь ноги кажутся, словно каменными. Они не приносят болезненности, но при поднятии выше, к коленям, приносят неприятное ощущение распирания, тяжести.

Почечные отеки распространяются и на лицо.

Характерная черта почечных отеков – их стремительное появление. Если сердечные отеки могут нарастать в течение нескольких недель, то почечные отеки появляются за несколько часов. Если почечные отеки переходят в хронические, пациенты заметно прибавляют в весе. При отеках, вызванных болезнями почек, одышки и проблем с сердцем не наблюдается.

Основная причина, отчего появляется отек, заключается в задержке воды в организме. Она не выводится, поскольку изменяется состав крови, повышается уровень ионов натрия, которые задерживают воду в клетках. Такой патологический процесс свидетельствует о совершенно разных патологиях в организме и выступает как нефротический синдром, т. е. не самостоятельная болезнь, а ее проявление.

Для лечения необходимо найти первопричину отечности, откорректировать уровень белков. Пациенты с подозрением на нефротический отек в срочном порядке определяются в стационар для прохождения исследования.

Патологии щитовидной железы

Различного рода нарушения работы щитовидной железы также сопровождаются отечностью в ногах. Причиной отеков может стать недоразвитие тканей щитовидной железы, пониженная чувствительность организма к тиреоидным гормонам, ферментативные патологии, влияющие на продуцирование тироксина и трийодтиронина, недостаточность йода в организме и другие причины.

Отеки при патологии щитовидной железы приводят к появлению припухлости в первую очередь в ногах и на лице. Они плотные, кожа становится тугой, ноги наливаются в области голеностопа и при надавливании на область отека там остается ямка. Даже после отдыха такие отеки не сходят и появиться могу в любое время, независимо, вечер или утро.

Гормональные отеки могут стать серьезной причиной для ухудшения состояния здоровья. Работу щитовидной железы необходимо контролировать, а при появлении отеков – немедленно принимать меры по их устранению. Пациентам проводят заместительную гормональную терапию, назначают диету и корректируют уровень йода в организме.

Патологии лимфосистемы

Проблемы с появлением отеков могут быть вызваны и отклонениями в работе лимфатической системы. Серьезным заболеванием становится первичная лимфодема, при которой отмечается недоразвитие лимфатических сосудов и как следствие – недостаточность в их работе. Отечность из-за поражения лимфатической системы может быть вызвана и травмами, опухолями, воспалительными процессами.

Чаще всего лимфатические отеки возникают у женщин. Они не могут надеть обувь, стояние на ногах приводит к тому, что ноги сильно болят и еще больше отекают. Ступни приобретают вид подушек, пальцы распухают и приобретают не очень эстетичный вид.

Если нога покраснела, может развиться воспаление. При развитии слоновости – серьезного нарушения тока лимфы – пациенты могут утратить способность передвигаться. Если не заняться лечением заболевания раньше, то поможет пациентам только оперативное вмешательство.

Травма лодыжки и болезни суставов

Если у человека стремительно отекает левая нога в щиколотке или правая, то это может быть признаком травмы нижней конечности. Установить это в большинстве случаев несложно, ведь пациенты помнят, что предшествовало появлению отечности: падение, подворот ноги, удар в кость.

При повреждении ноги в области голеностопа необходимо обездвижить конечность и доставить пострадавшего в травматологию.

Травма щиколотки имеет характерные симптомы: кроме стремительно нарастающей отечности, пациенты ощущают резкий дискомфорт в ноге – на нее больно наступать, может визуализировать кровоизлияние, опухла косточка на щиколотке. Боль усилится, если попытаться прощупать ногу в области повреждения.

Хорошо, если опухоль окажется вывихом, который можно вправить на месте и наложить гипс. Но при более предметной диагностике у пациентов обнаруживают растяжение или полный разрыв связок на одной ноге, трещину в кости или ее перелом. В таком случае понадобится оперативное вмешательство.

Если опухла щиколотка, то врачи подозревают патологии голеностопного сустава. При артрите или артрозе припухлость вызвана воспалительными процессами, поражающими сустав. В данном случае необходимо комплексное обследование и лечение у ортопеда.

Укус насекомого

Распухание одной ступни, например, левой ноги или правой, может быть вызвано и укусом насекомого. Обычно к врачам с подобными жалобами обращаются пациенты в летнее время года, которые получили укус при ходьбе по траве: если потревожить насекомое, то естественным оборонительным действием становится укус.

Внешне укус на ноге выглядит как припухлость в области лодыжки или стопы. Размер отека зависит от силы аллергической реакции: у разных людей укусы одних и тех же насекомых провоцируют разные по объему отеки. Как правило, в месте укуса можно увидеть красную точку, а возле нее – гиперемированная область. Место укуса может болеть, зудеть и чесаться.

Отечность на ноге после укуса – это аллергическая реакция организма на введение вещества насекомого или жало. Если отечность появилась явно после посещения леса, то нужно обратиться к инфекционисту, ведь это может быть даже клещ. При необходимости в клинике удалят клеща или жало и назначат антигистаминные средства – они помогают снять отек.

Беременность

Припухшие щиколотки во время беременности – это норма для многих женщин. Изменение водно-солевого баланса и застой крови при наборе массы тела провоцируют наружный отек в ногах. Обычно ступни отекают незначительно, а после отдыха в лежачем положении с подушкой под ногами отечность быстро проходит, и беременная чувствует себя намного лучше.

Особого беспокойства отечность не должна вызывать, если она не появляется слишком часто и не сопровождает другими серьезными симптомами: болью в сердце, одышкой, задержкой мочеиспускания. В данном случае есть подозрение на отклонения в работе сердца, органов мочевыведения.

Если отеки беспокоят будущую маму, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, при необходимости доктор назначит консультацию других специалистов. После постановки диагноза врач порекомендует, чем лечить отеки безопасно для матери и ребенка.

Диагностика

Отечность нижних конечностей в области лодыжки и стопы требует тщательной диагностики для выяснения причины появления отеков мягких тканей внизу ног. Без диагностики и установления причин невозможно вылечить отеки, принимая препараты наугад. Именно поэтому врачи настоятельно советуют пациентам при появлении отеков сразу же обращаться в клинику.

Для определения диагноза врач сначала осмотрит пациентку, выявит область отечности и установит степень развившегося отека. Далее проводится тщательный опрос о наличии соматических заболеваний: болезней сердца, легких, эндокринных патологий. Даже наличие такого заболевания в анамнезе наталкивает врача на определенные выводы.

Дополнительно доктор отправит обратившегося пациента или пациентку на диагностику. Для уточнения диагноза понадобится:

  • электрокардиограмма – данные о работе сердца отчетливо покажут проблему, и это необходимо учитывать в дальнейшем лечении отеков;
  • ультразвуковое исследование – особое внимание уделяется щитовидной железе, поскольку из-за узлов в щитовидке появляются отеки;
  • венография – исследование покажет места сужения или тромбоза вен, что является прямой причиной появления отеков и нарушения трофики тканей;
  • лимфосцинтиграфия – исследование лимфатической системы, отвечающей за ток лимфы в организме, обычно он является частой причиной отеков;
  • магнитно-резонансная томография или рентгеновское исследование проводятся для подтверждения или опровержения травмы нижней конечности, как причины появления отечности;
  • анализ крови и мочи – дает возможность посмотреть уровень сахара, альбуминов и электролитов и определить причину застоя жидкости в организме.

Чем лечить отечность

При возникновении отеков не только можно, но и нужно попытаться помочь себе самостоятельно. Естественно, что принимать лекарственные средства без постановки диагноза и назначения врача нельзя, но простейшими мерами можно снять отек, если нога распухла и ощущается дискомфорт.

Читайте также:  Ритм сердца норма у взрослых таблица

Ноги приподнимают на диване, подложив под них подушку, чтобы способствовать оттоку жидкости.

Самый простой метод устранить опухоль – сделать ванночку с английской солью. Английская соль является сульфатом магния, который хорошо снимает болезненные опухоли конечностей. Небольшое количество этого вещества нужно растворить в тазике с теплой водой и опустить туда ноги на 20–25 минут, при остывании воды можно подливать теплую. Сульфат магния отлично проникает в поры кожи, активизирует кровообращение и устраняет застой межклеточной жидкости.

При склонности ног к отеканию, например, при сидячей или стоячей работе, перед менструациями у женщин, можно добавить в еду магний. Именно дефицит этого элемента является причиной того, что жидкость в организме застаивается. При включении в рацион продуктов с магнием эту проблему легко решить, также магний можно принимать в виде витаминов и биодобавок.

Если причины появления припухлости в ногах связаны с переутомлением, то самое время дать ногам отдохнуть. Для этого можно сделать контрастные ванночки, добавив в теплую воду немного расслабляющего ароматического масла. Уже через пару часов припухлость пройдет.

Для тех, кто страдает от гиподинамии, подойдет массаж. Делать его нужно не на самих отекших стопах и щиколотке, а немного выше, чтобы активизировать работу сосудов, выводящих жидкость. Массаж можно делать с эвкалиптовым, лавандовым, кипарисовым или ромашковым маслом.

Хороший совет для тех, кто сталкивается с отечностью, обратить внимание на питьевой режим. При избыточном потреблении воды она трудно выводится почками, на органы падает большая нагрузка, а сосуды просто не справляются с этим, что и влияет на отеки ног. Что делать в таком случае: замерять, сколько воды выпивается в день, и сократить количество до двух литров в сутки.

Против отечности ног отлично помогает плавание. Если в жизни человека отсутствует физическая нагрузка и нет времени ходить несколько раз в неделю с фитнес-центры, выберите для себя хотя бы плавание.

При склонности к варикозному расширению вен доктор порекомендует ношение компрессионного трикотажа. Для области голеностопа можно использовать чулки или специальную поддержку для голени. С их помощью лечатся вены, кровь курсирует в ногах значительно лучше.

Если опухла нога в районе щиколотки, внимательно пересмотрите свой рацион. Возможно, необходимо сократить потребление соли и исключить такие продукты, как копчености, жареную пищу, солености. Такие продукты содержат большое количество соли, которая задерживает воду в организме.

Самое важно

При возникновении отечности в щиколотке и стопе необходимо пройти диагностику для выяснения причины появления отеков. Это могут быть проблемы с сердцем, почками, щитовидной железой, варикоз, артрит или артроз, а также травмы. В этом случае понадобится серьезная врачебная помощь. При переутомлении, избытке жидкости и большом употреблении соли достаточно провести профилактические мероприятия, откорректировать питание, и проблема уйдет.

Отекают ноги в щиколотках у женщин: в чем причина и как лечить симптом, отзывы

Отечность в лодыжках не только нарушает эстетику красивых женских ног, это может быть первым сигналом организма о развитии внутренней патологии. Своевременное установление причины, по которой отекают ноги в щиколотках у женщин, необходимо для того, чтобы знать, как лечить возможную болезнь.

По отзывам некоторых пациенток, вовремя обратившихся за помощью к врачам, тщательная диагностика и принятые меры помогли им справиться с дискомфортом, а также предупредили возможные осложнения.

Почему у женщин разного возраста отекают ноги в щиколотках, рассмотрим ниже. Данная проблема влияет на самооценку, лишает уверенности, вынуждает смущаться и прятать ноги. Но главное, что при постоянно возникающей отечности появляется боль, онемение, особенно когда обувь тесно облегает ступни (жжение, покалывание). Если не предпринять необходимые меры, со временем будет частично утрачена чувствительность пораженных участков.

Отечностью называют результат скопления лишней жидкости внутри мышечной ткани, чаще всего эта проблема поражает конечности, так как кровообращение и лимфоток в них не такой интенсивный, как в корпусе из-за отдаленности центров пульсации. Если припухлость связана лишь с временным сдвигом водно-солевого баланса, то организм постепенно сам устраняет эту проблему, особенно если человек начинает активно двигаться. Но при патологических причинах скопления жидкости проблема становится постоянной.

Отек ноги в щиколотке может быть двух видов: односторонний и двусторонний. Первый чаще всего развивается из-за травм в районе кости или местного поражения тканей. Причины у двустороннего отека другие и зачастую они связаны с нарушениями работы систем внутренних органов, поэтому считаются более опасными.

Отечность щиколотки выражается увеличением объема ноги в этой области, ощущением давления на кожу и мышцы, покраснением, иногда присутствует онемение и боль, при надавливании на припухшую зону остается вмятина и белого оттенка. Если отек является последствием травмы, он может локализоваться на внутренней или с наружной стороны ноги.

Диагностика

Признаки отечности на щиколотках, беспокоящие время от времени, и отличающиеся четкой прослеживаемой связью с жаркими климатическими условиями, употреблением большого количества жидкости, ношением тесной обуви, не нуждаются в принятии срочных мер. Но когда отеки беспокоят женщину постоянно, захватывают все большие участки тела, необходимо найти источник проблемы.

При первичном осмотре у терапевта пациентка должна четко описать все беспокоящие ее симптомы, охарактеризовать саму отечность, ведь утром на приеме у врача она может выглядеть совсем не так, как в вечернее время.

Доктор пальпирует проблемные зоны, определяет, нет ли в них сильной болезненности, осматривает кожный покров голеней на предмет наличия узелков на венозных участках.

Поскольку проблема может быть связана с разными системами организма, назначается комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные методики:

  • анализ крови на биохимические показатели;
  • анализ мочи с последующим микроскопическим изучением ее осадка;
  • исследование состояния внутренних органов с помощью УЗИ;
  • ЭХО, ЭКГ сердца;
  • проведение функциональных проб;
  • ангиография;
  • допплерография.

Причины

Причины отека ног в щиколотке отличаются в зависимости от локализации скопления: односторонней или двусторонней. Скопление жидкости в тканях одной конечности происходит при:

  • травмах нижней части ноги: переломах, ушибах, растяжении. Иногда припухлость в щиколотке сопровождает отек лодыжки ноги и стопы, скопление жидкости происходит из-за резкого роста нагрузки на сосуды или их повреждения;
  • воспалительно-дегенеративных заболеваниях костной ткани или суставов. Артриты, артрозы и подобные патологии создают повышенную нагрузку на твердые ткани и мускулатуру, из-за которой нарушается нормальный обмен жидкости, а воспаление усиливает приток лимфы с иммунными клетками;
  • инфицировании мышечной ткани или кожного покрова. Из-за развития внутри раны патогенных микроорганизмов начинается активный иммунный ответ, сопровождающийся притоком лимфы;
  • варикозной болезни и тромбозе вен. Из-за закупорки сосудов, по которым кровь двигается от конечностей к сердцу происходит застой жидкости, появляется отек на ноге возле косточки и в стопе;
  • появлении опухоли или доброкачественного новообразования внутри мышечной ткани.

Двустороннюю припухлость могут спровоцировать достаточно безобидные факторы. Например, у женщин отекает нога в щиколотке во время беременности, так как нагрузка на их почки и кровеносную систему увеличивается, но после рождения ребенка функционирование тела нормализуется. Также причиной скопления жидкости в этой зоне может стать тесная обувь, затрудняющая нормальное кровообращение и лимфоток или банальное отсутствие физической активности.

К опасным провокаторам отека ног в районе щиколоток относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при гипертонии из-за повышенного давления в крупных сосудах и капиллярах больше жидкости попадает в ткани, но лимфоток не становится интенсивнее);
  • патологии почек (при недостаточном функционировании выделительной системы организм не успевает удалять лишнюю жидкость, она остается в мышечной ткани, особенно в конечностях);
  • лимфостаз и другие патологии лимфатической системы;
  • сахарный диабет (при этом заболевании сильно отекают ноги в щиколотке, голеностопе, лодыжках);
  • нарушение обмена стероидных гормонов (если отекли ноги в щиколотке у мужчины без проблем с сердцем и почками, то стоит проверить функционирование эндокринной системы).

Почему после инсульта отекает нога

Отечность нижних конечностей после инсульта связана с процессом повреждения сосудов, спровоцированного резким скачком давления (ударом). Острые, мгновенные нарушения кровоснабжения мозга вызывают ряд симптоматических нарушений в организме, в т.ч. отечность ног. Резкий толчок крови по сосуду в момент криза выталкивает жидкую массу в ткани, провоцируя отек.

Можно ли вылечить отек после инсульта легко? Маловероятно. Все зависит от степени поражения головного мозга и общего состояния организма больного. В любом случае, отек ноги, это всего лишь один пункт целого комплекса повреждений, требующих грамотного лечения.

Только врач, на основании проведенных исследований может определить, что делать в ситуации, при которой после инсульта отекают ноги.

Сопутствующие симптомы

Отечность щиколоток, в зависимости от причины, могут сопровождать сопутствующие симптомы:

  • синяки, гематомы, кровоподтеки;
  • отек ноги в голеностопе, лодыжке;
  • постоянно повышенная температура тела, общее недомогание;
  • появление на коже явных признаков инфекционного воспаления: гиперемия, выделения из ранок сукровицы или гноя, корочки или шелушение на поверхности эпидермиса;
  • слабость в ногах, ощущение тяжести;
  • онемение пальцев, стопы.

Народные методы

Дополнительные средства для лечения и снятия отеков – рецепты народной медицины:

  • 30 грамм семени льна заливают литром воды, отваривают на медленном огне 15 минут и настаивают один час. Процеживают и употребляют вовнутрь каждые 2 часа в течение 10 дней.
  • 20 граммов корня петрушки заливают 200 граммами кипятка и настаивают 10 часов в темном месте. Пьют по 1/3 стакана в течение трех дней.
  • Одну луковицу смешивают со 100 граммами сахара, растирают и настаивают 12 часов. Принимают ежедневно перед завтраком по одной столовой ложке.
  • В двух литрах воды растворяют 100 граммов соли. Полученным раствором смачивают полотенце, прикладывают к больному месту. Процедуру повторяют 10 раз.

При варикозном расширении вен помогают примочки из бузины. Используют надземную часть растения.

При употреблении травяных отваров и примочек возможна аллергическая реакция. Для ее предотвращения перед использованием средства небольшое его количество наносят на ограниченный участок кожи. Если реакции нет – можно смело использовать.

Лечение

При травмах лечение начинается с полного отказа от физической активности, пострадавшему необходимо обеспечить полный покой и обездвижить конечность. Боль в щиколотке и отек помогут устранить холодные компрессы, которые можно прикладывать на 10-15 минут каждый час. Для ускорения восстановления тканей и сосудов используют мази или гели (Лиотон, Эссавен, Венитан) и физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция поврежденной мускулатуры, УФ-облучение).

При воспалительно-дегенеративных и инфекционных процессах врач самостоятельно подбирает комплекс препаратов, в него входят лекарства на основе ибупрофена, которые устраняют воспаление и боль, мочегонные средства и антибиотики, если это необходимо.

Если отек в области щиколотки спровоцирован заболеваниями определенных систем органов, то устранять скопление жидкости без терапии самой проблемы не имеет смысла.

Первая помощь при отеке левой ноги в щиколотке

Левая нога внизу, у щиколотки распухла, а лодыжка покраснела — такая ситуация требует медицинской помощи (и как можно скорее). Только врач способен точно определить причину боли и отеков и назначить соответствующее лечение.

Облегчить состояние больного до осмотра врача помогут некоторые приемы первой помощи:

  • постарайтесь меньше передвигаться;
  • отдыхайте в положении полулежа, с чуть приподнятой ногой;
  • сократите до минимума прием жидкости (в сутки не более полулитра чистой воды);
  • откажитесь от употребления газированных напитков, алкоголя, соленых, копченых и пряных блюд;
  • массаж опухшей левой ноги поможет быстрее снять боль в стопе и на время облегчить общее состояние.

Вызов скорой помощи при отеке левой ноги необходим если:

  • отечность возникла внезапно и без видимой причины;
  • одновременно с отеком левой конечности развиваются головокружение, потеря сознания, затрудненное дыхание.

Рекомендуем дополнительно прочитать Причина появления отека ног у мужчин

Профилактика

Если у человека регулярно сильно отекают лодыжки ног, щиколотки и стопы, но патологических причин у этой проблемы нет, стоит проводить профилактику припухлости в ногах:

  • делать контрастный душ по утрам;
  • вечером ноги на 10-15 минут можно опускать в теплую воду, в которую необходимо добавить 2 столовые ложки соли;
  • пить больше жидкости (некоторые стараются употреблять меньше воды, чтобы предотвратить отеки, но обезвоживание заставляет организм интенсивнее копить воду в тканях);
  • после обеда несколько раз в неделю можно употреблять отвар хвоща полевого – он мягко стимулирует почки выводить лишнюю жидкость;
  • снижение количества соли и жира в рационе также способствует уменьшению отечности, а белок и острые специи улучшают кровообращение и выведение лишней воды из тканей.

Отеки в ногах в области щиколотки возникают на фоне травм, инфекций, воспалительно-дегенеративных заболеваний конечностей или при системных расстройствах в работе сердечно-сосудистой, выделительной или лимфатической системы. Борьбу с припухлостями не стоит вести самостоятельно, ведь методика терапии зависит от причины, поэтому если скопление жидкости в тканях не устраняется самостоятельно за несколько дней, то стоит обратиться к врачу. Те, кто регулярно страдают от отеков в щиколотке, но не имеют проблем со здоровьем могут облегчить свое состояние профилактическими процедурами.

Автор: Валентина Мельник, специалист, специально для xVarikoz.ru

Профилактические меры для предотвращения отечности

Профилактика появления отеков нижних конечностей включает в себя:

  1. Избегание травмирований щиколотки и равномерное распределение физической нагрузки на нижние конечности. Женщинам в повседневной жизни рекомендуется носить удобную обувь на низком каблуке и одежду свободного кроя. Отдавать предпочтение стоит натуральным дышащим тканям.
  2. Соблюдение здорового образа жизни и полноценного рациона питания. Пациентам следует есть свежие овощи и фрукты, ограничить соленое, жирное, пить достаточное количество чистой воды.
  3. Предупреждение ожирения и избыточного веса.
  4. Контроль за состоянием здоровья: своевременно проходить все плановые медицинские обследования, пролечивать имеющиеся заболевания.
  5. Четкое соблюдение техники безопасности во время проведения спортивных тренировок и соревнований.
  6. Предоставление организму полноценного отдыха, соблюдение режима сна.
  7. Прием витаминов (В, Е, С).

Если регулярно опухает лодыжка, косточка покраснела и болит, то нужно обязательно посетить врача. Только он может достоверно установить источник происхождения недуга и назначить корректный курс терапии. Самолечение способно усугубить патологию и ухудшить состояние больного.

Заболевания внутренних органов и систем

Сердечная недостаточность

Сердечно-сосудистые и легочные заболевания, протекающие достаточно длительное время, приводят к функциональным изменениям, что проявляется как сердечная недостаточность.

Опухают, в первую очередь, верхняя часть стопы и голень, но отек быстро проходит. С течением времени отечность превращается в хроническую.

Недостаточность кровообращения приводит к образованию отеков с двух сторон в области голеней и стоп. Отеки мягкие, после надавливания на коже остается постепенно исчезающая вмятина. На начальном этапе заболевания характерно появление отеков к вечеру, а по мере прогрессирования процесса они становятся постоянными. Мягкие ткани уплотняются, на коже возникает покраснение.

Хроническая венозная недостаточность

Патология может протекать как острый тромбоз или хроническая венозная недостаточность при тромбофлебитах или варикозном заболевании ног. От этого будут зависеть отечность и остальная симптоматика.

Если возникла закупорка глубоких вен тромбом, то резко отекает правая или левая нога, что свидетельствует о наличии преграды для свободного оттока крови. Нога становится плотной с синеватым оттенком, возникают болевые ощущения при пальпации. Отечность исчезает в утреннее время. Ночью происходит улучшение венозного оттока крови.

Почечная патология

Сначала отеки могут проявляться в определенных местах (со стороны стоп, лица), а по-прошествии, некоторого времени постепенно переходят на все тело. Главная особенность таких отеков — это их подвижность.

Лимфедема

При лимфостазе наблюдается отечность левой или правой ноги – от стопы и немного выше, захватывая бедро. Для начального процесса характерна двухсторонняя локализация, а вторичная лимфедема поражает либо правую, либо левую конечность. Вначале отекающая нога мягкая и бледная, затем наблюдается уплотнение в тканях, в некоторых случаях покраснение кожи. Нога может достигать больших размеров как спереди, так и сзади.

Читайте также:  Недорогие и эффективные свечи от молочницы для женщин

Причины, сопутствующие симптомы и лечение отека голеностопного сустава

Из этой статьи вы узнаете все об отеке голеностопного сустава: причины, лечение, симптомы и профилактика этого недуга.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Отек сустава голеностопа – избыточное скопление жидкости в мягких тканях вокруг него. Часто это состояние сопровождается болью и нарушением подвижности.

Отек голеностопа возникает вследствие таких причин:

  • травма лодыжки, колена и сопутствующее ей повреждение связок, костей и самого сустава – наиболее частые случаи;
  • воспалительные заболевания суставов – ревматоидный или псориатический артрит, синовит, подагра или артрит на фоне инфекционных заболеваний.

От отека голеностопного сустава страдают люди разного пола, возраста, профессии, поскольку:

  • подвернуть ногу можно как при интенсивной физической нагрузке, так и во время спокойной ходьбы;
  • воспалительные заболевания суставов могут коснуться каждого.

Отек голеностопа опасен не сам по себе, а как симптом патологического процесса:

  1. При нарастании отека можно понять, что болезнь прогрессирует.
  2. Если отек возник в результате травмы, это означает, что на его фоне идет нарушение питания тканей и дальнейшее их разрушение (смещение хрящей, костей, суставных поверхностей голеностопа и др.).
  3. Если отек возник при воспалительном поражении сустава, стоит думать о том, что болезнь находится в активной фазе, и нужно срочное лечение.

Непосредственно от самого отека можно полностью избавиться при помощи медикаментозного лечения. Проблемой занимается травматолог-ортопед.

Исход отека голеностопного сустава зависит от вызвавшей его причины:

  • При травме вероятность полного восстановления тем выше, чем меньше степень повреждения сустава и окружающих его тканей. Также прогноз зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения.
  • При ревматических и инфекционных заболеваниях суставов возможно контролировать течение болезни и не допустить дальнейшего повреждения, но восстановить пораженный сустав – не всегда. Одни болезни, например синовит, можно вылечить полностью. Другие, например ревматоидный артрит, вылечить нельзя.

Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед или ревматолог.

Слева – опухший голеностоп, справа – нормальный сустав

Причины отека голеностопа

Патологии, из-за которых может отекать голеностопный сустав:

Растяжение или надрыв связок, сухожилий

Синовит голеностопного сустава – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся накоплением жидкости.

Это довольно редкая патология.

Может быть спровоцирована недолеченной травмой, инфекцией, аллергической реакцией, гормональными нарушениями.

Синовит может возникнуть на фоне других воспалительных заболеваний сустава и околосуставных мягких тканей.

Ревматоидный артрит – заболевание, при котором иммунная система человека атакует его же суставы.

Это вызывает воспаление и все сопутствующие ему симптомы, в том числе – отек и опухоль.

Подагрический артрит – воспаление сустава из-за накопления в нем солей мочевой кислоты.

Ушиб мягких тканей, окружающих сустав

Артроз – болезнь, при которой активно разрушается хрящ.

Это вызывает повышенное трение между костными концами сустава.

Как результат при обострениях может возникать отек.

ТравмыЗаболевания

Нажмите на фото для увеличения

Отек может появиться как на одной ноге, так и на обеих одновременно:

  • если симптом был спровоцирован травмой, то, скорее всего, он будет только на одной конечности;
  • при подагре чаще всего опухает сустав только на правой или только на левой ноге;
  • при ревматоидном артрите и артрозе может опухать голеностопный сустав как на одной, так и на обеих конечностях.

Симптомы отека при разных патологиях

Дополнительные признаки, которые будут беспокоить, зависят от причины, вызвавшей отек голеностопа.

Патологии и их признаки, кроме отека голеностопа:

Растяжения или надрывы связок или сухожилий

Боли средней интенсивности, усиливающиеся во время ходьбы

Резкие болевые ощущения сразу после травмы, которые со временем стихают в покое, однако появляются при попытке наступить на ногу

Видимая деформация ноги, невозможность ступать на нее из-за болевых ощущений

Ушиб мягких тканей

Боли при прикосновениях к больной ноге

Гематома на месте удара

Синовит голеностопного сустава

Чувство тяжести, распирающая боль

Если синовит инфекционной природы, то наблюдаются еще и симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура тела

Боли в покое, ограничение подвижности в суставе

Во время сильных обострений: озноб, потливость, слабость, повышенная температура, сухость в глазах и во рту

Краснота и ощущение натянутости кожи над суставом, который распух

Очень сильные боли

Чувство скованности, особенно по утрам

Боли при нагрузках на сустав, хруст при движениях

Диагностика

Для выявления точной причины того, почему возник отек сустава, врач после первичного осмотра пациента может назначить:

  1. Рентген – для визуализации костной ткани сустава – с его помощью можно выявить перелом лодыжки, ее вывих, артрозные, артритные, подагрические изменения.
  2. УЗИ – для оценки состояния околосуставных тканей – оно может показать растяжения или надрывы связок или сухожилий. Также с его помощью можно диагностировать синовит.
  3. КТ, МРТ – применяются как более точные методики, если после рентгена или УЗИ у врача остались какие-то сомнения по поводу диагноза.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор – помогает диагностировать ревматоидный артрит.
  5. Анализ крови на инфекции – подтверждает или опровергает инфекционную природу воспаления сустава.
  6. Пункция экссудата – исследование жидкости, которая накопилась в суставе, – помогает точно определить причину того, почему сустав распух.

После того как вам поставят точный диагноз, врач уже сможет определиться с тактикой лечения. При разных заболеваниях она будет разной.

Рентгенограмма перелома голеностопа

Методы лечения

Лечение патологии включает 2 составляющие:

  • снятие самого отека (его можно полностью устранить);
  • борьба с причиной, которая его вызывает.

Симптоматическое лечение именно отека

Чтобы снять отек голеностопного сустава, назначают:

  • местные медикаменты;
  • средства для приема внутрь;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • внутрисуставные инъекции;
  • пункцию.

1. Средства для местного применения

Данные средства помогают быстро снять отек, так как действуют непосредственно там, где это нужно. От отеков прописывают:

  1. Мази и гели с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) – Найз, Доларен. Они позволяют снять воспаление, а вместе с ним и припухлость, а также обезболивают. Их часто назначают при артритах, артрозах, синовите.
  2. Согревающие мази (например, Финалгон, Капсикам, Никофлекс) – улучшают кровообращение, снимая тем самым отек, обезболивают. Их назначают при травмах (однако не в первые несколько дней).
  3. Охлаждающие мази (к примеру, ментоловая) – устраняют отечность, облегчают болевые ощущения. Их назначают при травмах. Можно наносить с первого дня после получения повреждения, в отличие от согревающих местных средств.

2. Средства для приема внутрь

Устранению отечности способствуют НПВС. Они снимают воспаление, которое и было причиной опухания голеностопа. НПВС в таблетках назначают при ревматоидном и подагрическом артрите, синовите. Применяются такие средства: Нурофен, Найз, Индометацин, Напроксен.

Нажмите на фото для увеличения

3. Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия способствует улучшению кровообращения, благодаря чему жидкость постепенно уходит из сустава.

Для ускорения оттока жидкости из сустава используют:

  • магнитную и ультразвуковую терапию;
  • УВЧ;
  • фонофорез (введение лекарств через кожу с помощью ультразвука);
  • электрофорез (введение лекарств через кожу с помощью электрического тока).

1 – магнитная терапия, 2 – УВЧ-терапия, 3 – фонофорез, 4 – электрофорез. Нажмите на фото для увеличения

4. Внутрисуставные инъекции

При артритах, когда НПВС в таблетках оказались неэффективными, врач может принять решение о необходимости уколов глюкокортикостероидов непосредственно в сустав. Это препараты гормонов коры надпочечников, они снимают боль и отек, устраняют воспалительный процесс в суставе. Применяются Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон и другие.

Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и при введении в очаг заболевания быстро снимают обострение.

Внутрисуставная инъекция

5. Пункция

Иногда (например, при синовите) медикаменты и процедуры могут не дать нужного результата. Тогда на помощь приходит лечебная пункция сустава – удаление накопившегося экссудата (выпота) через прокол.

Метод позволяет быстро снять припухлость, однако при отсутствии правильного лечения самого заболевания она может образоваться снова.

Пункция голеностопного сустава

Лечение причины отека

Тут тактика лечения зависит от конкретного диагноза.

Травмы

При легких травмах (растяжения, ушибы) достаточно симптоматического лечения, а также наложения повязки.

В качестве «первой помощи» при первых же признаках отека следует приложить к голеностопу холодный компресс (любой холодный, лучше всего – металлический предмет, пакет со льдом, тряпку, смоченную холодной водой).

Компресс со льдом на голеностопе

Благодаря этому сустав не распухнет еще больше, пока вы доедете до врача, который наложит повязку и назначит мазь.

В случае более серьезных повреждений у травматолога придется задержаться:

  • при переломе он наложит гипс;
  • при вывихе – вправит сустав.

Синовит

Кроме противовоспалительных препаратов назначают также те, которые помогают устранить первопричину синовита. Чаще всего его вызывает инфекция. Применяются антибактериальные средства. Если это подтвердит анализ крови, врач выпишет антибиотики (левомицетин, линкомицин, пенициллин). Их могут вводить инъекционно прямо в сустав.

Нажмите на фото для увеличения

Артриты

Для контроля ревматоидных процессов в организме назначают цитостатики (Ремикейд, Метотрексат, Циклоспорин). Они угнетают чрезмерно активный иммунитет, препятствуя тем самым усугублению поражения суставов.

При подагрическом артрите прописывают препараты, которые уменьшают количество вырабатываемой в организме мочевой кислоты: Аллопуринол, Колхицин.

Также при артрите рекомендуют диету, способствующую профилактике обострений, и ЛФК.

Нажмите на фото для увеличения

Артроз

При дегенерации (разрушении) хряща, кроме НПВС, назначают:

  1. Сосудорасширяющие средства, способствующие лучшему кровоснабжению хрящевой ткани (Трентал, Пентоксифиллин, Теоникол).
  2. Хондропротекторы, защищающие хрящ от стремительного разрушения (Хондроксид, Структум, Дона).

Также требуется соблюдение диеты для поддержки хрящевой ткани и выполнение лечебной гимнастики.

Нажмите на фото для увеличения

Народные средства

Они могут служить полезным дополнением к традиционному лечению. Попытки лечить суставы только при помощи народных средств могут привести к усугублению заболевания. Перед тем как использовать любой метод альтернативной медицины, проконсультируйтесь с врачом.

От отеков народная медицина рекомендует компрессы на опухшую область из:

  • тертой свеклы, завернутой в марлю;
  • морской капусты (готовится настой из сушеных листьев – 10 г морской капусты на 250 мл кипящей воды).

Прогноз

Прогноз при отеке голеностопного сустава зависит от его причины. Сам симптом можно легко снять медикаментозным способом.

Однако некоторые болезни, вызывающие его, требуют постоянного лечения. Так, к примеру, ревматоидный и подагрический артриты протекают хронически и неизлечимы полностью.

А вот травмы заживают, и человек может вновь вернуться к полноценному образу жизни, забыв о боли и отеке. Но на реабилитацию после повреждения, в зависимости от его тяжести, может понадобиться от 1 недели до 1 месяца.

Отекают ноги в щиколотках: причины, чем лечить

Отеки нижних конечностей в области лодыжек или щиколоток не возникают без причины. Выяснив её, таких неприятных моментов в большинстве случаев в будущем можно будет избегать либо быстро возвращать ноги в нормальное состояние. Но иногда такие отеки сигнализируют о серьезных неполадках в организме, системных заболеваниях или временных состояниях – таких, как беременность.

Из этой статьи вы узнаете обо всех причинах, способных привести к отеку щиколотки, и сможете определить «свою». После чего и поймете, стоит ли идти с этой проблемой к врачу или можно справиться своими силами.

Почему отекают щиколотки

Для начала нужно выяснить, отекает у вас какая-то одна нога или обе сразу. Тогда будет легче определиться с причиной, вызывающей такое состояние.

Отеки обеих щиколоток

Двухсторонняя отечность знакома большинству людей независимо от возраста, половой принадлежности и профессии. И вызывают её самые банальные причины.

    Ношение неудобной обуви. В первую очередь это касается женщин, часто надевающих обувь на высоком каблуке. Положение стопы в ней нельзя назвать естественным. И даже если это очень красиво, а женщина не чувствует особого дискомфорта, к концу дня находящиеся в постоянном напряжении ноги очень устают, в них нарушается движение лимфы, ухудшается кровоснабжение. В результате возникает отек. Та же ситуация возникает из-за тесной обуви или неудобной колодки. Особенно если человек в ней активно двигается: занимается спортом, много ходит пешком.

Это важно! Отеки щиколоток и других частей тела при беременности – это повод обязательно показаться врачу. Так как они могут свидетельствовать о серьезных негативных изменениях в почках и сердечно-сосудистой системе, очень опасных для жизни ребенка и мамы.

Но не всегда отек обеих щиколоток связан с внешними причинами. Он может быть симптомом болезней, представляющих серьезную угрозу для здоровья и жизни. Речь снова идет о сердце, сосудах и почках.

Заболевания этих жизненно важных органов могут привести к нарушениям водного баланса в организме любого человека. Например, увеличивающаяся проницаемость стенок кровеносных сосудов приводит к тому, что выделяемая через них жидкость скапливается в окружающих тканях. Также отеки возникают при повышении артериального давления.

Ещё одна возможная причина двухсторонних отеков – это нарушение оттока лимфатической жидкости из тканей в результате патологий в функционировании лимфатической системы. Или как следствие длительного бесконтрольного приема антидепрессантов, гормональных средств, препаратов от давления и других лекарств.

Отек одной щиколотки

Описанные ниже причины чаще всего вызывают односторонний отек. Но не обязательно, он может появиться и на обеих ногах, если к этому есть предпосылки.

Итак, скопление жидкости в тканях щиколотки одной ноги может быть вызвано:

    травмой костей, суставов, мышц, связочного аппарата. Любой перелом, вывих и даже сильный ушиб часто приводит к скоплению крови, лимфы и другой жидкости в пораженной области, которая и приводит к отеку. Эти состояния обычно сопровождаются сильной болью;

Отеки ног иногда сопровождают онкологических больных с синдромом мальабсорбции, у которых не усваивается белок и некоторые витамины из пищи. Но это происходит достаточно редко.

Что делать, если ноги часто сводит судорогой? Сначала стоит отметить, при каких обстоятельствах появляются судороги: во время плавания, занятия спортом или в других ситуациях. Также отметьте интенсивность судорожного состояния и боли при этом. От интенсивности и правильно установленной причины судорог будет зависеть и метод лечения. Подробнее читайте на нашем сайте.

Как убрать отеки

Лечить симптомы – дело неблагодарное и бесполезное. Воздействовать нужно на причину их появления. В случае с отеком щиколоток таких причин может быть множество, поэтому и действия, направленные на их устранение, разнятся.

    С травмами костей, связок и суставов необходимо обращаться к травматологу, который выберет способ их восстановления. Отеки в этих случаях пройдут после выздоровления.

Это важно! Не занимайтесь самолечением. Даже прием казалось бы безобидных мочегонных средств может привести к усугублению проблемы. Поначалу исчезнувшие отеки вернутся вновь, если принимать такие препараты безграмотно или слишком долго. Организм отреагирует на чрезмерную потерю жидкости её накапливанием в тканях, сохраняя её «про запас». Возможны и другие негативные последствия для здоровья.

Если же ноги в щиколотках отекают не из-за болезни, а по причине беременности или особенностей вашего образа жизни, избавиться от них можно без помощи медиков, самостоятельно.

    В первую очередь нужно устранить провоцирующий отеки фактор – неудобную обувь. Не носить без необходимости слишком высокий каблук и обувь с узким носом, а также шлепанцы, требующие постоянного напряжения стопы для их удержания.

Особое внимание уделить выбору спортивной и повседневной обуви, в которой вы проводите много времени. При проблемах с ногами предпочтение стоит отдать ортопедическим моделям или хотя бы пользоваться ортопедическими стельками.

Можно походить и на физиопроцедуры, лечебную физкультуру или поделать массаж ног. Он вполне доступен и для самостоятельного выполнения: достаточно несколько раз в день поглаживать щиколотки, двигаясь снизу вверх.

Видео – Избавьтесь от отечности ног за 5 минут


Ссылка на основную публикацию
ПатологияСимптомы