Рецепт настойки на латинском. Правила выписки, примеры, тесты

Рецепт настойки на латинском. Правила выписки, примеры, тесты

Лекция № 12. Рецепт

Рецепт (receptum – «взятое» от recipio, -ere – «взять», «брать») – это письменное предписание врача фармацевту, составленное по определенной форме, об изготовлении, выдаче и способе употребления лекарства. Рецепт – это важный юридический документ, который должен оформляться в соответствии с официальными правилами. Рецепты выписывают на стандартном бланке размером 105 ґ 108 мм четко и разборчиво, без помарок и исправлений, чернилами или шариковой ручкой. Врачи, имеющие право выдачи рецептов, обязаны указывать в них свои должность и звание, ставить подпись и удостоверять ее личной печатью.

1. Структура рецепта

В рецепте обычно выделяют следующие части.

1. Inscriptio – штамп лечебно-профилактического учреждения и его шифр.

2. Datum – дата выписывания рецепта.

3. Nomen aegroti – фамилия и инициалы больного.

4. Aetas aegroti – возраст больного.

5. Nomen medici – фамилия и инициалы врача.

6. Praescriptio – «пропись» на латинском языке, которая состоит из invocatio – стандартного обращения к врачу, Rр.: – Recipe – «возьми» и designatio materiarum – обозначения веществ с указанием их количества.

7. Subscriptio – «подпись» (букв. «написанное ниже» обозначения веществ) – часть, в которой даются некоторые указания фармацевту: о лекарственной форме, количестве доз, виде упаковки, о выдаче лекарства больному и др.

8. Signature – обозначение, часть, которая начинается с глагола signa или signetur – «обозначь», «обозначить». Затем следует на русском и (или) национальном языке указание больному о способе приема лекарства.

9. Nomen et sigillum personaie medici – подпись врача, скрепленная личной печатью.

2. Структура рецептурной строки

Основное содержание рецепта представлено в designatio materiarum. С обращения Recipe начинается латинская часть рецепта, построенная по правилам латинской грамматики.

Каждое лекарственное средство выписывают на отдельной рецептурной строке и с прописной буквы. С прописной буквы пишут также названия лекарственных веществ и растений внутри строки.

Названия лекарственных веществ или препаратов грамматически зависят от их дозы (количества) и ставятся в род. п.

Recipe: Solutionis Iodi spirituosae 5% 2 ml – Возьми: спиртового раствора йода 5% 2 мл

Tannini 3,0 – Танина 3,0

Glycerini 10,0 – Глицерина 10,0

Misce. Da – Смешай. Выдай

Signa. для смазывания десен – Обозначь: для смазывания десен

Recipe: Iodoformii 2,5 – Возьми: йодоформа 2,5

Vaselini ad 25,0 – Вазелина до 25,0

Misce fiat unguentum – Смешай, пусть получится мазь

Signa: мазь – Обозначь: мазь

Количество твердых или сыпучих лекарственных веществ выписывают в граммах, причем слово «грамм» опускают, а цифра обозначается десятичной дробью, например:

Recipe: Unguenti Zinci 30,0

Recipe: Anaesthesini 0,3

Recipe: Extracti Belladonnae 0,015.

Количество жидких лекарственных средств указывают в объемных единицах – в миллилитрах, реже в граммах, например:

Recipe: Olei Vaselini 30 ml (30,0)

Recipe: Extracti Crataegi fluidi 20 ml

Recipe: Solutionis Acidi borici 2% – 1,5 ml.

Если прописывают жидкое лекарственное средство в количестве менее 1 мл, то оно дозируется в каплях: слово капля (капли) ставят в вин. п. ед. ч. (guttam) или мн. ч. (guttas); число капель обозначают римской цифрой. Например:

Recipe: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% guttam I

Recipe: Olei Menthae piperitae guttas V.

При прописывании антибиотиков дозировка обычно указывается в биологических единицах действия (ЕД), например:

Recipe: Benzylpenicillini-natrii 250000 ЕД.

Если два или несколько лекарственных средств прописывают подряд в одинаковом количестве, то дозу указывают только один раз при последнем из них, а перед цифрой ставят слово ana (поровну), например:

Analgini ana 0,25

Da tales doses numero 12 in tabulettis

Signa: По 1 таблетке при головной боли.

Если пропись не уместилась на одной строчке, то ее продолжают на следующей, отступив от начала строчки так, чтобы обозначение дозы находилось справа.

Существует два способа прописывания некоторых лекарственных препаратов.

Развернутый способ прописывания лекарственного препарата предполагает перечисление всех входящих в него ингредиентов (лат. ingrediens, -ntis – «входящий») с указанием количества каждого из них. Такая пропись часто заканчивается формулировкой Misce, fiat.

Recipe: Xeroformii 1,0

Vaselini ana 10,0

Misce, fiat urtguentum

Signa: Наносить на пораженные участки кожи.

При сокращенном способе прописывания препарата в одной рецептурной строке указывают лекарственную форму, действующее лекарственное вещество и его дозу или количество на курс лечения. Например:

Recipe: Unguenti Xeroformii 3% 10,0

Signetur: Глазная мазь.

Преобладает сокращенный способ выписывания рецептов, так как большинство лекарственных препаратов стандартные и поступают в аптечную сеть в готовом виде.

3. Употребление винительного падежа при прописывании таблеток и свечей

Существуют различные подходы к присвоению названий таблеткам и суппозиториям.

1. Лекарственным препаратам комбинированного состава присваивается тривиальное и чаще всего сложносокращенное название, помещаемое в кавычки: например, tabulettae «Codterpinum» – таблетки «Кодтерпин»; suppositoria «Neo-anusolum» – свечи «Нео-анузол». Тривиальные названия таблеток или свечей стоят в им. п. ед. ч. и являются несогласованными приложениями. Доза, как правило, не указывается, так как она стандартная.

2. Если свечи состоят из одного действующего лекарственного вещества, то его название присоединяется к наименованию лекарственной формы с помощью предлога cum и ставится в аблятиве с указанием дозы; например: Suppositoria cum Cordigito 0,0012 – свечи с кордигитом 0,0012.

3. Если таблетки состоят из одного действующего лекарственного вещества, то после указания лекарственной формы его название ставится в род. п. с обозначением дозы; например: Tabulettae Cordigiti 0,0008 – таблетки кордигита 0,0008.

4. При прописывании в рецептах таблеток и свечей сокращенным способом название лекарственной формы ставится в вин. п. мн. ч. (tabulettas, tabulettas obductas, suppositoria, suppositoria rectalia), так как оно грамматически зависит от Recipe, а не от дозы.

Подобным образом (в вин. п. мн. ч.) выписывают глазные пленки (lamellae ophthalmicae): название лекарственного вещества вводится с помощью предлога cum и ставится в аблятиве, например:

Recipe: Lamellas ophthalmicas cum Florenalo numero 30.

5. При сокращенном способе прописывания таблеток и суппозиториев с одним ингредиентом можно ставить название лекарственной формы в Асc. sing. (tabulettam, suppositorium). В таком случае пропись заканчивается стандартной формулировкой Da (Dentur) tales doses numero. Например:

Recipe: Tabulettam Digoxini 0,0001

Da tales doses numero 12

Recipe: Suppositorium cum Ichthyolo 0,2

Da tales doses numero 10.

6. Распространена также пропись таблеток, в которой указывают название лекарственного вещества и его разовую дозу, заканчивая пропись обозначением числа таблеток в стандартной формулировке Da (Dentur) tales doses numero . in tabulettis. – Выдай такие дозы числом . в таблетках, например:

Recipe: Digoxini 0,0001 Da tales doses numero 12 in tabulettis.

4. Сокращения в рецептах

При выписывании рецептов врачи пользуются общепринятыми сокращениями. Обычно сокращают названия лекарственных форм, названия органов (частей) растений, а также стандартные рецептурные формулировки. Такие сокращения содержат, как правило, одну или две-три начальные буквы слова, например: h, hb. – herba; M. – Misce; liq. – liquor; inf. – infusum; ol. – oleum.

Если слово сокращается на слоге, в составе которого несколько согласных, то все они сохраняются при сокращении, например: extr. – extractum; ung. – unguentum.

Не следует сокращать названия лекарственных веществ и растений.

Важнейшие рецептурные сокращения



Методическое пособие к практическим занятиям по дисциплине «Фармакология»

НазваниеМетодическое пособие к практическим занятиям по дисциплине «Фармакология»
страница10/13
ТипМетодическое пособие

filling-form.ru > Бланки > Методическое пособие

Задания для проверки умения выписывать рецепты «Выписывание рецептов на различные лекарственные формы».
  1. Твердые лекарственные формы.
  1. Выпишите 20,0 мельчайшего порошка стрептоцида (Streptocidum) для нанесения на рану.
  2. Выпишите 10 порошков, содержащих по 0,01 фенобарбитала (Phenobarbitalum), 0,02 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и 0,3сахара (Saccharum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
  3. Выпишите разными способами 12 таблеток, содержащих по 0,00025 дигоксина (Digoxinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день. (Список А)
  4. Выпишите 20 таблеток «Никоверина» («Nicoverinum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
  5. Выпишите 20 драже, содержащих по 0,05 диазолина (Diazolinum). Назначить по 1 драже 2 раза в день.
  6. Выпишите 15 желатиновых капсул, содержащих по 1,0 масла касторового (Oleum Ricini). Назначить все капсулы в течение 30 минут.
  1. Жидкие лекарственные формы
  1. Выпишите разными способами 500мл 0,02% водного раствора фурацилина (Furacilinum). Назначить для промывания ран.
  2. Выпишите 10мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Назначить для растирания сустава.
  3. Выпишите 20мл 1% спиртового раствора ментола (Mentholum). Назначить для растирания сустава.
  4. Выпишите раствор кальция хлорида на 5 дней с расчетом, чтобы принимая его внутрь по 1 стл л, больной получал по 1,5 кальция хлорида (Calcii chloridum). Назначить по 1стл л. 4 раза в день.
  5. Выпишите 10мл раствора атропина сульфата в такой концентрации, чтобы при принятии 10 капель больной получал на один прием 0,0005 атропина (Atropini sulfas). Назначить по 10 капель 3 раза в день. (список А, ПКУ)
  6. Выпишите 10мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаза по 2кап 4 раза в день.
  7. Выпишите 200мл эмульсии из 30мл рыбьего трескового жира (Oleum jecoris Aselli). Назначить на 2 приема.
  8. Выпишите 180мл настоя из травы термопсиса (herba Thermopsidis). Назначить по 1 стл л. 3 раза в день.
  9. Выпишите 200мл отвара из коры дуба (cortex Quercus). Назначить для полоскания.
  10. Выпишите 25мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель 3 раза в день.
  11. Выпишите 20мл жидкого экстракта крушины (Frangula). Назначить по 20 капель 3 раза в день.
  12. Выпишите 180мл микстуры с содержанием по 0,015 кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,5 калия бромида (Kalii bromidum) на один прием. Назначить по 1 стл л. 3 раза в день. (список А, ПКУ)
  1. Лекарственные формы для инъекций
  1. Выпишите 10 ампул, содержащих по 10мл 40% раствора глюкозы (Glucosa). Назначить для внутривенного введения по 10мл.
  2. Выпишите 10 ампул, содержащих по 1мл кордиамина (Cordiaminum). Назначить по 1мл п/к 2 раза в день.
  3. Выпишите 12 флаконов, содержащих по 500 000ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Назначить по 500 000ЕД 4 раза в сутки, содержимое флакона растворить в 2мл 0,5% раствора новокаина (Novocaini hydrochloridum).
  4. Выпишите 6 флаконов, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для введения в полость пораженного сустава по 1,5мл 1 раз в неделю.
  1. Мягкие лекарственные формы
  1. Выпишите развернуто и сокращенно 50,0 мази на вазелине (Vaselinum), содержащей 1% неомицина сульфата (Neomycini sulfas). Назначить для смазывания пораженного участка кожи.
  2. Выпишите 25мл официнального линимента синтомицина 5% (Linimentum Synthomycini 5%). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
  3. Выпишите 10 суппозиториев, содержащих по 0,02 пироксикама (Piroxicamum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
  4. Выпишите 10 суппозиториев «Бетиола» («Bethiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
  5. Выпишите развернуто 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 промедола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию при болях. (Наркотическое вещество).
  1. Газообразные лекарственные формы
  1. Выписать одну упаковку аэрозоля «Беродуал» (Aerosolum «Berodual»). Назначить 3 ингаляции в сутки.
  1. Задания для проверки умения контролировать высшие разовые дозы(ВРД) и высшие суточные дозы(ВСД) при дозировании ЛС.

Задание 1.

Выпишите 10 мл глазных капель, содержащих 5- деципроцентного раствора дифенгидрамина, 2 дециграмм прокаина и 1 грамм сульфацетамида( сульфацил-натрий). Обозначьте: закапывать по 2 капли в конъюктивальный мешок в оба глаза. Расчитайте разовую и суточную дозу действующего вещества, сравнив эти дозы с ВРД и ВСД.

Проконтролируйте ВРД и ВСД сильнодействующих веществ в выписаннных рецептах, и сравните эти дозы с ВРД и ВСД.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

  1. Укажите, от какого глагола образовано латинское существительное “receptum”?
  2. Назовите синоним существительного “receptum”, от какого глагола он обра­зован.
  3. Перечислите части рецепта.
  4. Почему в рецепте дважды обращается внимание на возраст больного?
  5. Какими словами обозначаются указания врача фармацевту (провизору) и в какой форме?
  6. Какие слова допустимо сокращать в рецептурной прописи?
  7. Какие слова не сокращаются в рецепте? Почему?
  8. Какую особенность нужно помнить при сокращении слова на первом слоге?
  9. Перечислите общие правила выписывания рецептов.

10.Назовите ограничения в прописывании лекарственных средств для медицин­ского персонала.

11.Приведите классификацию лекарственных средств с правовых позиций. 12. Назовите формы рецептурных бланков.

13.Укажите реквизиты рецептурных бланков (обязательные и дополнительные).

14.Перечислите правила выписывания рецептов больным с затяжными и хрони­ческими заболеваниями.

15.Укажите порядок оформления рецептов по бесплатному отпуску лекарствен­ных препаратов и со скидкой.

16.Назовите нормы отпуска лекарственных средств и случаи превышения норм отпуска.

17. Укажите сроки действия рецептов.

18.Что такое фармацевтическая экспертиза рецепта?

19.Назовите особенности контроля и учета неправильно выписанных рецептов.

  1. Приведите классификацию жидких лекарственных форм, перечислите основ­ные правила выписывания растворов (для внутреннего, наружного, инъекци­онного применения).
  2. Приведите классификацию твердых лекарственных форм, укажите примеры выписывания порошков (простых, сложных, разделенных и неразделенных на дозы).

22.Дайте определение лекарственных форм Таблетки и Драже. Назовите основ­ные правила выписывания этих лекарственных форм.

23 .Приведите классификацию мягких лекарственных форм.

24.Перечислите основные правила выписывания мазей, линиментов.

25.Дайте определение лекарственной формы Суппозитории, перечислите основ­ные правила их выписывания.

26.Дайте определение лекарственных форм Настойки и Экстракты, приведите правила их выписывания.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Тесты I типа – вопросы с одним правильным ответом. Для каждого прону­мерованного вопроса или незаконченного утверждения дается несколько ответов, обозначенных буквенными индексами. Необходимо указать один правильный ответ или утверждение.
Тесты П типа – вопросы на подбор соответствия в паре «вопрос-ответ». За­дание располагается в виде двух колонок. К перечню пронумерованных вопросов предлагается список ответов, обозначенных буквами. Каждому вопросу соответст­вует только один правильный ответ. Каждый ответ может быть использован один раз, несколько раз или не использован совсем.
Тесты III типа – вопросы с множественными ответами «верно-неверно». Для каждого вопроса или незаконченного утверждения даются четыре пронумерован­ных ответа, из которых могут быть верными один, два, три или все ответы. При от­вете на вопросы используйте приведенный ниже год:

А – если верны ответы 1,2,3;

Б – если верны ответы 1,3;

В – если верны ответы 2,4;

Г – если верен только ответ 4;

Д – если все ответы верны

Тесты IV типа – вопросы на определение правильности утверждений и ло­гической связи между ними. Тесты представляют собой предложения, состоящие из двух утверждений и союза «потому что». Вначале определите, верно или невер­но каждое из утверждений в отдельности, а затем определите, верна или нет логи­ческая связь между ними. При ответе на вопросы используйте приведенный ниже код:

ОтветУтверждение 1Утверждение 2Связь
АВерноВерноВерно
БВерноВерноНеверно
ВВерноНеверноНеверно
ГНеверноВерноНеверно
дНеверноНеверноНеверно

Тестовые задания
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. Рецептурное выражение «Выдать» на латинский язык переводится

2.«Смешать» на латинский язык переводится

A. Miscet.
Б. Miscent.

B. Miscere.
Г. Misce.

3. Правильно выполнено сокращение

4. Правильно выполнено сокращение

B. М. f. pulv.
Г. flor.

5. Правильно выполнено сокращение

6. Правильно выполнено сокращение

A. decoct.
Б. linim.

7. Правильно составлен рецепт в сокращенной форме

A. Rp.: Picis liquidae

Saponis virid. aa 15,0

Sp. aethyl. 95%-15ml

Б. Rp.: Picis liquidae

Saponis virid. aa 15,0

Spiritus aethylici 95%—15 ml

B. Rp.: Picis liquidae

Saponis virid. aa 15,0

Spir. aethyl. 95%-15 ml

8. Правильно составлен рецепт в сокращенной форме

A. Rp.: Hb. Origani

Rad. Althaeae aa 20,0

Б. Rp.: Herbae Origani

Rad. Althaeae aa 20,0

B. Rp.: Hb. Origani

Radic. Althaeae aa 20,0

9. Правильно составлен рецепт в сокращенной форме
A. Rp.: Pulv. fol. Digitalis 0,05

Б. Rp.: Pulv. foliorum Digitalis 0,05

B. Rp.: Pulv. fol. Digitalis 0,05

10. Правильно составлен рецепт в сокращенной форм

A.Rp.: Picis liquidae

Sulfur, pet. aa 5,0

Б. Rp.: Picis liquidae

Sulfur, ppt. aa 5,0

B.Rp.: Picis liquidae

Sulfur, praecip. aa 5,0

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

11. Правильно дана рецептурная форма глагола

B. Dentur.
Г. Misce.
Д. Miscetur.
12. Правильно дана рецептурная форма глагола

13. Правильно выполнено сокращение

14. Правильно выполнено сокращение

15. Правильно выполнено сокращение

16. Правильно выполнено сокращение

17. Слово «настойка» имеет сокращенную форму

18. Слово «сложный» имеет сокращенную форму

19. Грамматически правильно выписан рецепт

A. Rp.: Specierum pectoralium 100,0

Da in sacculo. Signa:

Б. Rp.: Radicum Althaeae

Radicum Glycyrrhizae ana 10,0

Herbae Thymi 40,0

Misce, fiat species.

B. Rp.: Specierum amararum 50,0

Da in sacculo chartaceo.

20. Грамматически правильно выписан рецепт

A. Rp.: Specierum amararium 100,0

Б. Rp.: Specierum antiasthmaticarum pro

Da in sacculo chartaceo.

B. Rp.: Specierum stomachicarum 100,0

Signa:
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

21. По каким характеристикам не классифицируют лекарственные формы

A. Агрегатному состоянию
Б. Способам применения

B. Характеру дисперсной системы
Г. Стабильности

22. Предельно допустимая масса кодеина фосфата, которая может быть
отпущена по одному рецепту, составляет

23. Провизор-технолог, проводя фармацевтическую экспертизу прописей
рецепта, отметит, что к веществам списка А относятся

B. Атропина сульфат
Г. Магния сульфат
Д. Кодеин фосфат

24. К списку наркотических лекарственных средств относится

A. Промедол
Б. Натрия сульфат

B. Димедрол
Г.Анальгин
Д. Экстракт красавки

25. При проверке доз лекарственных веществ в лекарственных формах,
учитывают, что к списку сильнодействующих лекарственных средств
относится

A. Магниясульфат
Б. Кальция хлорид

B. Апоморфина гидрохлорид
Г. Фенобарбитал

Правила заполнения рецептов

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ ВЕЩЕСТВАХ СРЕДСТВАХ И ПРЕПАРАТАХ

СОДЕРЖАНИЕ
Основные сведения о лекарственных формах, веществах,
средствах и препаратах. 3
Понятие о Государственной фармакопее. 4
Общие правила дозирования лекарственных веществ. 4
Рецепт и его структура. 5
Фармацевтическое и фармакологическое взаимодействие
лекарственных веществ. 7
Принятые сокращения латинских слов и выражений. 7
Таблетка (Tabuletta). 9
Драже (Dragee). 13
Порошок (Pulvis). 14
Гранулы (Granulae). 17
Пастилка (Trochiscius). 18
Карамель (Caramel). 19
Мазь (Unguentum). 19
Паста (Pasta). 22
Крем(Сгет). 24
Гель (Gel). 25
Свеча (Suppositorium). 25
Пластырь (Emplastrum). 28
Раствор (Solutio). 29
Эмульсия (Emulsum). 31
Суспензия (Suspensio). 32
Настой (Infusum). 33
Отвар (Decoctum). 33
Настойка (Tinctura). 35
Новогаленов препарат. 36
Микстура. 36
Сироп (Sirupus). 37
Экстракт (Extractum). 38
Линимент (Linimentum). 39
Капсула (Capsula). 40
Лекарственные формы для инъекций. 42
Ампулы. 43
Флаконы. 45
Аэрозоль (Aerosolum). 46
Пленки (Membranullae). 47

Рецептура раздел лекарствоведения о правилах выписывания лекарств.

Лекарства изготовляются и применяются в лечебной практике в различных лекарственных формах.

Лекарственная форма это придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (форма), при котором достигается необходимый лечебный или профилактический эффект.

По консистенции различают следующие лекарственные формы:

  1. Твердые — порошки, таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки, пилюли, пленки (пластинки), сухие и густые экстракты.
  2. Мягкие — мази, пасты, гели, кремы, свечи, пластыри.
  3. Жидкие — растворы, настои, отвары, эмульсии, суспензии, настойки, жидкие экстракты, линименты, микстуры, новогаленовы препараты, бальзамы, лосьоны, жидкие органопрепараты, сиропы.

Одно и то же лекарственное средство может быть назначено в различных лекарственных формах. При изготовлении лекарственных форм в качестве наполнителя используют индифферентные формообразующие вещества.

  • Лекарственное вещество индивидуальное химическое соединение или биологическое вещество, которое может использоваться в качестве лекарственного средства.
  • Лекарственное средство— фармакологическое средство, которое включает одно или несколько лекарственных веществ и разрешено соответствующим органом данной страны для применения с целью лечения, профилактики или диагностики заболевания. В нашей стране разрешение на использование нового лекарственного средства выдает Фармакопейный комитет.
  • Лекарственный препарат лекарственное средство в определенной лекарственной форме.
  • Лекарственное сырье— части растений, органы животных, продукты минерального, бактериального, грибкового происхождения, из которых изготовляют лекарственные препараты. Лекарственное сырье также должно быть разрешено к применению Фармакопейным комитетом.

Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушивание, измельчение), называются простыми (например, порошок из листьев или курительный лекарственный сбор). Галеновыми называются препараты, получаемые при более сложной обработке лекарственного сырья для извлечения биологически активных компонентов и частичного освобождения от балластных веществ. К галеновым препаратам относят: настои, отвары, настойки, экстракты. Данные препараты содержат ряд примесей (белки, слизи, красящие вещества), которые ослабляют действие лекарственных веществ и препятствуют их парентеральному применению. Новогаленовы препараты практически не содержат балластных веществ, являются наиболее очищенными и могут применяться парентерально. Большинство используемых препаратов являются индивидуальными. Они состоят из биологически активных индивидуальных химических соединений, которые могут содержаться во многих растениях и (или) могут быть получены синтетическим путем.

ПОНЯТИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФАРМАКОПЕЕ

  • Фармакопея(от греч. pharmacon— лекарство, яд и poieo-делаю) — это сборник обязательных общегосударственных стандартов и положений, нормирующих качество лекарственных средств, лекарственного сырья и препаратов, а также правил изготовления, хранения, контроля и отпуска лекарственных средств.

Государственная фармакопея (далее — Фармакопея) имеет законодательный характер и периодически переиздается, так как меняется номенклатура лекарственных средств. Подготовку и издание Фармакопеи ведет Фармакопейный комитет. Настоящая Фармакопея рекомендует международную химическую латинскую номенклатуру лекарственных веществ согласно рекомендациям ВОЗ. Требования к лекарственным препаратам составляются с учетом существующих международных стандартов, сформулированных в Международной фармакопее ВОЗ. Международная фармакопея не имеет законодательных функций.

В Фармакопее приведены перечни лекарств, относящихся к группе А и Б, даны их определения.

К списку А (яды — Venena) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. К этому же списку относятся лекар­ственные средства, вызывающие наркоманию.

К списку Б (сильнодействующие — Heroica) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля.

Для лекарств групп А и Б в Фармакопее установлены высшие разовые и суточные дозы, рассчитанные на человека в возрасте 24 лет. Лекарства группы А хранятся отдельно от прочих лекарственных средств в постоянно закрытых сейфах или шкафах, в разовых и суточных дозах. После работы сейфы или шкафы опечатывают. Лекарства группы Б хранятся отдельно в специальных шкафах, которые в конце рабочего дня закрывают. На внутренней стороне дверки должна иметься надпись «Б. Heroica».

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

В рецептуре за единицу массы принят один грамм (1,0), за единицу объема — один миллилитр (1 ml).

Если в состав лекарственного препарата входит лекарственное вещество в каплях, то количество капель обозначают римской цифрой, перед которой пишут gtts(сокращенно от guttas— винительный падеж множественного числа).

Если в состав лекарственного препарата входит лекарственное вещество, дозируемое в единицах действия, то в рецепте вместо весовых количеств указывают число единиц действия — ЕД.

При дозировании лекарственных веществ приходится пользоваться величинами меньшими, чем один грамм:

  • Доза— это количество лекарственного вещества, введенного в организм. Различают дозы, назначаемые на один прием —разовые, в течение суток — суточные, на курс лечения — курсовые. Каждая из этих доз может быть средней терапевтической, высшей терапевтической или минимальной (пороговой). Средней терапевтической называется эффективная доза, вызывающая определенный терапевтический эффект. Высшей терапевтической называется доза лекарственного средства, не достигающая его минимальной токсической дозы и условно принятая за наибольшую допустимую для введения в организм. Минимальная, или пороговая, доза — это наименьшая доза, вызывающая изменения на уровне организма, выходящие за пределы физиологических реакций.

Величина терапевтической дозы может меняться в зави­симости от возраста, веса, путей введения лекарственного вещества, желаемого терапевтического эффекта. Обычные терапевтические дозы, предлагаемые в различных справочных изданиях, рассчитаны на человека 24 лет массой 70 кг. При пересчете доз для людей старше 60 лет учитывается возрастная чувствительность к различным группам лекарственных средств. Дозы препаратов, угнетающих ЦНС (снотворные средства, нейролептики, наркотические анальгетики), сердечных гликозидов, мочегонных средств уменьшают на 50 %. Дозы других лекарств, относящихся к списку А и Б, снижают на 1/3. Дозы антибактериальных препаратов и витаминов обычно не уменьшают. При назначении лекарственных средств детям возможен пересчет на 1 кг массы тела, на 1 м 2 поверхности тела или на 1 год жизни ребенка. Существуют эмпирические формулы для расчета доз лекарственных средств для детей, где за основу берется доза взрослого.

Пересчет по массе:

У детей с избыточной или недостаточной массой тела может отмечаться передозировка или малая дозировка при расчете на массу тела. В этом случае лучше пользоваться расчетом на площадь поверхности тела. Существуют специальные нормограммы, позволяющие переходить при расчете от величины массы больного к площади поверхности тела (предлагаются в соответствующих справочниках).

Пересчет по возрасту (для детей старше одного года):

Однако при таком пересчете не учитываются фармако-динамика вещества, возрастные характеристики устойчивости и чувствительности к данному лекарству, а также индивидуальные особенности конкретного ребенка. Поэтому дозы лекарственных средств для детей определяют в клинических испытаниях, и они имеются в соответствующих справочных изданиях.

РЕЦЕПТ И ЕГО СТРУКТУРА

  • Рецепт— это письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме (лекарственного препарата) с указанием дозировки и способа его применения.

Рецепт является официальной формой связи между врачом (лечебным учреждением) и фармацевтом (аптекой). Рецепт является одной из форм врачебной документации, то есть медицинским и юридическим документом. При возникновении сомнений в правильности лечения рецепт может служить оправдательным документом, свидетельствующим в пользу врача. В случае бесплатного отпуска лекарственных средств рецепт является еще и финансовым документом и служит основанием для расчетов между аптеками и лечебными учреждениями.

На рецепте обязательно должны быть штамп с наименованием учреждения, печать этого учреждения «Для рецептов» и личная печать врача. Бланки построены таким образом, что они заполняются врачом и фармацевтом. Собственно рецепт заполняет врач, а отметки о стоимости, приготовлении лекарств производятся фармацевтом в аптеке.

Рецепт состоит из 5 частей.

  • Первую часть рецепта (imcriptio— надпись) составляют дата выписки, фамилия и имя больного, его возраст и адрес (или N медицинской карты), фамилия и инициалы врача.
  • Вторая часть (invocatid) — это обращение врача к фармацевту. Здесь пишется слово Recipe: (сокращенно RpS), что означает «возьми».
  • Третья часть (praescriptio) содержит перечисление лекарственных веществ, входящих в состав данной лекарственной формы:

1. Основное действующее вещество Basis;

2. Вспомогательное индифферентное вещество — Adiuvans;

3. Корригирующее индифферентное вещество, исправляющее органолептические свойства лекарства, –Comgens;

4. Формообразующее индифферентное вещество –Constituent.

  • Четвертая часть (subscription— это указание фармацевту, в какой лекарственной форме должно быть отпущено лекарство.

Вторая — четвертая части рецепта заполняются на латинском языке.

Пятая часть рецепта (signatura— обозначение) — предписание о способе и времени употребления данного лекарства. Оно начинается словом Signa(сокращенно S.), за которым следуют:

1) дозировка (по 1 порошку, по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.);

2) частота приема (сколько раз в день);

3) время приема (до еды, на ночь, при приступе);

4) способ применения (внутривенно, в полость конъюнктивы и т. д.);

5) особенности применения (вводить медленно, запить 1/2 стакана теплой воды и т. д.).

Исправления в рецепте не допускаются. На одном бланке выписывается один лекарственный препарат. Рецепт закан­чивается подписью врача.

При дозировании жидкого лекарственного средства врач должен знать, что:

Рецепты на лекарственные препараты, вызывающие наркоманию, и приравненные к ним лекарственные препараты (включенные в специальный список) выписывают на специальных бланках установленного образца с приложением штампа, круглой печати лечебного учреждения, личной печати врача и подписей врача и заведующего отделением данного лечебного учреждения. Остальные лекарства списка А выписываются на обычных рецептурных бланках и без рецепта в аптеках не отпускаются. Лекарственные средства группы Б также отпускаются в аптеках только по рецептам. Рецепт на лекарство, содержащее сильнодействующее или ядовитое вещество, действителен в течение 30 дней со дня его выдачи.

В тех случаях, когда возникает необходимость ускоренного изготовления и отпуска лекарства, в левом верхнем углу рецептурного бланка пишут «Cito» (быстро) или «Statum» (немедленно). Слова подчеркивают или ставят восклицательный знак.

При необходимости повторения лекарственной прописи на рецепте указывается также в левом верхнем углу «Repetatur» (пусть будет повторено), «Bisrepetatur» (пусть будет повторено дважды) или «Semperrepetatur» (пусть повторяется всегда).

Когда врач выписывает лекарство для себя, на рецепте пишут «Proauctore» (для автора).

Различают сокращенные и развернутые лекарственные прописи. В развернутой лекарственной прописи перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества. В сокращенной лекарственной прописи указы­вают сначала лекарственную форму, затем название лекарственного средства, концентрацию (если нужно) и количество, то есть не указываются вспомогательные, корригирующие и формообразующие индифферентные вещества.

Лекарственные препараты, выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью по фармакопейным прописям, называют официнальными (от officina– аптека). Эти препараты выписываются в сокращенной форме. Лекарственные препараты, изготовляемые в аптеке строго по рецепту, составленному по усмотрению врача, с перечислением всех ингредиентов лекарственной формы, называют магистральными (от magister— учитель). Эти препараты выписываются в развернутой форме. В практической деятельности рекомендуется пользоваться готовыми лекарственными формами (официнальными препаратами и сокращенными лекарственными прописями). В педиатрической практике магистральными препаратами пользуются чаще, так как Фармакопея в большинстве случаев составлена с расчетом на взрослое население.

Лекарственные формы могут быть дозированными и недозированными. Дозированными лекарственными формами называют те формы, для которых в рецепте приводится доза лекарственного средства на один прием и затем следует -Datalesdosesnumero. (D. t. d. N. ) — «Дай таких доз числом. ». Недозированными лекарственными формаминазывают те формы, для которых в рецепте лекарственное средство выпи­сывается общим количеством на все приемы. Пациент должен сам делить его на соответствующее число приемов, о чем указывается в сигнатуре (по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.).

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

На практике очень часто приходится применять одновременно несколько лекарственных препаратов или готовить лекарственные препараты, включающие несколько ингредиентов.

При этом необходимо учитывать, что между веществами могут происходить различные виды взаимодействия. Различают фармацевтическую и фармакологическую несовместимость лекарственных веществ.

  • Фармацевтическая несовместимостьподразумевает взаимодействие лекарственных веществ вне организма человека. Она подразделяется на физико-химическую и химическую несовместимость. Физико-химическая несовместимость характеризуется тем, что при смешивании выписанных ингредиентов невозможно приготовить требуемую лекарственную форму (например, приготовление раствора из несмешивающихся жидкостей). Химическая несовместимость наблюдается тогда, когда выписанные вещества вступают в химическую реакцию с образованием неактивных, ядовитых веществ или веществ с другим типом действия.
  • Фармакологическая несовместимостьподразумевает взаимодействие лекарственных веществ в организме человека, что может сопровождаться ослаблением основного действия, появлением дополнительных побочных эффектов, повышением токсичности и т. д.

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ ЛАТИНСКИХ СЛОВ И ВЫРАЖЕНИЙ

В рецептах допустимы сокращения, но только такие, которые не могут вызвать какие-либо недоразумения. Сокращать слова следует на согласной букве, при наличии двойных согласных — на второй букве.

В табл. 1 приводятся принятые сокращения латинских обозначений в рецепте.

Выписывание настоев и отваров

В рецепте настои, отвары и слизи выписывают всегда сокращенной прописью, т. е. выписывание начинают со слов infusi, decocti или mucilaginis, затем указывают часть растения в р. п. ед. или мн. ч.(табл. 2), из которой следует приготовить настой или отвар, название растения в р. п. ед. ч., количество сырья в граммах(на общее число приемов – количество приемов в течение дня х количество дней (не более 3-4 дней)) и объем готовой лекарственной формы в миллилитрах. В subscriptio — выдай (Da.), затем Signa — способ применения.

► Задание: Выписать настой травы горицвета весеннего (РД тра-вы — 0,5) для приема внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение 3 дней

РД в данном случае относится к траве горицвета весеннего и означает, что 0,5 травы горицвета весеннего надо взять, чтобы приготовить 1 ст. ложку настоя (количество настоя на 1 прием)

Условие:Расчет:
Микстура-настой из травы горицвета весеннего (РД травы — 0,5) V1 = 15 мл n = 1 × 3 × 3 = 9 (т. к. при дозировании потери настоя неизбежны, выписываем на 10 приемов)Травы горицв. вес. = 0,5 × 10 = 5,0 Vобщ = 15 мл × 10 = 150 мл
Выписываемрецепт:
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 5,0 — 150 ml Da. Signa: По 1 ст. ложке 3 раза в день

► Задание: Выписать 200 мл отвара коры дуба в отношении 1: 10 для полоскания полости рта.

Rp.: Decocti corticis Quercus 20,0 – 200 ml

Signa: Для полоскания полости рта.

3.3.2.2. Слизи (Mucilagĭnes)

Слизи(им. п. ед. ч. — mucilago; р. п. ед. ч. — mucilaginis, f) относятся к растворам высокомолекулярных веществ. Представляют собой вязкие, клейкие жидкости. Получают слизи путем растворения слизистых веществ растительного происхождения или извлечением этих веществ из лекарственного растительного сырья методом настаивания. Чаще всего применяют слизи камеди абрикосовой (mucilagoGummiarmeniacae), камеди аравийской (mucilagoGummiArabicae), слизь из корня алтейного (mucilagoradicisAlthaeae), часто неправильно называемую настоем или отваром, и слизь крахмала (mucilagoAmyli).

Слизи применяются как самостоятельные обволакивающие и противовоспалительные средства или как защитные коллоиды. В последнем случае их добавляют в композиции и смеси, содержащие вещества, которые покрывают ее тонким слоем, предохраняя от раздражающего действия токсинов микроорганизмов, химических и физических раздражителей.

Все слизи официнальны, так что концентрация в рецептах не указывается.

► Задание: Выписать слизь из семян льна

Rp.: Mucilaginisseminum Lini 100 ml

Signa: Применять внутрь в качестве обволакивающего средства при раздражении кишечника

3.3.7. Новогаленовы препараты

Новогаленовы препараты(илинеогале́новые препараты, praeparāta neogalenĭca)— водно-спиртовые, спиртово-хлороформныеи другиеэкстракционныелекарственные средства, содержащие суммудействующих веществ, специфичную для данного растительного лекарственного сырья, и максимально освобождённые (подвергшиеся максимальной очистке) от всех сопутствующих веществ. В настоящее время их чаще называют суммарными очищенными лекарственными средствами.

Они могут отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с другими галеновыми препаратами и могут быть добавлены в микстуры.

Правила выписывания новогаленовых препаратов:

После обозначения Rp. сразу указывается наименование ЛС по МНН или группировочному в р. п. ед. ч. и его количество в мл. В subscriptioDа. Затем Signa. Дозируются новогаленовы препараты для внутреннего применения каплями.

► Задание: Выписать «Адонизид» во флаконах по 15 мл. Назначить внутрь 2 раза в день по 10–15 капель

Rp.: Adonisidi 15 ml

Signa: По 15 капель 3 раза в день

Новогаленовые препараты назначаются не только внутрь, но и парентерально (см. п. ).

3.4. КОМБИНИРОВАННЫЕ СИСТЕМЫ

Комбинированные препаратыс жидкой дисперсионной средоймогут быть официнальными и магистральными. Выписывают объемом от 50 до 500 мл (объем складывается из объемов всех жидких ингредиентов).

Экстемпоральные комбинированные препаратыобычно выписывают в развернутой форме. После обозначения Rp. перечисляются все входящие в препарат ингредиенты (настой, настойка, экстракт, порошок и пр.) и их количества(на весь курс лечения). Каждая лекарственная форма, входящая в состав препарата, выписывается по своим правилам. В subscriptioМisce. Da. и затем подробное описание способа применения («по ___ ложке ___ раз в день ___ еды»).

Прежде, чем начать выписывать рецепт, пишем условие задания (на полях): разовые дозы препаратов (РД), объем одного приема (V1), общее количество приемов (n). Затем производим расчет количеств ингредиентов (ЛС и дисперсионной среды), необходимых для приготовления микстуры. Только после этого выписываем рецепт.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Папиллярные узоры пальцев рук – маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ. Аэрозоль, сироп, капли

Как выписать рецепт на настои, настойки, микстуры, аэрозоли, сиропы, капли.

4. Настои (Infusum, Infusi) и Отвары (Decoctum, Decocri)

Это водные вытяжки из растительного сырья. Часто делаются в домашних условиях. Есть множество различных способов приготовления настоев и отваров и часто они очень похожи. Основное различие их в том, что для отваров воду обычно доводят до кипения, настои же можно делать холодным способом.

Recipe: Infusi foliorum Menthae piperitae 5,0 – 150ml

Da.

Signa: …

Foliorum Menthae piperitae переводится как«листья мяты перечной».

Листьев нужно взять в количестве 5,0граммов. А объём полученного настоя должен получиться 150ml.

В Signa, при выписывании настоев и отваров, помимо информации о приёме препарата, также описывается способ его приготовления.

5. Настойки (Tinctura, Tincturae) и Жидкие экстракты (Extractum fluidum, Extracti fluidi)

Настойки – это спиртовыеконцентрированные извлечения из растительного сырья, приготовленные по специальным технологиям. Могут храниться годами.

Настойки представляют собой окрашенные жидкости с приятным запахом. Отпускаются во флаконах. В рецептах указывают её объем в миллилитрах.

Recipe: Tincturae Crataegi 25ml

Da.

Signa: .

Это рецепт всем известной настойки боярышника:

Жидкие экстракты – это концентрированные вытяжки из растительного сырья. К ним относят масла, соки, бальзамы. В рецептах указывают лекарственную форму, латинское название растения и объем экстракта.

Recipe: Extracti Frangulae fluidi 30ml (экстракт Крушины жидкий)

Da.

Signa: …

Заметьте, что слово «жидкий» (fluidi) пишется после названия растения.

6. Микстуры (Mixtura, Mixturae)

Микстура переводится, как смесь. Используются микстуры для внутреннего применения, редко для наружного. Представляют собой результат смешения в жидкости (воде, спиртовом растворе) двух и более ингредиентов. Изготавливаются только в аптеках, поэтому в рецепте необходимо прописывать все ингредиенты, как в случае с растворами. Слово «микстура» не пишется.

Recipe: Acidi hydrochlorici diluti 5ml

Pepsini 2.0

Aqua destillata ad 200ml

Misce.

Da.

Signa: .

Рецепт по структуре аналогичен уже выписанному нами рецепту раствора бриллиантовой зелени. (см. Часть 1)

Acidi hydrochlorici diluti – кислота хлористоводородная разбавленная.

Pepsin – это фермент «пепсин», входящий в состав желудочного сока.

Aqua destillata – дистиллированная вода.

7. Аэрозоли (Aerosolum, Aerosoli)

Лекарственная форма для ингаляций, орошения носоглотки, нанесения на кожные покровы. Представляет собой дисперсную (распылённую) систему из взвешенных в газе (обычно в воздухе) мелких частиц лекарственного вещества. Выпускается в баллончиках. При выписывании рецепта указываем лекарственную форму, название препарата и количество.

Da.

Signa: .

8. Сиропы (Sirupus, Sirupi)

Жидкая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего применения, представляющая собой густоватую, прозрачную сладкую жидкость, где одно или несколько лекарственных веществ растворены в концентрированном растворе сахара.

Основное назначение сиропов — исправление неприятного вкуса лекарственного вещества, из-за чего они широко используются в педиатрии.

Recipe: Sirupi Fluconazoli 0,5% — 100ml

Da.

Signa: …

Всё, как в стандартном рецепте раствора.

9. Капли (Guttae, Guttas)

Капли – жидкая лекарственная форма, дозируемая каплями.

Капли трудно считать самостоятельной формой, поскольку дозировать каплями можно любую лекарственную жидкость (раствор, суспензию, настойку и т.д.). Тем не менее, препараты, выпускаемые именно в виде капель, встречаются довольно часто, поэтому рассмотрим пару примеров.

Итак, если на упаковке с лекарственным препаратом написано ─ «капли», «капли глазные», «капли для приёма внутрь» и т.п., то рецепт будет начинаться со слова Guttas.

Recipe: Guttas «Iberogast» 20ml

Da.

Signa: внутрь по 20 капель с небольшим количеством воды до или во время еды 3 раза в день.

Это рецепт патентованного препарата «Иберогаст». Как видим, на упаковке присутствует надпись ─ «капли для приёма внутрь», поэтому перед названием препара

Ещё один пример:

Recipe: Guttas ophthalmicas «Defislez» 10ml

Da.

Signa: …

Слово «ophthalmicas» – это явное указание на то, что капли являются глазными.

Содержание действующего вещества в данном рецепте не указываем, поскольку «Дефислёз» выпускается в единственном варианте.

Правила выписывания настоек

После слова “Recipe” (возьми) пишут название лекарственной формы “Tincturae” и название лекарственного средства в родительном падеже ед. ч., его количество в мл, затем следует указание о выдаче и назначении.

1). Выписать 10 мл настойки красавки для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день

Recipe: Tincturae Belladonnae 10 ml

Da. Signa: по 5-10 капель на прием

2). Выписать смесь настоек ландыша майского и валерианы по 10 мл. Назначить

по 20 капель на прием.

Recipe: Tincturae Convallariae majalis

Tincturae Valerianae ana 10 ml

Misce. Da. Signa: по 20 капель на прием

Экстракты (Extracta)

Экстракты концентрированные вытяжки из растительного лекарственного сырья. В зависимости от консистенции различают: жидкий (Extractum fluidum), густой (Extractum spissum) и сухой экстракт (Еxtractum siccum)

Экстракты также как и настойки изготавливаются только по заводским технологиям. Жидкие экстракты назначают обычно внутрь, как и настойки, и дозируют в мл (каплями). Густые экстракты используют в составе других лекарственных форм: суппозиториев, пилюль, микстур. Сухие экстракты представляют собой высушенные порошкообразные смеси, содержащие влаги не более 5 % и используются обычно в порошках, таблетках.

Выписывают экстракты только в сокращенной форме прописи. После слова “Recipe” пишут название лекарственной формы, название лекарственного растения, из которого получают экстракт, его консистенцию (сухой, густой, жидкий) количество, затем дают указание на выдачу и назначение.

1). Выписать 30 мл жидкого экстракта калины для приема внутрь по 20 капель.

Recipe: Extracti Viburni fluidi 30 ml

Da. Signa: по 20 капель на прием три раза в день.

2). Выписать жидкого экстракта крапивы и тысячелистника по 25 мл. Назначить по 20-30 капель на прием.

Recipe: Extracti Urticae fluidi

Extracti Hyperici fluidi ana 25 ml

Da. Signa: по 20 капель на прием.

Новогаленовые препараты – это максимально очищенные от балластных веществ, извлечения из лекарственного растительного сырья, чаще всего содержащего сердечные гликозиды: извлечения из травы горицвета весеннего, ландыша майского, листьев наперстянки.

Правила выписывания: после слова “Recipe” (возьми) пишут название препарата в родительном падеже, его количество в мл, затем следует указание о выдаче и назначении (Da. Signa).

Пример: выписать 15 мл адонизида для приема внутрь по 20 капель в небольшом количестве воды.

Recipe: Adonisidi 15 ml

Da. Signa. по 20 капель на прием

Стерильные новогаленовые препараты могут выпускаться в ампулах и использоваться парентерально.

Пример: выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл кордиамина. Назначить по 1 мл под кожу.

Recipe: Cordiamini 1 ml

Da tales doses № 10 in ampullis

Signa: под кожу по 1 мл

Микстуры (Mixturae)

Микстуры жидкие лекарственные формы, получаемые при смешивании или растворении лекарственных веществ в растворителе. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду. Микстуры – это многокомпонентные системы, содержащие три и более ингредиентов. Микстуры могут быть прозрачными, мутными, содержать осадок (при употреблении взбалтывать). В состав микстуру могут быть включены настои и отвары, настойки и экстракты. Микстуры обычно выписывают в развернутой форме. В прописи перечисляют все входящие ингредиенты и их количества. Затем следует Misce. Da. Signa. Слово “Микстура” в рецепте не пишется.

1). Выписать 180 мл микстуры, содержащей 0,015 г кодеина фосфата и 0,5 г натрия бромида на прием. Назначить внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

1. Рассчитаем количество приемов: 180 мл : 15 мл = 12

2. рассчитаем количество действующих веществ:

а) кодеина фосфата 0, 015х12=0,18

б) натрия бромида 0,5х12=6,0

Recipe: Codeini phosphatis 0, 018

Natrii bromidi 6, 0

Aquae destillatae 180 ml

Misce. Da. Signa: по 1 ст.л. три раза в день.

2). Выписать микстуру на 12 приемов из настоя травы пустырника (Infusum herbae leonuri) 1:30 c прибавлением 0,015 кодеина фосфата и 0,5 калия бромида. Назначить внутрь по одной столовой ложке три раза в день.

1. Рассчитаем объем микстуры: 15 мл х12 приемов=180 мл

2. Рассчитаем количество действующих веществ:

а) кодеина фосфата: 0,015х12=0, 18

б) калия бромида: 0,5х12=6,0

Recipe: Infusi herbae leonuri 6, 0 – 180 ml

Codeini phosphatis 0, 18

Kalii bromidi 6, 0

Misce. Da. Signa: по одной столовой ложке три раза в день.

3). 200 мл микстуры, содержащей настой корня ипекакуаны в отношении 1:400 с прибавлением аммония хлорида, доза 0,3 и кодеина фосфата по 0,02 на прием. Назначить по 1 ст.л. 3 раза в день.

1). Рассчитаем количество приемов: 200 мл : 15 мл = 13

2). Рассчитаем количество дейстующих веществ:

а) кодеина фосфата: 0,02 х13 = 0,26

б) аммония хлорида: 0,3 х13 = 3,9

Recipe: Codeini phosphatis 0,26

Ammonii chloridi 3,9

Infusi radicis Ipecacuanhae ex 2,0 – 400 ml

Misce. Da. Signa: по 1 ст.л. 3 раза в день.

6. Суспензии (Suspensiones)

Суспензии – гетерогенные дисперсные системы с твердой дисперсной фазой и жидкой дисперсионной средой. В качестве дисперсионной среды (растворителя) используют масло, воду.

Назначают суспензии для наружного и внутреннего применения. Некоторые стерильные суспензии назначают парентерально (внутримышечно). Перед применением суспензии необходимо взбалтывать, так как они могут выпадать в осадок. Отпуск лекарственного вещества в виде суспензии дает возможность получить пролонгированное действие, например, суспензии лекарственных веществ в жирных маслах или суспензии, содержащие частицы лекарственных веществ, покрытые защитными оболочками, нерастворимыми в желудочном соке.

Выписывают суспензии по сокращенной форме прописи. Пропись начинается с названия лекарственной формы в родительном падеже Suspensionis. далее указывается лекарственное вещество, его концентрация и количество суспензии в миллилитрах, затем следует указание о выдаче и сигнатура.

1). Выписать 100 мл водной суспензии, содержащей 4% алюминия гидроксида. Назначить по 1 чайной ложке 4 раза в день.

Recipe: Suspensionis Aluminii hydroxydi 4% – 100 ml

Da.Signa: по 1 чайной ложке 4 раза в день.

2). Выписать 50 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата. Назначить для закапывания в глаз по 1 капле 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.

Recipe: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5 % – 50 ml

Da. Signa: для закапывания в глаз по 1 капле 3 раза в день.

Перед употреблением взбалтывать.

3). Выписать 200 мл официнальной суспензии олететрина. Назначить по 1 ч.л. 4 раза в день.

Recipe: Suspensionis Oletetrini 200 ml

Da. Signa: по 1 ч.л. 4 раза в день.

4). Выписать 3 флакона, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата. Назначить для введения в полость сустава. Перед употреблением взбалтывать.

Recipe: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 2,5% – 5 ml

Da tales doses № 3

Signa: для введения в полость сустава. Перед употреблением взбалтывать.

5). Выписать 10 флаконов, содержащих по 0,5 бензилпенициллина натриевую соль. Назначить внутримышечно 6 раз в сутки, предварительно растворив в 5 мл 0,5% растворе новокаина.

Recipe: Benzylpenicillini natrii 0,5

Da tales doses № 10

Signa: вм 6 раз в сутки, предварительно растворив в 5 мл 0,5% растворе новокаина.

7. Линименты(Linimenta)

Линименты жидкие лекарственные формы для наружного применения (жидкие мази) заводского производства, представляют собой густую жидкость. В качестве основы в линиментах используются различные растительные или синтетические масла. В состав линиментов входят так называемые аэросилы, которые не дают массе расслаиваться. Линименты применяют обычно на кожу, в виде повязок, перед применением линименты перемешиваются. Выписываются линименты в сокращенной форме. Пропись начинается со слова “Linimenti”, далее следует название лекарственного вещества в родительном падеже, его концентрация и количество линимента в мл, затем следует указание о выдаче и сигнатура. В официнальных линиментах концентрация лекарственного вещества не указывается.

1). Выписать 25 мл линимента стрептоцида. Назначить в виде повязки на пораженную кожу.

1. Recipe: Linimenti Streptocidi 25 ml

Da. Signa: на пораженную кожу в виде повязок.

2). Выписать 100 мл официнального линимента бальзамического по Вишневскому для смазывания пораженных участков кожи.

2. Recipe: Linimenti balsamici Wischnevsky 100 ml

Da. Signa: для нанесения на пораженные участки кожи.

В состав линимента Вишневского входят:

Березовый деготь – 3 ч

Касторовое масло – 96 ч

Эмульсии (Emulsa).

Эмульсии – это жидкие лекарственные формы, в которых нерастворимые в воде жидкие масла находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Примером естественной эмульсии может служить молоко. Эмульсии могут входить в состав лекарственных форм, как для внутреннего, так и для наружного применения. Стерильные эмульсии могут применяться для инъекций. По способу приготовления эмульсии бывают масляные и семенные. Масляные эмульсии готовят из жидких масел: рыбьего жира (Oleum jecoris Aselli), касторового масла (Oleum Ricini), миндального масла (Oleum Amygdalarum) и др. масел.

Эмульсии для наружного применения приготавливают путем тщательного взбалтывания водной и масляной фазы в присутствии эмульгатора. В качестве эмульгатора применяют желатозу, камедь абрикосовую и др. Для хорошего эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора, 17 частей воды. В эмульсиях удается замаскировать или уменьшить неприятный вкус лекарственных препаратов, смягчить раздражающее действие, ускорить всасывание лекарственного вещества.

В эмульсию могут быть включены различные лекарственные средства. Если с состав эмульсии входят лекарственные вещества, то их предварительно растворяют в соответствующей прописанной жидкости.

Эмульсии отпускают из аптеки с этикетками «сохранять в прохладном месте» и «Перед употреблением взбалтывать».

Семенные эмульсии получают путем растворения с водой семян сладкого миндаля, льна, тыквы и т.д. В таких семенах содержатся масла и слизистые вещества белковой природы, обладающие эмульгирующими свойствами. В связи с этим при приготовлении семенных эмульсий специальные эмульгаторы не добавляют. Используют семенные эмульсии редко.

В рецептах эмульсии можно выписывать двумя способами: сокращенным или развернутым. Удобнее всего выписывать эмульсии по сокращенной форме: после слова “Recipe” (возьми) пишут название лекарственной формы в родительном падеже “Emulsi” (эмульсии…), затем следует название масла, его количество в мл и через тире количество эмульсии в мл.

выписать 100 мл эмульсии касторового масла 20 мл

Recipe: Emulsi olei Ricini 20 ml – 100 ml

Da.Signa: разделить на два приема и принять внутрь

В развернутой форме отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обозначая их количество. Затем пишут: Misce, fiat emulsum (Смешай, путь получится эмульсия), заканчивается рецепт обозначением Da. Signa. (Выдай. Обозначь).

Recipe: Olei Ricini 20 ml

Aquae destillatae ad 200 ml

Misce, fiat emulsum

Da. Signa: разделить на два приема и принять внутрь.

Читайте также:  Как принимать семена льна для похудения. Семена льна: полезные свойства и правила приема
Ссылка на основную публикацию