Вопрос: Почему появляется боль в левом боку живота?

Боль в левом боку внизу живота: все возможные причины и лечение

Хотя дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной полости считаются неспецифическим симптомом, который может встречаться при очень многих болезнях, боль в левом боку внизу живота зачастую помогает врачам поставить правильный диагноз уже на основании клинической картины.

Действительно, левый бок внизу живота болит при довольно небольшом перечне болезней и для окончательной диагностики докторам не требуется проведение сложных обследований.

Краткие сведения об анатомии левой подвздошной области

Левый нижний отдел брюшной полости или левая подвздошная область довольно бедна на анатомические образования.

Здесь располагаются дистальные (конечные) отделы толстой кишки – сигмовидная кишка, прямая кишка и соединяющий их ректосигмоидный отдел. Во многих случаях патология именно этих органах обусловливает возникновение боли в левом боку внизу живота.

Определенные диагностические сложности возникают в том случае, если живот болит слева внизу у женщины. Связано это с тем, что в левую подвздошную область проецируются левые придатки матки – маточная труба, яичник и вспомогательный аппарат этих органов.

По этой причине всем пациенткам с жалобами на боли в левом боку внизу живота в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Заболевания сигмовидной и прямой кишок

Более чем в половине всех случаев болей внизу живота слева виновниками развития неприятных симптомов являются острые и хронические заболевания дистальных (конечных) отделов толстой кишки. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются со следующими болезнями:

  • Дивертикулит.
  • Кишечная непроходимость.
  • Язвенный колит.
  • Терминальный илеит (болезнь Крона).
  • Ущемленная грыжа.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Хронические запоры.

Дивертикулит

Дивертикулит– частая причина боли в левом боку внизу живота у пациентов среднего и старшего возраста. Развитие данного заболевания обусловлено наличием врожденных или приобретенных выпячиваний-карманов в стенке сигмовидной кишки – дивертикулов. По своему строению они напоминают широкие мешочки с узкой шейкой, которая соединяет их с просветом кишечника.

При склонности к запорам или при кишечных инфекциях, протекающих с синдромом дистального колита, стенка дивертикула может воспаляться. Это проявляется болью внизу живота слева, местным напряжением брюшной стенки, повышением температуры.

Лечение дивертикулита комплексное и включает как назначение спазмолитических препаратов, так и хирургическое вмешательство в объеме резекции (удалении) части толстой кишки с дивертикулами.

Кишечная непроходимость

Более яркая клиническая картина наблюдается при толстокишечной непроходимости. Сигмовидная кишка редко выступает непосредственным источником непроходимости. Как правило, развитие такого синдрома обусловлено крупной злокачественной опухолью в просвете кишечника. Заболевание проявляется:

  • Распирающими болями слева внизу живота и в левом боку.
  • Длительной задержкой стула (до нескольких дней).
  • Видимой перистальтикой или определяемыми невооруженным глазом движениями кишечных петель в брюшной полости.
  • Стремительным ухудшением общего состояния больного.
  • Спустя несколько дней от начала заболевания – тошнотой, отрыжку тухлым и рвотой каловыми массами.

Толстокишечная непроходимость – опасное состояние, которое угрожает жизни больного, в связи с чем при возникновении боли в левом боку внизу живота и других вышеописанных симптомов нужно как можно быстрее вызвать «скорую».

Язвенный колит

Язвенный колит и терминальный илеит (болезнь Крона) – два родственных хронических заболевания, которые тоже могут быть причиной болей в левом боку внизу живота. Они характеризуются:

  • образованием множественных язв и эрозий на слизистой толстой кишки;
  • возникновением фистул (сообщений) между удаленными отделами кишечника;
  • кишечными кровотечениями и многими другими симптомами.

Первые признаки этих заболеваний появляются, как правило, в молодом и среднем возрасте и женщины болеют ими чаще.

Диагностика язвенного колита и болезни Крона довольно простая – для этого достаточно провести колоноскопию и исследовать фрагмент слизистой оболочки кишки под микроскопом.

Лечение обычно консервативное и включает длительную терапию кортикостероидами, сульфасалазином и другими препаратами. Однако при появлении резких болей с левой стороны внизу живота, обильного кровянистого и гнойного кала и напряжения мышц живота показано хирургическое вмешательство.

Ущемленная грыжа

Левый бок живота внизу может болеть и при ущемлении паховой грыжи. Выявить это заболевание очень легко – у пациента, чаще у мужчины, попросту определяется грыжевое выпячивание в левой паховой области.

Лечение также достаточно простое и заключается в хирургическом иссечении грыжи и пластике грыжевых ворот, и чем раньше будет сделана операция, тем лучше.

Раздражение кишечника

Нередко причиной необычайно сильной боли внизу живота слева становится синдром раздраженного кишечника. Болезнь обусловлена нарушением нервной регуляции работы кишечника и встречается оно преимущественно в молодом возрасте у эмоционально лабильных, впечатлительных и ранимых людей.

Клинически СРК может имитировать даже острую катастрофу в брюшной полости, однако при детальном исследовании врачи не находят никакой патологии.

Хронические запоры

Наконец, иногда левый бок болит при хронических запорах. Это связано с механическим растяжением стенки кишки каловыми массами, что вызывает дискомфорт и болевой синдром.

После подбора правильных слабительных средств о данной проблеме можно забыть навсегда.

Инфекционные заболевания – синдром дистального колита

Другой причиной болей в левом боку внизу живота являются кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом дистального колита. Помимо собственно болевого синдрома он включает в себя:

  • Тенезмы, или безрезультативные и болезненные позывы на дефекацию.
  • Неприятные ощущения в промежности до, во время и после дефекации.
  • Частый и скудный стул с примесями слизи, крови и гноя.
  • Чувство болезненных сокращений в районе прямой кишки.

Описанные симптомы в сочетании с повышением температуры, тошнотой и снижением аппетита характерны для шигеллеза – острого инфекционного заболевания, возбудителем которого являются болезнетворные бактерии шигеллы.

В народе эту болезнь часто называют дизентерией и для нее характерен очень частый и скудный стул с примесью крови и слизью, который образно называют «ректальным плевком».

Подобный болью может проявляться и другое заболевание – амебиаз. При остром течении отмечаются:

  • схваткообразные боли в животе;
  • ложные позывы на дефекацию (тенезмы);
  • частый жидкий стул со слизью, прокрашенный кровью.

Повышение общей температуры и ухудшение самочувствия из-за интоксикации для данного заболевания нехарактерны.

Отличительной особенностью амебиаза является способность возбудителя образовывать абсцессы во внутренних органах, преимущественно в печени, легких, реже в головном мозге. Вследствие этого все пациенты с подозрением на данное заболевания обязательно должны пройти курс противопаразитарного лечения у инфекциониста, а при появлении абсцессов – операцию.

Гинекологическая патология

У женщин при возникновении болей в левой нижней части живота следует исключить острую гинекологическую патологию, включая:

Апоплексия яичника – острое состояние, обусловленное кровоизлиянием в толщу органа в результате интенсивного гормонального воздействия, травмы и других причин.

Заболевание проявляется внезапно возникшей острой болью внизу живота слева, нарастающей слабостью, снижением артериального давления и требует срочной гинекологической помощи.Сходная клиническая картина наблюдается при перекруте кисты яичника, однако в данном случае степень выраженности симптомов намного больше.

Наконец, наиболее яркой клиникой обладает нарушенная внематочная беременность – состояние, при котором плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе и других неподходящих местах.

При отсутствии лечения в специализированном стационаре женщина очень быстро потеряет большие объемы крови, что приведет к геморрагическому шоку и смерти.

Что делать, если болит низ живота с левой стороны

Для устранения болевого синдрома показан прием миотропных спазмолитиков (Но-Шпа, папаверин, Дюспаталин и других). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и половых путей, тем самым устраняя спазм и болезненные ощущения.

Категорически запрещено принимать нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, нурофен, найз, кетанов и другие), поскольку они смазывают клиническую картину и оказывают повреждающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

При малейшем подозрении на острую хирургическую патологию нужно незамедлительно вызвать «скорую». То же самое следует сделать при остром развитии боли в левом боку внизу живота, лихорадки, кровянистого стула и других симптомов кишечной инфекции.

В домашних условиях полноценное лечение организовать попросту невозможно, потому что оно требует назначения антибактериальных препаратов, дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а в тяжелых случаях – поддержания жизненно важных функций в реанимации.

При хронических запорах следует подобрать «свои» слабительные препараты. На фармацевтическом рынке представлено очень много средств, в том числе растительного происхождения:

  • Депурафлукс.
  • Динолак.
  • Бисакодил, в том числе под торговым названием Дульколакс.
  • Экстракт семян конского каштана (РектАктив, Веноплант).
  • Лактитол (Экспортал).
  • Лактулоза (Дюфалак, Нормазе).
  • Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).
  • Сенаде, и другие.

При длительно существующих болях в левом боку внизу живота нужно постараться найти грамотного гастроэнтеролога, проктолога или гинеколога, чтобы подобрать эффективное лечение.

При остро возникших болях настоятельно рекомендуется обследоваться в стационаре во избежание развития тяжелых осложнений.

Боли в левой
части живота

Почему может возникать боль в животе слева и что делать в таких случаях?

Чаще всего в левой половине живота развивается так называемая висцеральная боль.
Ее появление связано со спазмом
и/или растяжением гладкой мускулатуры и, как правило, человеку сложно указать точное место, которое болит.

Характеристика боли

Характер висцеральной боли схваткообразный, меняющийся от стихания до пика. Чаще ее можно описать как ноющую, гораздо реже – колющую или жгучую.

Причинами боли могу стать погрешности в диете, прием алкоголя и воздействие таких факторов, таких как, бег, тряская езда и т.д. Выраженность болевого синдрома можно снизить согреванием или приемом спазмолитиков 1 .

Другой тип боли – париетальная боль. Она существенно отличается от висцеральной: имеет отчетливую локализацию в районе живота и постоянство. Боль мучительная, не утихающая, «стреляющая» при резких движениях и кашле. При этом спазмолитики не помогают справиться с ней.

Париетальная боль может сопровождаться повышением температуры, ухудшающимся общим состоянием, а также повышением уровня лейкоцитов 1 , что свидетельствует о развитии воспалительной реакции и необходимости врачебного наблюдения.

Что может болеть
в животе слева?

В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить точное место где болит – значит получить возможность понять причину заболевания.

  • Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье, и может отдавать в поясницу, часто охватывая ее 1 . Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который часто описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли 2 . Боль появляется или увеличивается после еды и может сопровождаться другими симптомами воспаления поджелудочной железы, например, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения.
  • Заболевания сигмовидной кишки сопровождает болевой синдром внизу живота слева или в надлобковой области. Одной из самых распространенных патологий этого заболевания является дивертикулез. При остром течении процесса возможно повышение температуры, нарушение стула, метеоризм и другие симптомы 3 .
  • Заболевания мочевыводящих путей, например, образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Их определяют по боли, которая может проявляться в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра 1 .
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК), который развивается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в левой повздошной области, однако может распространяться почти на любой отдел живота 4 .
  • У женщин боль в левой части живота может сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других 5 .
Читайте также:  Сода с йодом и солью для полоскания горла – пропорции раствора

Сигналы тревоги

В некоторых случаях при появлении боли слева живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся 1 :

  • Резкая, острая боль, которая не проходит в течение 6 часов или дольше
  • Постоянно растущая интенсивность болевого синдрома
  • Головокружение, слабость
  • Снижение артериального давления
  • Повышение пульса
  • Кровь в рвотных массах, кале

Что предпринимать?

При появлении означенных выше симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, которые сопровождаются болью живота слева. Она включает в себя:

  • Сбор анамнеза
  • Осмотр больного
  • Лабораторную диагностикуОбщий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
  • Инструментальную диагностикуОбзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов может быть назначена компьютернаятомография или диагностическая лапароскопия 1 .

Как облегчить боль?

Например, приемом спазмолитиков. Эти препараты помогают справиться с основной причиной боли в животе, спазмом гладкой мускулатуры, и облегчают болевой синдром. При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственное анальгетическое действие, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется. А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и усугублять течение заболеваний 1 .

Один из самых известных спазмолитиков – Но-шпа ® форте. Действующим веществом препарата является дротаверин, который избирательно блокирует фермент фосфодиэстеразу, преимущественно находящуюся в полых органах брюшной полости. Именно поэтому Но-шпа ® форте блокирует спазм и способствует облегчению болевого синдрома. Ее уже несколько десятилетий принимают люди по всему миру и по праву считают Но-шпу форте экспертным препаратом при боли в животе.

Боль в левом боку живота

Внезапная боль в какой-либо части тела – это серьезный повод для беспокойства. Боль с левой стороны туловища не является исключением. Ведь левая сторона тела, как грудь, так и живот, содержит немало важных для жизни человека органов. Наличие в боку ощущений дискомфорта, колик или болей должно являться поводом для обращения к врачу.

Что может болеть в левом боку

Какие же органы расположены в левой части тела? Прежде, всего, в грудной клетке находится сердце, а также околосердечная сумка (перикард) и легкое. Ниже сердца расположена диафрагма, разделяющее туловище на грудную клетку и брюшную полость. Под диафрагмой, в верхней части живота находится желудок, а ниже его расположена поджелудочная железа – крупный орган внутренней секреции. Все это преимущественно левосторонние органы, хотя часть их расположена справа.

В левом подреберье, рядом с желудком, находится селезенка – орган, отвечающий за иммунные функции и переработку кровяных клеток. В области верхней части брюшной полости находится отдел тонкого кишечника – тощая кишка. Со стороны спины расположена почка с надпочечником и выходящий из почки мочеточник. Живот также содержит толстый кишечник – часть ободочной кишки, нисходящую и сигмовидные кишки. Заболевания всех этих органов могут вызывать неприятные ощущения.

Не следует также забывать о следующих факторах, способных вызвать боли в левом боку:

  • иррадиация боли из других частей тела;
  • невралгия (воспаление нерва);
  • ущемление нерва, например, в результате остеохондроза;
  • травмы, ушибы мягких тканей;
  • переломы или заболевания костей;
  • инфекционные заболевания, например, герпес;
  • грыжа (диафрагмального отдела пищевода или брюшной полости).

Таким образом, причин, способных вызвать болезненные ощущения, бывает очень много. Субъективно тип болевых ощущений также может быть разнообразным:

  • схваткообразные ,
  • ноющие ,
  • тянущие,
  • колющие,
  • режущие,
  • разлитые.

Самому пациенту, без диагностических процедур, невозможно определить, почему болит левый бок, какие органы ноют. Поэтому следует обратиться за врачебной помощью.

Дискомфорт слева

При появлении в боку ощущений тяжести большинство людей склонны игнорировать эти симптомы. Однако если дискомфорт в левом боку периодически повторяется, то это повод насторожиться. Ведь наличие в боку ощущений тяжести, ноющих симптомов нередко свидетельствуют о начальной фазе каких-то тяжелых заболеваний.

Необходимо обратить внимание на то, после каких событий появляется дискомфорт в левом подреберье, в области живота или в боку. Если появление в боку ощущений болезненного или ноющего характера наблюдается после приема пищи, то в большинстве случаев они связаны с органами пищеварения. Особенно это типично для заболеваний желудка и поджелудочной железы. Могут также давать о себе знать также тощая, толстая, двенадцатиперстная кишка. Следовательно, заболевания этих органов могут быть причиной того, что ноет левый бок. Из подобных заболеваний следует отметить:

  • хронический гастрит,
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • панкреатит,
  • энтерит,
  • колит,
  • болезнь Крона,
  • синдром раздраженного кишечника.

Боли, вызванные органами пищеварения, нередко сопровождаются соответствующими симптомами:

  • тошнота,
  • рвота,
  • потеря аппетита,
  • диспепсия,
  • неприятный вкус во рту,
  • обложенность языка,
  • изжога,
  • изменение цвета стула или вкрапления крови и слизи в стуле,
  • диарея или запор.

Если появление в боку ощущений боли связано с процессом мочеиспускания или сопровождается изменением в количестве или во внешнем виде мочи, то этот симптом может быть вызван воспалительным процессом в почках.

Воспаление легких или плеврит также нередко вызывают ноющие или болевые ощущения в подреберной области или в боку. Часто они усиливаются при кашле, изменении положения тела.

У женщин дискомфорт в левом боку могут вызывать воспалительные процессы в половых органах, например, аднексит, киста яичника, эндометриоз.

Колющая боль в низу живота

Колющая боль, в отличие от состояния дискомфорта, нередко является свидетельством развития какого-либо заболевания. Причиной, вызывающей колющую боль в области живота, могут быть воспалительные процессы в кишечнике (колит), инфекционные заболевания или банальное пищевое отравление. Однако появление в боку ощущений боли подобного типа часто является одним из проявлений метеоризма и проходит спустя некоторое время без особых последствий. В данном случае важно следить и за другими симптомами, помимо болей – частотой и цветом стула, присутствие в нем каких-либо включений (слизи, крови), тошнотой, рвотой и т.д. У женщин колющие боли могут вызывать воспалительные процессы в матке и яичниках, доброкачественные опухоли яичников (кисты).

Если болит только при нажатии

Если боль не наблюдается постоянно, то в таком случае, скорее всего, нет повода для беспокойства. Болезненные или ноющие ощущения, заметные только тогда, когда человек нажимает на определенное место, часто могут возникать при ушибах мягких тканей или быть следствием метеоризма. Однако если подобная боль не проходит в течение нескольких недель, то это повод для обращения к врачу.

Если боль в левом боку постоянная и не проходит

Постоянная боль, ноющего или режущего типа, или колика, заключающаяся в постоянных приступах – это источник стресса, и ни один пациент не способен игнорировать подобные симптомы. Правильным решением при подобных болевых ощущениях или коликах будет проконсультироваться с врачом, а не ставить диагноз самостоятельно. Возможным признаком угрожающего жизни процесса считается острая боль, не проходящая более получаса. Боли ноющего типа характерны в основном для хронических процессов.

Резкая боль, а также приступы колик часто свидетельствуют о таких опасных заболеваниях и состояниях, как:

  • прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • грыжа;
  • нетипичная форма аппендицита;
  • травмы, воспаления и разрыв селезенки;
  • почечнокаменная болезнь;
  • непроходимость кишечника;
  • внематочная беременность;
  • межреберная невралгия;
  • травмы и переломы.

Тяжелые заболевания сердца

Резкая боль в боку или области подреберья нередко наблюдается при инфаркте миокарда. Инфаркт также обычно сопровождается появлением холодного пота, одышкой, головокружением. Ишемическая болезнь сердца также часто вызывает сильную колющую или ноющую боль. При этом боль носит приступообразный характер, обычно она связана с физическими нагрузками.

Внематочная беременность

При этом состоянии яйцеклетка не доходит до матки, и плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это состояние очень болезненно для женщины, сопровождается схваткообразными болями, и чрезвычайно опасно из-за возможного разрыва трубы с последующим перитонитом.

Проблемы с почками

Воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) обычно сопровождается такими симптомами, как увеличение или сокращение объема мочи, отеками, жжением во время мочеиспускания, гематурией. При почечнокаменной болезни наблюдаются резкие колики в области поясницы при движении камня. Больному требуется госпитализация.

Прободение язвы

Прободение язвы – разрушение части желудочной стенки в результате воздействия желудочного сока. При этом содержимое желудка выливается наружу и обычно вызывает интенсивный воспалительный процесс и сильную боль. Его другие признаки – невозможность сделать глубокий вдох, падение давления, повышенное потоотделение. Без скорейшей медицинской помощи вероятен летальный исход.

Аппендицит

Аппендицит – это воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки. Обычно аппендикс находится с правой стороны в подвздошной области, поэтому боль при аппендиците наблюдается справа. Однако нередко возникает и левосторонняя боль. Аппендицит сопровождается болезненностью и напряжением стенки брюшины, температурой. При данном состоянии необходимо немедленно вызвать врача.

Заболевания селезенки

Селезенка находится близко к поверхности кожи и поэтому очень подвержена травмированию. Ушиб селезенки способен привести к ее разрыву. Это состояние сопровождается сильнейшими болями и является поводом для немедленной госпитализации. Кроме того, селезенка подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям. В этом случае человек также ощущает, как что-то стреляет в подреберье и отдает в бок. Боль способны вызывать и такие заболевания, как инфаркт, абсцесс, заворот и киста селезенки.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Это крайне уязвимый орган, чувствительный к различным инфекциям, алкоголю. Панкреатит в периоде обострения обычно сопровождается опоясывающими болями, тошнотой и рвотой. Пакреатит вызывает боли в левом и правом боку, однако чаще эти ощущения левосторонние. Обычно они не снимаются анальгетиками или спазмолитиками.

Диагностика и лечение

Если болит левый бок, то необходимо обратиться к врачу. Ведь боль – это не болезнь, а всего лишь симптом. Нельзя лечить саму боль, принимая обезболивающие, спазмолитики или согревать место, которое болит. Почему – понять нетрудно. Ведь для лечения необходимо знать причину симптома. Если за ним стоит какое-то серьезное заболевание, то кратковременное снятие боли не поможет, а процесс будет беспрепятственно развиваться дальше. Иногда необдуманное лечение способно даже усугубить состояние больного. Следовательно, диагноз должен ставить специалист, и он же должен назначать лечение.

При обследовании пациента обычно врач задает следующие вопросы:

  • тип боли (тупая, резкая, ноющая, тянущая, колющая);
  • когда появились симптомы;
  • в первый ли раз пациент наблюдает симптомы;
  • если боли непостоянны, то в какой момент они появляются;
  • есть ли дополнительные симптомы, помимо болей (рвота, тошнота, и т.д.).

Затем врач проводит осмотр пациента методом пальпации. В некоторых случаях локализация болей позволяет с достаточной степенью уверенности поставить предварительный диагноз. Однако могут потребоваться и дополнительные диагностические процедуры.

Читайте также:  Тибетская гормональная гимнастика для оздоровления и долгожительства

При диагностике используются такие методы, как рентген, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ, анализы крови, кала и мочи. Возможны эндоскопические методы – ФГДС, колоноскопия. Лечение таких тяжелых состояний, как прободение язвы желудка, мочекаменная болезнь, травмы селезенки, внематочная беременность, разрыв яичника, непроходимость кишечника, аппендицит, опухоли – исключительно или преимущественно хирургическое. В остальных случаях возможно консервативное лечение – диета, прием лекарственных средств (противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики, спазмолитики, и т.д).

Болит левый бок – что это может быть, диагностика и лечение

Что может болеть в левом боку

В левом боку человека расположены многие органы пищеварительной системы. Поэтому наиболее часто боли в левом боку связаны с их патологиями. С этой стороны расположены желудок, печень, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и желчный пузырь. По локализации болей можно предположить развитие определенных патологий.

Когда болит бок в верхней части, то это может быть связано со следующим:

  • болезнями желудка и поджелудочной железы в частности гастритом, язвой или панкреатитом;
  • пищевым отравлением. Как правило, дополнительными симптомами являются тошнота и рвота, а иногда и повышение температуры;
  • нарушениями функции селезенки. Обычно это происходит при инфекционном заражении или после удара.

Боли в левом боку, возникающие на уровне талии или между ребрами, могут быть свидетельством развития колита. Постоянная покалывающая или пульсирующая боль внизу в левой части живота в сочетании с отсутствием аппетита и чередованием поносов с запорами нередко является симптомом развития онкологии

Когда боли в левом боку локализованы внизу, то это может указывать на кишечную непроходимость. Такая патология часто проявляется схваткообразными болезненными ощущениями, независящими от приёма пищи.

Заблуждением является то, что симптомом аппендицита являются боли справа. Довольно часто острый приступ сопровождается болевыми ощущениями с левой стороны, которые усиливаются при нажатии.

Следует знать, что очень часто болит левый бок при беременности. Если нет никаких аномалий, то такие болевые ощущения не являются патологическими и свидетельствуют об увеличении давления матки на внутренние органы.

Характер болей в боку слева

Острая невыносимая боль, возникающая слева под ребрами, должна стать поводом немедленного вызова «Скорой помощи». Такой симптом часто указывает на разрыв селезенки либо серьезное обострение язвенной болезни, связанное с перфорацией желудка или внутренним кровотечением. При таких патологиях болевой приступ настолько сильный, что человек может потерять сознание. При возникновении внутреннего кровотечения дополнительно возникает рвота с кровью, не приносящая облегчения.

Тупая боль ноющего характера, присутствующая практически постоянно, вызывается такими хроническими заболеваниями, как панкреатит, гастрит или холецистит. Кроме этого, такой симптом может сопровождать различные воспалительные процессы в системе пищеварения. Если болевые ощущения возникают периодически и сопровождаются рвотой, то, скорее всего, они указывают на развитие язвы желудка. Иногда такие боли становятся симптомом предынфарктного состояния или развития стенокардии.

Колющая боль в левой части живота, как правило, сигнализирует о патологиях почек. Такой симптом может наблюдаться вследствие усиления газообразования по различным причинам. Как правило, на фоне этого возникает чувство распирания в кишечнике.

Резкая боль, возникающая внезапно, может свидетельствовать о проблемах в мочеполовой системе. У женщин такой болевой синдром возникает при разрыве яичников, цистите. Кроме того, приступообразно болит живот при мочекаменной болезни. У мужчин резкая или ноющая боль, усиливающаяся при мочеиспускании, свидетельствует о простатите.

Диагностика возможных заболеваний

Когда болит левый бок, самостоятельно диагноз поставить невозможно, в силу того, что причины болевых ощущений могут быть самыми разнообразными. Но следует понимать, что любые виды боли в левом боку являются опасными, поэтому обязательно нужно провести обследование, после чего будет назначено правильное и эффективное лечение.

В первую очередь, когда болит левый бок, необходимо обращаться к терапевту. На первом приеме он проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) больного места. Кроме того, нужно будет ответить на множество вопросов, – это позволит доктору сориентироваться, какие анализы и исследования необходимо провести в первую очередь.

Обязательными при диагностике болей в левой части живота являются анализы крови, кала и мочи. По их результатам могут быть обнаружено наличие очагов воспаления в организме.

Информативным методом является УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При необходимости дополнительно может назначаться компьютерная томография. Данное исследование позволит уточнить результаты УЗИ, а также подтвердить или исключить онкологию.

Когда возникает необходимость исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, применяется фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью такой процедуры можно осмотреть слизистые оболочки и обнаружить места их повреждения. Очень часто для того, чтобы установить причину боли в левом боку, необходимо пройти осмотр у разных специалистов.

На основании полученных анализов и обследований терапевт может дать направление к гинекологу, травматологу, хирургу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

Что делать, если болит левый бок или тянет с левой стороны

Предпринимать какие-либо действия по снятию боли с левой стороны можно только тогда, когда установлен диагноз. Любое самолечение может вызвать серьезные осложнения. Довольно часто болит живот слева по причине обострения хронического панкреатита. Такая боль возникает после приема жирной пищи и может сопровождаться рвотой. Чтобы снять болевые ощущения, необходимо принять ферментные препараты для улучшения пищеварения. Кроме этого, уменьшить болевые ощущения можно, если постоянно пить щелочную минеральную воду без газа, комнатной температуры.

Если болит живот слева по причине пищевого отравления, то снять боли можно, прежде всего, промыванием желудка. Для этого необходимо использовать обычную кипяченую воду, которой нужно выпить не менее полутора-двух литров за раз. После этого следует искусственно вызвать рвоту. Чтобы увеличить эффективность процедуры, ее рекомендуется повторить.

После промывания желудка необходимо восстановить водно-солевой баланс. Для этого следует выпить в течение 4 часов не менее 2 литров жидкости. Рекомендуется добавить в воду соль из расчета 1 чайная ложка на литр воды.

В большинстве случаев после таких мероприятий боли стихают. Если этого не происходит, то допускается принять Но-шпу или Папаверин.

Когда болит живот слева при гастрите, самостоятельно принимать решение о приеме медикаментозных препаратов категорически запрещается. Их должен назначать врач. Наиболее часто применяются вяжущие средства. Они образуют защитную пленку на поврежденных участках слизистой оболочки, в результате чего боль отступает. Кроме этого, при гастрите очень важно нейтрализовать действие соляной кислоты, которая наиболее часто является провоцирующим фактором возникновения болей. Для этого назначаются антациды. Такие лекарственные препараты вступают во взаимодействие с желудочным соком и снижают его кислотность, что позволяет снять болевые ощущения.

Подбор лечения

Поскольку боли с левой стороны могут возникать по самым различным причинам, то их лечение может проводиться только после диагностики. Устранив причину, практически всегда удается избавиться от болевых ощущений.

Медикаментозное

Выбор медикаментозного лечения всецело зависит от вида патологии, которая провоцирует возникновение боли слева живота. Если болезненные ощущения возникают по причине заболеваний селезенки, то очень часто возникает необходимость в срочной операции.

Чтобы облегчить состояние больного и снять болевой синдром, могут назначаться обезболивающие препараты – Спазмалгон, Ибупрофен и др. Если наблюдается вздутие живота, то дополнительно могут назначаться Эспумизан или Мезим форте.

Широко применяются медикаментозные средства, обладающие обволакивающим воздействием. Сегодня наиболее известным препаратом является Де-нол. Когда болевые ощущения сопровождаются изжогой, то показаны антисекреторные препараты.

Обезболивающие препараты из группы НПВС нужно принимать с осторожностью, так как они обладают сильным раздражающим действием на слизистую желудка. При сильном болевом синдроме допускается принять Но-шпу или Нимесил.

Народные средства

Несмотря на то, что лечение болей в левой части живота всегда должно проводиться после установления диагноза, некоторые народные средства могут быть эффективными для снятия болевых ощущений при различных состояниях. В частности, средства на основе имбиря и фенхеля считаются абсолютно безопасными вариантами. Они способны улучшить состояние человека, когда болит левый бок.

Имбирь – это природный антиоксидант, который обладает противовоспалительными свойствами. Он регулирует процесс пищеварения, а, следовательно, устраняет боли в животе, если они связаны с желудочно-кишечными проблемами. Имбирь является действенным средством при болевых ощущениях на фоне гастрита. Отвар корня уменьшает кислотность желудочного сока, которая является провоцирующим фактором болевого синдрома.

Для приготовления целебного напитка необходимо нарезать небольшой корешок тонкими ломтиками и залить стаканом кипятка. После этого напиток нужно прокипятить на маленьком огне в течение 5 минут. В остывший до комнатной температуры отвар можно добавить мед по вкусу и выпить маленькими глоточками.

Уменьшить боли в животе, связанные с желудочно-кишечными проблемами, можно семенами фенхеля. Это народное средство позволяет убрать газообразование и вздутие живота, которые также являются частыми причинами болевых ощущений

Готовится напиток из измельченных семян фенхеля. Для этого чайная ложка средства заливается стаканом горячей воды, а затем средство кипятится в течение 10 минут на маленьком огне. В остывший отвар следует добавить немного меда, после чего выпить небольшими глотками. Для предотвращения возникновения болей, связанных с приемом пищи, рекомендуется медленно прожевать одну чайную ложку семян фенхеля сразу после еды.

Обезболивающими свойствами обладает также ромашка. Она позволяет снять ноющие боли и расслабить мышцы пищеварительного тракта. Наиболее эффективным является настой ромашки при пищевом отравлении. Чтобы приготовить целебный напиток, необходимо чайную ложку сухой ромашки залить стаканом горячей воды, накрыть и дать настояться в течение 15 минут. После остывания следует выпить напиток. Для улучшения вкусовых качеств в него разрешается добавить мед.

Профилактические меры

Поскольку самыми распространенными причинами возникновения болей в левой части живота являются заболевания пищеварительной системы, то для профилактики необходимо правильно питаться.

В рационе должна присутствовать полезная и здоровая пища. Как можно реже следует употреблять острые и пряные блюда, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки и могут вызвать развитие серьезных патологий. Также важно избегать нервных перегрузок и стрессов. Кроме того, необходимо вести здоровый образ жизни и полноценно отдыхать.

Чтобы исключить возникновение болей, связанных с различными гинекологическими заболеваниями, женщинам необходимо носить удобное белье и избегать ношения сдавливающей одежды. Очень важно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Мужчинам, чтобы предотвратить развитие простатита, следует придерживаться правильного образа жизни, отказаться от алкоголя и курения, а также позаботиться об умеренных физических нагрузках.

Видео по теме


Боли в левом боку живота

Если пациент врачу жалуется, что у него присутствуют боли в левом боку живота, то конечно нужно брать во внимание, что человеческий живот не является отдельный органом, а только обозначает анатомическую область тела. Ведь в животе находятся масса внутренних органов, разнообразных тканей и структур. Именно поэтому причины боли могут весьма варьироваться.

Как бы там ни было, если у человек ощущает острые боли в левом боку живота, ему следует обратить на это очень пристальное внимание. Большинство органов, которые находятся в брюшной полости, являются полыми. Например, желчный пузырь, мочеполовые органы желудок, кишечник. Если из-за травмы, воспаления или нарушений проходимости протоков возникает закупорка любого внутреннего органа, человек без своевременно врачебной помощи может даже умереть. Особенным настораживающий симптом при внезапно возникших резких болях в левом боку является их продолжительность более тридцати минут.

Читайте также:  Как правильно пить льняное масло и принимать семена льна

Поверьте, даже если у вас имеет личное предположение, почему у вас болит левый бок, то оглашать его лучше в больнице. Во многих случаях острые заболевания органов, которые находятся в брюшной полости, нуждаются в срочной операции, к примеру, прободение желудка.

Возможные причины болей слева

Чтобы самостоятельно и предварительно разобраться, по какой все же причине появились боли в левом боку, можно живот визуально разделить на четыре части. Для того, чтобы как можно скорее диагностировать причину боли, необходимо постараться локализовать симптом с максимальной точностью. Таким образом, в случае, если левый бок болит, человеку следует определить, эта боль распространяется на нижнюю левую или верхнюю левую зону живота.

Когда ощущаются боли в левом боку сверху, это может быть симптом следующих заболеваний:

1. Заболевания желудка. Функциональная диспепсия и гастрит дают, как правило, боли в области желудка. Сопровождаются они тошнотой с рвотой. Во время гастрита могут выпить антацидные препараты для облегчения боли. Они понижают кислотность в желудочной среде.

2. Нарушение работы селезенки. Она распложена в человеческом организме, весьма, приближено к поверхности тела. Именно поэтому не редко боль в верхней левой части живота вызвана этим органом. Главная функция селезенки заключается в удалении из крови всех «отработанных» эритроцитов. Если капсула селезенки растягивается, орган весьма увеличивается в размерах и вызывает боли. Селезенка, так же, может быть разорвана вследствие сильной травмы брюшной полости или определенных инфекционных заболеваний, например, мононуклеоз. Так как, орган расположен вблизи поверхности человеческого тела, это делает данный орган особенно уязвимым. Во время заболевания мононуклеоза происходит сильное увеличение селезенки и значительное размягчение всей ее консистенции. То есть, вероятность разрыва увеличивается. Бывает, что очень увеличенная селезенка сама разрывается, даже без какого-либо внешнего воздействия. Известны определенные сигналы организма, которые свидетельствуют о разрыве селезенки:

  • чувствительность места селезенки на теле (боль при нажатии рукой в боку);
  • боль в животе;
  • посинение кожи вокруг пупка по причине скопления в этой области крови.

3. Грыжа диафрагмы. Собой дифрагма представляет широкую мышцу, которая отделяет брюшную зону от грудной полости. В диафрагме предусмотрено специальное отверстие, благодаря которому желудок соединяется с пищеводом. При ослаблении вокруг этого отверстия мышц, просвет диафрагмы может увеличиться. В данном случае может произойти так, что верхний желудочный отдел как бы выпячивается из брюшной полости человека в его грудную полость. Данное явление и есть диафрагмальная грыжа. Такое заболевание не редко проявляется у людей пожилого возраста.

4. Воспаление поджелудочной железы, которое носит название болезни панкреатит. Причина заключается в особенном строении железы, ведь она протягивается через всю верхнюю область живота. Именно поджелудочная железа считается весьма подверженной различным воспалениям болезням, а также раку.

Когда больного беспокоит боль в левой нижней области живота, то причиной может служить распространенное заболевание аппендицит. Необходимо знать каждому человеку, что острый аппендицит нуждается в экстренной операции, которая предусматривает удаление у больного воспаленного аппендикса. Именно поэтому, при ощущении острой и резкой боли у себя в левом боку, нужна консультация хорошего специалиста. Лечение может ставить только врач. Оно может быть консервативным или лекарственным, при тяжелом случае – хирургическим. Обычно, врачи, которые целенаправленно занимаются излечением заболеваний, вызывающие различные боли в животе – это врачи-хирурги, гастроэнтерологи, инфекционисты, травматологи и гинекологи.

Боль в левом боку

Боль в левом боку — симптом, который характеризуется болезненными ощущениями с левой стороны, нередко отдает в область спины, на всю полость живота и в область ребер. Чаще всего выступает проявлением определенного гастроэнтерологического заболевания, но не исключаются патологические процессы и другой природы.

Если имеет место неприятное ощущение в левом боку, следует обращаться за консультацией к врачу, а не проводить самостоятельное симптоматическое лечение.

О предположительном первопричинном факторе может говорить локализация болевого ощущения, его характер. Что касается сопутствующей клинической картины, ее характер будет зависеть от первичного патологического процесса.

Диагностически причины того, что человека беспокоит боль в левом боку, определяются посредством физикального осмотра, лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Только после этого врач может определить, как именно устранить симптом. Самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется.

Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как многое зависит от первопричинного фактора, степени тяжести патологического процесса, своевременности начатого лечения.

Этиология

Если болит бок слева определенное время, это будет говорить о развитии определенного патологического процесса. В большинстве случаев боль в левом боку обусловлена гастроэнтерологическими заболеваниями, но не исключаются болезни мочеполовой системы.

Боль в левом боку с локализацией спереди может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • пищевое отравление;
  • острая кишечная инфекция;
  • гастроэнтерологические заболевания нижнего отдела пищевода.

Данная локализация может говорить о заболеваниях репродуктивной системы у женщин. В таком случае будет присутствовать ноющая боль в левом боку. При физических нагрузках и перенапряжении дискомфорт может только усиливаться.

Сильная боль в левом боку с локализацией сзади может быть следствием таких патологических процессов в организме:

В двух последних случаях будет присутствовать резкая боль в левом боку. При увеличении селезенки и хронических болезнях ЖКТ будет тянущая боль в левом боку. При таком клинической признаке рационально как можно скорее обратиться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение.

Боль в боку слева на уровне талии может быть проявлением таких клинических признаков:

  • панкреатит;
  • непроходимость толстого кишечника;
  • колит с осложнением (образование язв);
  • внутреннее кровотечение в брюшной полости;
  • образование камней в почках (боль в области ребер будет отдавать в спину, низ живота);
  • воспалительные процессы в почках;
  • воспаление мочеточников.

Может болеть в левой стороне вследствие таких заболеваний:

  • непроходимость кишечника;
  • язвенный колит;
  • воспаление придатка маточной трубы;
  • киста яичника — будет присутствовать боль внизу;
  • внематочная беременность — будет болеть внизу живота и ниже, нередко отдает в поясницу и нижние конечности;
  • пиелонефрит;
  • у мужчин — заболевания предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь.

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на травму печени или селезенки, разрыв органа. Как правило, присутствует острая, пульсирующая боль в левом боку, скоротечная по времени, но сильно выраженная.

Причин, которые могут привести к тому, что присутствует острая боль в левом боку, достаточно много, и не все связаны с гастроэнтерологией. При наличии симптома нужно обращаться к врачу.

Классификация

По характеру проявления рассматривают такую классификацию боли в левом боку:

  • висцеральная — как правило, присутствует при нарушении активности желудка;
  • перитонеальная — может быть следствием воспалительных процессов в брюшине, чаще всего присутствует колющая боль в левом боку;
  • отраженная — первопричинный фактор не имеет отношения к желудочно-кишечному тракту, может возникать на фоне пневмонии и заболеваний схожего типа.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от того, что стало причиной проявления дискомфорта. Если клинический признак имеет место чаще всего после еды, вполне возможно, что это следствие гастроэнтерологического заболевания.

Собирательный симптоматический комплекс следующий:

  • при хронических заболеваниях — тупая боль в левом боку;
  • тошнота, которая не всегда сопровождается рвотой;
  • ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
  • повышенный метеоризм, урчание в животе;
  • нарушение частотности акта дефекации, изменение консистенции каловых масс;
  • боль в животе может быть постоянной или носит приступообразный характер, чаще всего возникает после приема пищи или если длительное время человек ничего не ел — последнее носит название «голодные боли»;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом — тухлый запах будет говорить о том, что в кишечнике застаивается пища и начинается процесс гниения;
  • слабость, иногда может быть субфебрильная температура тела;
  • бледность кожи, нездоровый вид;
  • вздутие живота, ощущение переполненности даже при небольшом количестве употребляемой пищи;
  • кровь в каловых массах, что может говорить о внутреннем кровотечении, язве и тому подобных патологических процессах.

Симптомы присутствуют практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, поэтому самостоятельно пытаться их устранить не следует. Это может привести к крайне негативным последствиям.

Если причиной того, что сильно болит в левом боку с локализацией спереди или сзади, стало заболевание мочеполовой системы, могут присутствовать такие клинические признаки:

  • боль в левом боку при вдохе усиливается;
  • учащенное мочеиспускание, которое может не приносить облегчения;
  • затрудненное мочеиспускание, анурия;
  • болевые ощущения локализуются ниже живота, нередко отдают в паховую область;
  • у женщин возможно нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения, дискомфорт во время полового акта.

Установить причину боли можно только путем диагностических мероприятий, так как клиническая картина не всегда носит специфический характер.

Диагностика

Может понадобиться консультация таких специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • гинеколог/уролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач выясняет следующее:

  • как давно начал проявляться симптом, характер боли, длительность;
  • какие дополнительные признаки имеют место;
  • как питается человек;
  • есть ли хронические заболевания, принимает ли в настоящий момент пациент какие-либо препараты без назначения врача;
  • перенес ли в ближайшее время операции на брюшной полости, мочеполовой системе.

Могут проводиться такие диагностические мероприятия:

  • общий клинический и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от текущей клинической картины диагностическая программа может меняться.

Лечение

Курс базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке. Метод лечения может быть как консервативным, так и радикальным — в зависимости от поставленного диагноза.

Если причиной боли в левом боку стало гастроэнтерологическое заболевание, в обязательном порядке будет назначена диета. Если болезнь перешла в хроническую форму, соблюдение специального питания должно быть пожизненным.

Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и соблюдение режима дня. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь улучшения самочувствия и даже полного устранения первопричинного фактора.

Что касается самой боли в левом боку, ее могут лечить попутно с проведением терапевтических мероприятий относительно первопричинного заболевания симптоматически. Врач может назначить обезболивающие, спазмолитики для снятия неприятного ощущения.

Специфических методов профилактики нет, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Чтобы свести к минимуму риск развития дискомфорта в левом боку, следует проводить профилактику болезней, которые входят в этиологический перечень. Нелишним будет систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Ссылка на основную публикацию